中西醫結合治療腦出血后遺癥的臨床效果分析

范新杰

（長慶石油勘探劇有限公司礦區服務事業部職工醫院 陜西 西安 710201）

腦出血作為一種老年常見病,而在對患者進行緊急治療后，患者在術后還會出現多種后遺癥，然而該疾病的致殘率和致死率仍然居高不下。所以，就需要積極的探索對患者更有效的治療手段[1]。因此，本次選取在我院接受治療的78例腦出血后遺癥患者作為對象，旨在探討分析對腦出血后遺癥患者采用中西醫結合的方式進行治療的臨床療效。現報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的78例腦出血后遺癥患者作為對象，收治患者的時間為2017年1月-2019年1月。隨機分為純西醫治療組（n=39例）以及中西醫結合組（n=39例）。純西醫治療組患者中的男性23例，女性16例，患者的年齡區間為58～83歲，平均年齡為（67.5±6.3）歲；中西醫結合組患者中的男性24例，女性15例，患者的年齡區間為59～82歲，平均年齡為（64.4±5.8）歲。對兩組患者的一般資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

純西醫治療組在臨床接受純西藥治療，主要包括：胞二磷膽堿膠囊0.1g 口服，每天3次，甲谷胺片0.5mg口服，每天3次，維生素B1片10mg口服，每天3次，每天口服3次腦復康片，每次2片；每天口服3次銀杏葉片，每次3片；每天口服2次西比靈膠囊，每次兩粒。中西醫結合組患者則是在前者的基礎上聯合中醫進行治療，患者主要服用中藥補陽還五湯進行治療，組方主藥為：片姜黃、紅花、蘇木、當歸尾、桃仁以及赤芍均10克，地龍、川芎、土鱉蟲均12克，生黃芪30克，根據患者的臨床癥狀對藥量進行調整。如果患者存在嚴重乏力，則加黨參15克和人參12克；如果患者存在下肢疼痛則加木瓜、威靈仙12克以及獨活15克；如果患者存在上肢疼痛則加羌活12克以及桑枝15克。兩組患者入院后均接受兩個月的治療,并進行增加康復訓練比如行走訓練 首先要練習雙上肢擺臂的力量，需要靠雙上肢的擺臂力量帶動肢體的協調行走；行走過程中患側下肢盡量抬高，訓練患側下肢主動用力，而不是用健側拖著患側下肢走動。

1.3 觀察指標

在兩組患者經過兩個月的治療后，觀察和分析兩組患者的治療效果，患者的治療效果分為完全緩解（患者的臨床癥狀全部消失，恢復正常的思維以及語言表達能力，四肢恢復正常的運動能力，對日常生活無任何不良影響）、癥狀減輕（患者的臨床癥狀思維能力、語言表達能力以及四肢運功功能均有大幅改善，對日常生活影響較小）治療無效（患者的臨床癥狀思維能力、語言表達能力以及四肢運功功能較治療前無明顯變化，日常生活難以自理）[2]。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS22.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

中西醫結合組患者的治療總有效率為94.87%，純西醫治療組患者的治療總有效率為74.35%。中西醫結合組總有效率顯著高于單純西醫治療組，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 對比兩組患者的治療效果[n/(%)]

3.討論

腦出血后遺癥是由腦出血所引發的最為嚴重的癥狀，將會導致患者的腦組織局部以及機體出現多種的生理以及病理反應[3]。通常在臨床上主要對患者采用純西醫西藥進行治療，但是純西藥的治療方式，治療效果不佳，難以有效的改善患者的癥狀。腦出血后遺癥在中醫中被稱之為中風，對其進行辯證分型為氣虛血瘀型，在對患者進行治療時，主要圍繞著益氣補腎、活血通絡的原則進行治療。對患者采用以補陽還五湯為主的中藥進行治療，補陽還五湯藥理作用主要為：改善血液流變學及血流動力學,改善微循環,抗血栓,抗氧化,調節免疫和抗感染,保護血腦屏障,修復神經組織,抑制細胞凋亡,促進骨折愈合，并根據對患者的辯證分析，對其中的藥物進行合理的調整，則可以取得更為顯著的治療效果，防止患者出現嚴重的后果。本次結果也進行了很好的佐證：中西醫結合組患者的治療效果明顯好于純西醫治療組，組間對比有顯著差異，（P＜0.05）。

綜上所述，對腦出血后遺癥患者采用中西醫結合的方式進行治療有著更為確切的治療效果，值得在臨床上應用。