探討心理護理對ICU重癥患者心理指標與護理質量及護理滿意度的影響

鐘小紅　黎艷　粟霞

【摘 要】目的：探討心理護理對ICU重癥患者心理指標與護理質量及護理滿意度的影響。方法：將我院收集2017.11-2018.7的70例ICU重癥患者，隨機分組，傳統護理干預組用護理常規方法，心理護理干預組用心理護理。比較兩組滿意率;ICU環境質量、對患者心理的評估評分、心理疏導質量、護患溝通質量;護理前后心理指標情況;死亡率。結果：心理護理干預組滿意率、心理指標情況、ICU環境質量、對患者心理的評估評分、心理疏導質量、護患溝通質量、死亡率方面相較傳統護理干預組更好，P<0.05。結論：ICU重癥患者實施心理護理效果理想。

【關鍵詞】心理護理;ICU重癥患者;心理指標;護理質量;護理滿意度;影響

【中圖分類號】R526【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

在ICU病房接受治療的患者主要有兩個基本特征：快速變化和快速發展。 由于疾病的嚴重性，恐懼，悲觀，焦慮，煩躁和其他不良情緒的可能性將顯著增加。 有些患者對治療完全失去信心，對治療效果有一定的不良影響。 因此，在ICU治療的患者中，在常規護理的基礎上實施心理干預非常關鍵[1]。 本研究分析了心理護理對ICU重癥患者心理指標與護理質量及護理滿意度的影響，報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 基礎資料 將我院收集2017.11-2018.7的70例ICU重癥患者，隨機分組，心理護理干預組年齡34 ～ 80歲，平均年齡（52.10±5.56） 歲;患者文化中，文盲有3例，小學有12例，初中有8例，高中有6例，大學是6例。男20例，女15例。多發性嚴重創傷有12例，顱腦外傷有13例，腦血管急癥有8例，其他有2例。傳統護理干預組年齡34 ～ 81歲，平均年齡（52.22±5.51） 歲;患者文化中，文盲有3例，小學有11例，初中有8例，高中有7例，大學是6例。男21例，女14例。多發性嚴重創傷有11例，顱腦外傷有13例，腦血管急癥有8例，其他有3例。兩組基礎資料可比。

1.2 方法 傳統護理干預組用護理常規方法，心理護理干預組用心理護理。第一，心理評估。入院后，ICU重癥患者及其家屬受到熱烈歡迎，護士耐心介紹醫院環境，評估癥狀和家庭背景，評估心理情況，平等對待每個ICU重癥患者，并盡可能滿足ICU重癥患者的合理需求。第二，合理溝通：充分了解ICU重癥患者的心理特點，根據實際情況與ICU重癥患者進行溝通，密切觀察ICU重癥患者情緒的變化，通過情感，語言和行為了解心理狀態，并提出一些問題。耐心回答ICU重癥患者相關問題。第三，術前指導：對于一些需要手術的ICU重癥患者，在手術前介紹手術方法，程序和注意事項，以消除恐懼等不良精神狀態。

1.3 指標 比較兩組滿意率;ICU環境質量、對患者心理的評估評分、心理疏導質量、護患溝通質量;護理前后心理指標情況;死亡率。

1.4 統計學方法 SPSS18.0軟件分別開展t、x2檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意率 心理護理干預組對比傳統護理干預組滿意率更高，P<0.05。如表1.

2.2 心理指標情況 護理前兩組心理指標情況接近，P>0.05;護理后心理護理干預組心理指標情況的改善幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 ICU環境質量、對患者心理的評估評分、心理疏導質量、護患溝通質量 心理護理干預組ICU環境質量、對患者心理的評估評分、心理疏導質量、護患溝通質量更好，P<0.05，見表3.

2.4 死亡率 心理護理干預組死亡率更少，P<0.05。如表4.

3 討論

隨著近年來我國科學技術水平的不斷提高，加上人們健康生活觀念的進一步加強，心理護理干預一直在積極推動臨床病人護理服務質量的提高，加強 心理護理[4-5]。 對疾病的臨床治療和護理效果的提高具有重要意義。 相關醫務人員應有意識地加強對重癥監護病房治療的重癥患者的心理干預，針對不同情況提供有針對性的心理護理，控制抑郁，焦慮等不良情緒，引導患者積極配合治療，為ICU提供護理。 重癥患者服務質量得到顯著改善重癥患者的病情往往嚴重，疾病進展迅速。 大多數患者心理不良，影響患者的疾病治療和康復。 因此，加強對重癥患者的心理護理干預至關重要。 通過強化對患者的心理護理，可有效減輕患者的心理負擔，提高患者的滿意度，提升整體護理服務的質量[6-8]。

本研究中，傳統護理干預組用護理常規方法，心理護理干預組用心理護理。數據顯示，心理護理干預組滿意率、心理指標情況、ICU環境質量、對患者心理的評估評分、心理疏導質量、護患溝通質量、死亡率方面相較傳統護理干預組更好，P<0.05。

總之，ICU重癥患者實施心理護理效果理想。

參考文獻

徐曉娟.心內科重癥患者的心理護理[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（79）：297-298.

梁惠妮.心理護理對ICU重癥護理質量的作用[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018（16）：114+116.

趙輝玉.心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：110.

張俊鮮.心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：121.

楊紅梅.心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（38）：132+137.

邱玲，張紅霞.心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（75）：296-297.

白朵峰.心理護理在兒童重癥監護室護理中的應用效果分析[J].山西職工醫學院學報，2018，28（04）：105-107.