我國中醫藥管理的發展及現狀

王孟　石鈺　董林娟

摘 要：中醫藥可稱為我國民族文化發展的國粹，它的功效惠眾多華夏子孫，在其發展的道路上，更應突出它的優勢與特色，向全球展示中華民族的驕傲。本文將根據中醫藥的起源、發展現狀等相關內容進行相關的探析，對其近年的管理進行相關內容的改進，探索一條符合我國中醫藥發展的道路，將更多管理模式運用在新型中醫藥綜合改革內容之中，為更多從業人員提供參考。

關鍵詞：中醫藥;管理;發展現狀

中醫藥是中華文化的精髓，蘊含幾千年的中華民族哲學、自然科學等方面知識，是中華民族智慧的積淀，為華夏子孫的繁衍做出了貢獻。從探索歷代學者為我們留下的寶貴醫學內容中，根據單位現有的行政、教學等內容，又或者在不同的文獻中，我們都能發現中醫藥管理的雛形。特別是在解放后，黨和政府對中醫藥管理極為重視，這才使得我國傳統醫藥發展迅速，并在醫療、教育、科研及人才培養等方面，得到大批量的研發成果，推進中醫藥管理體制、人才培養等方面的研究與實踐。

一、歷史沿革

在夏、商、周時期，我國就對衛生醫療管理等內容做出相關記載，中醫藥管理初具雛形，主要體現不同的醫療內容之中。而在秦漢王朝，中醫藥開始正是建立教育機構。到了魏、隋、唐等朝代，又對中醫學進行了相關行政教育、醫療考核、醫療藥品等方面的綜合性管理。直至宋代，又設置翰林醫官局，由專職人事對醫藥進行相關的教學與管理，運用法律手段對中醫藥進行相關的衛生處置，包括對醫療事故、醫德點范、人員安排、文獻內容編寫、傳染病隔離等內容，更開設相關的藥局，對藥品進行統一采購、檢驗、制藥生產等內容，還設置專人進行監督，開創醫務管理的先河。從醫務內容建立與完善、對專業醫者的考核與選拔機制、對中藥材的品控管理、對從事醫務人員的教育等，都能看到中醫藥的管理初見成效。

二、當代中醫藥的發展

（一）中醫藥發展初具雛形

新中國成立后，中醫藥的發展得到的相關領導的重視。建國之初，毛澤東曾接見過醫務人員代表，并對中醫藥的傳承與發揚提出了幾個重點內容的指示，提高中醫藥的發展與管理工作，才能擔負中華億萬父老的醫務工作。此后，毛澤東還對相關的醫務組織提出《關于組織西醫離職學習中醫班總結報告》，在此內容中，明確指出，“中醫藥是國家瑰寶，努力發掘其精髓，要不斷提升”。在這之后，我國醫療形成了西醫、中醫、中西醫相結合的三種服務管理模式。特別是《關于加強中醫工作的請示報告》中對醫務管理內容提出了“要發動對新醫學的研究，發掘中醫藥內容的寶藏，抽調相關有研究能力的醫務人員研發中醫藥內容的精華，以此來豐富新醫學”的內容，由此可以看出，中醫藥的發展與管理模式在此時正式形成。

文革期間，我國中醫藥管理也曾遭受破壞。但在1978年，黨中央對中醫藥提出《關于認真貫徹黨的中醫政策，解決中醫隊伍后繼乏人問題的報告》，提出對中醫藥教育、內容研究、人才培養等方面的正確指示及改進措施，可以說，這份報告是我國中醫藥正式踏入恢復及發展的重要標志。

直至90年代，中醫藥管理從建設、醫療政策、法規制度等方面逐步完善。黨中央、國務院高度重視中醫藥工作的發展，將中醫藥作為醫療衛生事業中不可或缺的重要組成部分，并制定相關的發展政策，推動我國中醫藥事業的快速發展。特別是當代經濟快速發展，更加快醫療衛生體制的改革，新形勢下，國務院出臺《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，就當前中醫藥發展提出了發展的方向。發揚我國中醫藥傳統，深化醫療衛生體制的改革，提升人民群眾身體健康，促進經濟發展與社會和諧。

（二）當代中醫藥的管理

隨著社會化進程的不斷完善，中醫藥近年涌現出許多新的熱點問題，而面對這些問題的處理方式突顯出我國對中醫藥事業管理的不足與缺陷。所以，中醫藥的發展亟需出臺相關的立法內容，這樣才能完善我國中醫藥的管理體系，使中醫藥治療得到規范化處理，使藥品生產與銷售得到合理的市場銷售等，同時還能避免中醫藥以西醫推介模式發展，這樣會減弱自身的特點與發展規律，造成不可抗拒的重大影響。相關部門還將我國《中醫藥法》列入中醫藥立法議程。至新時期《中醫藥法（草案）》已被國務院等快速審議。更將此草案中的相關內容逐一進行確立，如：以中醫藥作為醫藥立法之名，在全國施行統一名號，這有利于中醫藥對藥品內容進行管理。由此可見，新時期中醫藥相關管理內容隨著時代的發展與推進，越來越突顯其獨一無二的重要性。

