泌尿外科患者合并尿路感染的臨床分析

鄭定凱

【摘 要】目的：討論泌尿外科患者合并尿路感染的臨床分析。方法：實驗組選取80例我院在2016年2月到2018年2月治療的泌尿外科合并尿路感染的患者，對照組選取同期泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較兩組的留置導管，抗菌藥物使用，住院時間的情況。結(jié)果：在導尿管留置平均時間上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在預防性藥物使用率上，實驗組小于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在住院時間上，實驗組長于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在死亡率上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。結(jié)論：在泌尿外科患者中發(fā)生尿路感染的主要危險來源在抗菌藥物預防性使用，留置導尿管以及住院時間，需要使用針對性預防措施，從而提高患者生存質(zhì)量，具有重要的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科;尿路感染;臨床分析

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）21--02

尿路感染是一種常見的泌尿外科中的合并癥，主要是由于細菌進入泌尿系統(tǒng)后造成的炎癥反應。由于在泌尿外科治療過程中進行各種入侵性的操作，從而增加尿路感染的幾率[1]。泌尿外科中發(fā)生尿路感染與住院時間，留置導尿管以及抗菌藥物預防性使用具有重要的關(guān)系[2]。本文中實驗組選取80例我院在2016年2月到2018年2月治療的泌尿外科合并尿路感染的患者，對照組選取同期泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較兩組的留置導管，抗菌藥物使用，住院時間的情況，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗組選取80例我院在2016年2月到2018年2月治療的泌尿外科合并尿路感染的患者，對照組選取同期泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較兩組的留置導管，抗菌藥物使用，住院時間的情況。其中，實驗組患者有女性17例，男性33例，患者的年級的平均數(shù)為51.9歲。對照組患者有女性18例，男性22例，患者的年級的平均數(shù)為50.1歲。本文研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準。

1.2 方法 收集兩組患者的臨床病案，并進行回顧性分析，將兩組患者進行細菌培養(yǎng)，分析兩組患者的住院時間，用藥，臨床癥狀以及預后的情況。

1.3 觀察標準 觀察兩組患者的導尿管留置平均時間以及住院時間，預防性藥物使用率以及死亡率的情況。

1.3 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中導尿管留置平均時間以及住院時間為計量資料，實行T檢驗，主要使用均數(shù)±標準差的形式進行表達;預防性藥物使用率以及死亡率為計數(shù)資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結(jié)果

2.1 實驗組和對照組的導尿管留置平均時間以及住院時間的情況 在導尿管留置平均時間上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在住院時間上，實驗組長于對照組，比較差別較大（P<0.05）。具體情況如表1所示。

2.2 實驗組和對照組的預防性藥物使用率以及死亡率的情況 在死亡率上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在預防性藥物使用率上，實驗組小于對照組，比較差別較大（P<0.05）。具體情況如表2所示。

3 討論

尿路感染是一種泌尿外科患者中常見的疾病，由于泌尿外科疾病的入侵性操作比較多，因此，細菌侵入人體的概率比較高[3]。在尿路感染患者的細菌培養(yǎng)結(jié)果中大腸埃希菌最多。尿路感染發(fā)生的主要原因是由于留置尿管時間較長，有些學者認為導尿管中具有來自外界的細菌潴留，經(jīng)過增殖后，會導致患者的尿路出現(xiàn)感染[4]。因此，導尿管留置時間不能超過14天，否則必然會出現(xiàn)尿路感染。在泌尿外科中使用預防性的抗菌藥物，能夠減少尿路感染的發(fā)生。由于醫(yī)院本身是細菌比較多的地區(qū)，在空氣中的菌落濃度比較高。住院時間比較長的患者，很容易造成尿路感染。

本文研究中選取80例我院在2016年2月到2018年2月治療的泌尿外科合并尿路感染的患者，選取同期泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較兩組的留置導管，抗菌藥物使用，住院時間的情況。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在導尿管留置平均時間上，泌尿外科合并尿路感染的患者高于泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較差別較大（P<0.05）。在預防性藥物使用率上，泌尿外科合并尿路感染的患者小于泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較差別較大（P<0.05）。在住院時間上，泌尿外科合并尿路感染的患者長于泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較差別較大（P<0.05）。在死亡率上，泌尿外科合并尿路感染的患者高于泌尿外科沒有發(fā)生尿路感染的患者，比較差別較大（P<0.05）。潘佳莉等[5]研究的泌尿外科出院患者合并尿路感染的臨床特點及危險因素分析，所得的結(jié)果與本文所得的結(jié)果具有相似性，說明本文研究具有重復性，可信性比較高。

綜上，在泌尿外科患者中發(fā)生尿路感染的主要危險來源在抗菌藥物預防性使用，留置導尿管以及住院時間，需要使用針對性預防措施，從而提高患者生存質(zhì)量，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

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毛東方.影響泌尿外科患者尿路感染的危險因素分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（12）：11-12.

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潘佳莉，周曉玲.泌尿外科出院患者合并尿路感染的臨床特點及危險因素分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（30）：85-86.