無保護會陰接生技術對正常分娩初產婦的臨床價值分析

鄭敏

（新沂市人民醫院產房 江蘇 新沂 221400）

臨床上，在初產婦的分娩過程中，為了減少分娩時間，防止發生會陰撕裂，主要采用會陰切開術[1]，但其具有一定的局限性，許多產婦分娩后出現盆底肌的彈性下降，同時影響會陰健康以及以后的性生活等。近年來，隨著醫學的不斷發展，無保護會陰接生技術備受關注[2]，在很大程度上避免了因會陰切開所帶來的損害。在本文中，選取本院正常分娩的初產婦60例為研究對象，分析無保護會陰接生技術對正常分娩初產婦的臨床價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院正常分娩的初產婦60例為研究對象，時間是2017年至2019年，依據隨機數字表法原則分為兩組，各30例，對照組施行傳統接生技術分娩，觀察組施行無保護會陰接生技術。

對照組：年齡平均值為（26.58±5.69）歲；平均孕周為（39.01±1.00）周。

觀察組：年齡平均值為（27.42±5.75）歲；平均孕周為（39.00±1.02）周。

以上兩組產婦在年齡、孕周等各項資料分析比較，P＞0.05。

1.2 方法

對照組——傳統接生技術分娩，即保護會陰技術。

觀察組——無保護會陰接生技術。具體方法如下：指導產婦分娩前做好充分準備，評估產婦的身體以及心理狀態，對產婦進行細致耐心的宣傳教育，教會產婦在分娩過程中使用拉瑪澤的呼吸方法以及用力方法；監測胎心，評估胎兒大小；當胎兒頭部到達會陰部以后，讓產婦在未宮縮時屏氣用力，發生宮縮時快速的呼氣，助產士有效的控制胎頭的分娩速度，從而順利進行分娩；當胎頭著冠時，檢查會陰部，若無會陰部水腫、陰道粘膜的出血等，則可見會陰部的彈性好；在分娩過程中若出現會陰部彈性差，如陰道的粘膜出血以及裂傷等，則需要準備會陰側切。兩組產婦在分娩結束2小時后送回病房，進行后續的護理等。

1.3 觀察指標

測評兩組患者的護理滿意度[3]，可分為非常滿意、滿意以及不滿意；評定患者在分娩過程中的疼痛，依據WHO的制定標準，可分為0級、I級、Ⅱ級、Ⅲ級疼痛[4]；對比兩組患者在分娩過程中進行會陰切開的情況，可分為會陰側切、會陰裂傷、會陰完整[5]。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組產婦分娩后的護理滿意度比較

觀察組產婦非常滿意為20例（66.67%），滿意9例（30.00%），不滿意1例（3.33%），滿意度為96.67%；顯著高于對照組的非常滿意為13例（43.33%），滿意8例（26.67%），不滿意9例（30.00%），滿意度為70.00%；P＜0.05，見表。

表 兩組產婦的護理滿意度對比（n）

2.2 兩組產婦分娩過程中的疼痛程度

觀察組0級疼痛為5例（16.67%），I級疼痛為15例（50.00%）、Ⅱ級疼痛為10例（33.33%）、Ⅲ級疼痛為0例（0.00%），優于對照組的0級疼痛為2例（6.67%），I級疼痛為10例（33.33%）、Ⅱ級疼痛為15例（50.00%）、Ⅲ級疼痛為3例（10.00%）；P＜0.05。

2.3 兩組產婦的會陰側切情況比較

觀察組的產婦會陰側切為6例（20.00%），會陰裂傷15例（50.00%），會陰完整9例（30.00%），優于對照組的會陰側切為20例（66.67%），會陰裂傷7例（23.33%），會陰完整3例（10.00%）；P＜0.05。

3.討論

無保護會陰接生技術對正常分娩初產婦具有重大的意義[6]，由于產婦在分娩前后，容易發生緊張、焦慮等的負面情緒，而此項技術有助于提高產婦對護理的滿意度，使醫護人員的積極性也有進一步的提高，有利于助產士加強專業技術以及綜合技能，從而使產婦更加順利的分娩。與此同時，無保護會陰接生技術還能降低患者的分娩疼痛，提高分娩過程中的依從性；減少會陰側切，讓產婦更舒適的進行分娩。

本文當中，選取我院正常分娩的初產婦60例為研究對象，時間是2017年至2019年，依據隨機數字表法原則分為兩組，對照組施行傳統接生技術分娩，觀察組施行無保護會陰接生技術，分析無保護會陰接生技術對正常分娩初產婦的臨床價值。

這項結果表明，觀察組產婦非常滿意為20例（66.67%），滿意9例（30.00%），不滿意1例（3.33%），滿意度為96.67%；顯著高于對照組的非常滿意13例（43.33%），滿意8例（26.67%），不滿意9例（30.00%），滿意度為70.00%；P＜0.05。觀察組0級疼痛5例（16.67%），I級疼痛為15例（50.00%）、Ⅱ級疼痛為10例（33.33%）、Ⅲ級疼痛為0例（0.00%），優于對照組的0級疼痛2例（6.67%），I級疼痛為10例（33.33%）、Ⅱ級疼痛為15例（50.00%）、Ⅲ級疼痛為3例（10.00%）；P＜0.05。觀察組的產婦會陰側切為6例（20.00%），會陰裂傷15例（50.00%），會陰完整9例（30.00%），優于對照組的會陰側切20例（66.67%），會陰裂傷7例（23.33%），會陰完整3例（10.00%）；P＜0.05。

綜上，無保護會陰接生技術有利于正常分娩的初產婦分娩，提高產婦的滿意度、減少會陰側切等，可以在臨床應用。