急性心肌?；颊叩男呐K介入手術(shù)配合及護理分析

黃小琴

（張家港市第一人民醫(yī)院 江蘇 張家港 215600）

（蘇州大學附屬張家港醫(yī)院 江蘇 張家港 215600）

急性心肌梗主要采取心臟介入手術(shù)治療，即患者通過經(jīng)皮冠狀脈介入治療方式，促進梗死血管血運重建，此種治療方法的應用，還可以實現(xiàn)梗死區(qū)內(nèi)心肌挽救[1]。對此，急性心肌?；颊吲R床治療后，患者心功能隨之得到明顯改善，有助于減少病死率，為了提高患者手術(shù)治療效果，還需要展開圍手術(shù)期護理干預，通過護理方法的應用，保證患者積極參與整個手術(shù)過程。本文選取52例急性心肌梗心臟介入手術(shù)治療患者，詳細如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年-2016年急性心肌?；颊?2例，按照護理方法不同，將患者分為對照組與實驗組，每組26例。全部患者均通過心電圖和臨床癥狀等確診，且符合心臟介入手術(shù)治療標準，且知曉本文研究內(nèi)容，其中男性患者30例，女性患者22例，患者年齡介于38～77歲，平均年齡（57.5±19.5）歲。對照組、實驗組患者進行資料比較，其差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理，即患者送至病房內(nèi)，由護理人員創(chuàng)建靜脈通路，通過中心吸氧和壓力監(jiān)測的連接，強化心電監(jiān)護等常規(guī)護理。而實驗組患者則是以圍手術(shù)期護理為主，具體護理方法包括：（1）術(shù)前準備，告知患者和家屬疾病知識內(nèi)容，講解手術(shù)方法和注意事項等，消除患者不良情緒。術(shù)前進行皮膚準備，通過碘過敏實驗，全面展開心電監(jiān)護和超聲檢查等。加強導管物品準備，如導絲和導管能等，做好手術(shù)器械和藥品檢查等準備工作[2]。（2）術(shù)中配合，在患者送至手術(shù)室內(nèi)，護理人員首先需要創(chuàng)建靜脈通路，對吸氧壓力裝置等進行連接，施行心電監(jiān)護。整個手術(shù)過程，護理人員需要密切觀察患者變化，如血壓和心律變化等，如果心率每分鐘50次以下，以靜脈推注的方式予以阿托品，劑量0.5～1毫克?；颊咝膭舆^緩，造影前應進行起搏器的設(shè)置，如果出現(xiàn)室顫，需及時進行除顫處理[3]。（3）術(shù)后護理，按照流程進行交接班相關(guān)工作，觀察患者呼吸和體溫等指標，判斷患者肢體感覺和顏色變化等，監(jiān)測患者是否發(fā)生室顫等不良反應。術(shù)后向患者進行鹽酸替羅非班注射液的滴注，觀察患者血尿與鼻出血等并發(fā)癥?；颊吲P床休息后，根據(jù)病情變化進行相關(guān)康復鍛煉。

1.3 觀察標準

以問卷調(diào)查方式對患者護理滿意度進行了解，同時觀察兩組患者手術(shù)成功率和并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

兩組患者分別護理后，實驗組護理滿意度96.1%，手術(shù)成功率100%，并發(fā)癥3.8%，對照組護理滿意度61.5%，手術(shù)成功率76.9%，并發(fā)癥26.9%，患者均未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，經(jīng)過對癥治療癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。兩組患者各項指標比較均存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者預后效果對比[n(%)]

3.討論

急性心肌梗死屬于心血管疾病類型，呈現(xiàn)較高發(fā)病率與病死率，在對患者進行臨床治療時，心臟介入治療效果比較理想，為保證手術(shù)順利進行，確保手術(shù)具有較高治療效果，需要加大手術(shù)配合力度，對護理方法進行不斷優(yōu)化，即護理人員需要具備較強專業(yè)技術(shù)，同時還應擁有一定責任心[4]。結(jié)合本文研究數(shù)據(jù)顯示，患者心臟介入治療中，采取圍手術(shù)期護理干預，可以明顯提高預后效果，保證患者積極參與臨床治療中，和對照組的常規(guī)護理相比較，實驗組各項數(shù)據(jù)比較理想，與其比較差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，為保證急性心肌?；颊咝呐K介入治療的有序進行，提高患者配合度，需要將圍手術(shù)期護理應用其中，通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理干預的方式，全面提升其護理效果，保證患者臨床療效的提高。