綜合護理干預對糖尿病患者的效果觀察

閆雪霞

（汶上縣人民醫院 山東 汶上 272500）

糖尿病患者最為直觀的標志即是其血糖含量超標，而最主要的原因即是患者自身胰島素無法正常分泌或是分泌出的胰島素無法正常發揮作用而導致[1]。患有糖尿病后患者還有較大可能會并發包括眼部、神經、心臟、腎臟等部的疾病，因此對人體的健康有非常大的威脅。目前尚無療法可根治糖尿病，而通過一系列治療手段可較有效限制患者病情，又因治療過程較長，因此常需對患者實施護理干預幫助其恢復。但常規護理對患者護理力度不足，對患者的負面情緒的消除效果較差，因此難以達到預期。選用綜合護理干預即可較為有效解決此問題，提升護理效果。本次研究即觀察分析綜合護理干預對糖尿病患者的臨床效果，現具體報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年1月-2018年1月收治的糖尿病患者40例，將其根據不同護理方式均分為研究組和對照組，其中研究組患者20例，男10例，女10例，平均年齡為（53.67±4.68）歲，平均病程為（5.27±1.69）年；對照組患者20例，男11例，女9例，平均年齡為（54.52±3.97）歲，平均病程為（5.33±1.57）年。對比兩組患者一般資料，其組間差異不具有統計學意義（P＞0.05），可相互比較。所有患者及家屬均對研究內容完全知情，且簽署知情同意書，我院倫理委員會已批準開展研究。

1.2 方法

兩組患者收治入院后，即給予對照組患者常規護理，包括患者生命體征的監控，日常用藥指導，環境護理等。研究組在此基礎上給予綜合護理干預，具體方法如下。

建立綜合護理小組。根據每名患者自身情況、習慣等，進行小組內討論與分析，對患者的護理方法、風險幾率、應急預案進行制定，并將每名患者進行固定護理人員的分配，使患者能夠有對應的負責人員進行護理，提升護理針對性。

嚴格把控患者飲食。糖尿病的發病與患者的飲食有較為密切的關聯，因此對患者的飲食進行嚴格把控，在患者進餐前需檢查當餐食物是否符合低脂肪、高碳水化合物、低糖的標準。并根據患者情況為其制定飲食計劃，敦促其遵照計劃進食。

用藥護理。在為患者進行藥物輸送時，注意觀察患者身體狀況，是否有不適現象，出現低血糖癥狀應立即進行應急處理。并指導患者簡單的藥物知識，使其可在出院后自行按規定服藥維持治療。

加強與患者的溝通交流。由于糖尿病治療過程漫長，且患者飲食與生活習慣受到嚴格控制，從而會影響患者心理健康，由護理人員對患者進行護理時應主動與患者交流，了解患者情況與想法，并進行簡單的心理輔導，放松患者心情，疏導消極、焦躁等負面情緒。

指導患者進行適當的運動。根據患者自身情況，為患者制定適當的運動，并指導患者進行散步、慢跑等運動。注意不可使患者在飯后或饑餓狀態下運動，防止患者出現低血糖或胃腸道癥狀。控制運動量，不可由于運動而對患者造成身體的損害。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者護理后其餐后1.5h血糖與空腹血糖水平以及護理滿意度情況。其中護理滿意度使用我院自制護理滿意度調查表進行調查，該表分為滿意：患者護理后好轉明顯；較滿意：患者護理后有一定好轉；不滿意：患者護理后幾乎無好轉。護理滿意度=（滿意例數+較滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS14.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 血糖水平比較

研究組患者空腹、餐后1.5h血糖水平遠低于對照組患者，且兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 血糖水平比較（,mmol/L）

表1 血糖水平比較（,mmol/L）

組別 例數 餐后1.5h血糖 空腹血糖研究組 20 8.54±1.67 6.37±1.44對照組 20 13.24±1.16 9.43±1.61 t 10.337 6.336 P 0.001 0.001

2.2 護理滿意度比較

研究組患者護理滿意度遠高于對照組患者，且兩組間差異無統計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 護理滿意度比較[n(%)]

3.討論

糖尿病由于無法完全治愈，因此采用藥物或其他手段控制病情是一個較長的過程，在此過程中患者需要保持足夠的自律才可起到較好的效果，對于患者的心理將會構成較嚴重的折磨，因此需要對患者進行護理以支持其持續不斷的進行治療[2]。

臨床常見的常規治療一般僅局限于對于患者自身情況的監控與指導，包括用藥指導，日常護理等，其雖能起到一定作用，但當患者自身積極性不高，時此種護理方法的效果將會大幅降低，所以需使用更為有效積極的護理方法幫助患者控制病情。

綜合護理干預即是加強了對患者的護理力度，并增加了對患者的心理護理以及嚴格的飲食護理，其能夠更有效的控制患者病情并提升患者治療積極性與配合度，是一種更為有效的護理方法[3]。

經本次研究結果證明，研究患者護理后其餐后1.5h血糖與空腹血糖均遠低于對照組患者，兩組間差異具有統計學意義。說明使用綜合護理干預可有效降低患者的血糖水平，值得臨床應用。