（三）中醫藥管理和改革策略研究

中醫藥是一門實踐性強，學術性與藝術性并存的學科，可以運用現代管理方法論對當代的醫療熱點進行相關的探究，順應中醫藥與現代潮流的協同性，施行現代化的管理方式，更要主動樹立現代化的管理思想，培養專業型人才，這樣才能逐漸完善中醫藥現代化的管理體系，用現代化的管理方式、管理手段。將中醫藥研發重點放在不同的組織機構方面，設立不同區域省或地兩級中醫藥管理部門，這樣即方面中醫藥管理，還能組建地方中醫藥管理體系。另，在縣級區域，設置相關的中醫藥管理部門，這樣有利于扶持中醫藥事業在鄉鎮中的有效落實，成為中醫藥事業發展重要保障。

當前對中醫藥發展的探究主要圍繞中醫藥管理發展的制度與機制、服務與價格、創新等，所以改革方向也應朝著上述內容進行展開，根據中醫藥本身的發展進行改革，可以對基層醫療機構提出相應的補償機制、調整中醫服務價格、為中醫服務制訂合理的服務價值等等，同時，還要注重對基層中醫藥管理體系的建設，充實醫療服務體系中，中醫藥基本硬件設施、專業人才儲備，完善考評機制等，這樣才能充實我國的中醫藥管理與服務體系。在中醫藥體系創新方面，可根據當前的中醫藥管理內容進行創新，加強政府對中醫藥行業的關注力度，創新中醫藥管理的管理模式、這樣才能有效提升中醫藥管理模式及研究模式，為鞏固中醫藥管理體系的創新打牢根基。

在對中醫藥管理體系研究時，要以《中醫管理學概論》作為研究的基礎，根據現代中醫藥管理的基本規律及方法論，對我國不同的高校中醫藥教學內容進行相關的教學內容設置，可以根據不同的從業的內容對高校醫學專業開設中醫藥管理學概論的必修課或選修課程，。這樣才滿足對我國中醫藥管理人才教育需求，這一本教材，也是新中國成立后，由國家中醫藥管理局統一編寫并審定發行的專業性中醫藥管理教材，后續的相關書籍，都是以此作為出發點不斷延伸的內容。所以，相關從事藥學專業的學生，應以此書作為了解中醫思想的開端，不斷培養自身的中醫思維，以中醫信念、牢固專業理論及現代管理技術、中醫理論相結合，將自身努力打造成與中醫藥行業直接對話的人才。同樣，要對在職工作人員進行人才教學模式的突破，開展中醫藥管理的教育教學內容，旨在提升人才向高層管理發起挑戰，走出教育與書籍理論的圍墻，用創新的角度去書寫中醫藥現代化管理的內容轉換。

三、存在的問題

我國中醫藥事業雖取得了一些成績，但在管理過程中，仍舊存在以下問題：

中醫藥管理標準化亟待加強，特別是在中醫診治、中醫藥生產、中醫藥教育、等方面，應從發展與推廣的角度進行相關內容的改革。同時，中醫藥管理體制也出現一些問題，如：中醫藥行政管理機制眾多，涉及國家很多方面的部委在其中，管理職能與管理體達不到不統一，而當前中醫藥管理的隊伍又較為薄弱，稀缺專業化、經過中醫藥管理培訓方面的人才，各醫療監管部門又缺乏對中醫藥內容的有效監管，面對中醫藥管理體制與相關的監管不合理，大部分管理部門選擇漠視這些內容，使中醫藥立法一直處于滯后的狀態，而現行的法律條例與中醫藥有關內容在整體上呈現分散的狀態，可以說，中醫藥管理模式與當今現代化的管理存在一定的差距，需要更多相關從業人員對其進行創新管理模式的探索。

四、結語

中醫藥管理在我國享有著悠久的歷史，特別是在解放后，中醫藥管理得到發展與進步，更一度成為我國中醫藥文化傳承的重要基礎。國家中醫藥的改革與發展需要在中醫藥管理體系和內容模式上進行不斷的探索，并在=在實踐工作中，摸索出一套屬于中國可持續發展、具有可推廣性、可復制性的中醫藥管理模式，為國家中醫藥事業發展提供更多的參考方向。

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