沈明旦

摘 ? 要:廣濟醫院是三甲精神專科醫院,門診、住院病人數量大。醫患糾紛、病人的不穩定性對臨床一線醫護人員的人身安全帶了一定的安全隱患。文章從研究現狀出發分析了醫護安全存在的問題以及建設醫護關愛系統的重要性,從系統架構方面介紹了系統的工作處理流程,從軟件平臺和硬件部分分別闡述了系統的構成以及分析了本系統的功能特點,總結了醫院信息化建設對建設平安醫院的重要性。
關鍵詞:醫護關愛;報警響應;物聯網;定位
醫療服務信息化是國際發展趨勢。隨著信息技術的快速發展,國內越來越多的醫院正加速實施基于信息化平臺、醫院信息系統(Hospital Information System,HIS)系統的整體建設,以提高醫院的服務水平與核心競爭力。作為三甲精神專科醫院,目前也在著重發展醫療信息化。信息化是個多元化、多層次的發展,涉及臨床、管理、后勤、護理等方面。該系統從醫護人身安全角度出發,運用信息化手段來提升和保障醫護的人身安全。醫療業務應用與基礎網絡平臺的逐步融合正成為國內醫院,尤其是大中型醫院信息化發展的新方向[1-3]。
1 ? ?研究現狀
廣濟醫院門診、住院病人數量大。醫患糾紛、病人的不穩定性對臨床一線醫護人員的人身安全帶了一定的安全隱患。廣濟醫院的病人為精神疾病患者,較其他醫院相比有特殊性,患者可能在門診就診、住院、醫技檢查、檢驗檢查等各個環節不受意識支配出現傷害他人或者自己的行為。
原有安防設施采用安保人員+安防三件套的“視頻、入侵警報、門禁”安防模式,實際使用效果并不理想,不能主動防范警情。基本上監控還在使用,其他的設備面對突發情況實際作用不強。為了提升醫院的安保響應及時性,提高安保對應急事件的處置能力,設計和應用該醫護關愛系統。以“平安醫院”建設為基準,三級醫院建設要求為準則,建設現代化“平安醫院”醫護關愛系統(見圖1)。
2 ? ?系統架構設計
在醫院內相應樓層采用物聯網攝像機,實現物聯網全部覆蓋,醫務人員佩戴報警工卡,當發生醫患糾紛或者危險事件時,觸發報警卡上的報警按鈕,通過醫護關愛系統,附近可以根據物聯網攝像機接收到的報警信號將報警位置和視頻推送至視頻管理中心大屏,推送至保安智能出警終端、手機短信上,附近相關保安及時出警。
軟件組成:系統主要采用了BRICKCOM平臺和基于移動位置服務(Location Based Service,LBS)定位報警引擎軟件來搭建。在LBS定位報警引擎被警情事件觸發后,運用BRICKCOM平臺來采集流媒體,通過攝像頭警情事件進行拍攝存儲[4-6]。
BRICKCOM平臺:利用系統中獨立的流媒體服務器或者某個設備中的流媒體功能模塊來實現視頻流的處理、復制、分發,實現視頻客戶端的解碼播放、視頻解碼上墻,而系統中的存儲服務器及存儲功能模塊則截取媒體服務器轉發而來的視頻,從而實現視頻存儲。
LBS定位報警引擎軟件功能:軟件實現物聯網終端設備的添加及射頻識別(Radio Frequency Identification,RFID)卡設置。軟件可以對感知點位置進行維護,并對感知點及感知區域的關聯、創建及修正。軟件建立樓層隔離、3D空間定位空間坐標模型,且滿足智能更新及遠程配置管理的功能[7]。
硬件部分:視頻監控、出入門禁、入侵報警、隨身報警、全園區病人監護等系統設備。
(1)物聯網PIR半球:200萬像素高清CMOS傳感器,支持H265/H264/MJPEG編碼格式,2.8~12 mm焦距調節;5 dbi全向內置天線,識別距離0~50 m可調,全向360°三維讀卡。
(2)物聯網紅外一體機:高清CMOS傳感器,分辨率1 920×1 080 P,雙向語音內置SD插槽。紅外距離20 m,同時感應200個物聯網終端標簽信號,全角度感應,靈活切換;防護等級IP676;支持WDR寬動態,走廊模式。
(3)智能報警工卡:識別距離0~50 m可調,識別能力,具備0~200張/秒的防沖突性能,報警按鈕支持,單、雙、三按控制功能;外形帶指示燈顯示;安裝方式可固定、可攜帶;待機功能,鋰電池可充放電。
(4)智能處警終端:報警信息位置推送,地圖位置顯示,關注人群位置快速定位;二維碼掃描自動完成數據上報;現場報警信息一鍵回應處警功能;PTT硬件對講;帶藍牙、WiFi、4.7英寸大屏顯示,支持報警信息推送、可視化巡查、訪客位置快速定位。
(5)隨身報警模塊:醫護人員移動報警后實時位置確定、報警人員信息、報警后語音播報、自動關聯半徑內視頻進行復核,推送給安保人員智能處警終端,并可進行事件回放和預案處理。并進行維護設定、科室人員、職務信息及工卡綁定。
3 ? ?功能特點
(1)RFID互聯網網關終端連接入網,完成報警信息采集和定位。
(2)視頻處理器接入病區或診區攝像頭,直接實時視頻定位報警點。
(3)醫護關愛系統通過接入設備網,實現與攝像頭及其他傳感設備網絡互通。
(4)醫護關愛系統取代原有固定式報警系統,解決追逐性事件中的報警點定位問題。
(5)可視化巡檢方便安保人員與客戶端綁定,檢測巡檢人員的軌跡和位置信息,異常信息實時記錄和反饋。
4 ? ?結語
廣濟醫院是三甲精神專科醫院。醫患糾紛、病人的不穩定性對臨床一線醫護人員的人身安全帶了一定的安全隱患。針對這些問題,原有的視頻監控及傳統的出警流程不能很好的滿足智慧醫院、平安醫院的管理,為了保障醫護人員的安全,通過流程的信息化改造,引入BRICKCOM平臺及LBS定位報警引擎軟件搭建醫護關愛系統。在遇到突發事件時,能更好地定位和跟蹤警情,提高醫護人員及病患的安全感。
[參考資料]
[1]李賢威,曹陽,趙惠軍.醫療設備信息化管理現狀與趨勢[J].中國醫學裝備,2011(7):44-46.
[2]李遠洋,王新沛,王曉民.RFID技術在醫療設備信息化管理中的應用分析[J].中國醫療設備,2013(4):55-56.
[3]嚴躍萍,苗靜,趙宏.醫院醫療設備信息化管理的分析研究[J].經營管理者,2017(7):400.
[4]韋云海.淺談醫院安防監控系統的設計與應用[J].數字通信世界,2015(11):21-25.
[5]鄭天來.公共事件應急指揮管理系統的設計與實現[D].哈爾濱:黑龍江大學,2015.
[6]楊海容.服務器VMware虛擬化技術在醫院信息化中的應用[J].現代醫院管理,2016(1):79-80.
[7]葉楠.結合發色的人臉檢測與跟蹤[D].西安:西安電子科技大學,2010.