史營佳　賈江利

【摘 要】目的：深入分析和探討早期康復護理對小兒腦積水患者術后神經功能的影響。方法：從2017年2月—2018年2月來我院治療的小兒腦積水患者中選取92例為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組各46例。對照組實施普通護理，實驗組實施早期康復護理，對兩組患者的護理結果、對神經功能的影響、家患滿意度進行評價和比較。結果：經過10天的護理，兩組患者均取得一定的效果，但是從護理手段來看，實驗組的護理效果與家患對護理的滿意度高于對照組，且對術后神經功能的影響較小。經對比，兩組患者之間所存在的差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將早期康復護理應用在小兒腦積水患者術后康復中，對神經功能的影響較小，有效提高護理效果及家患滿意度，推動患者的康復進程，值得在臨床醫學中推廣使用。

【關鍵詞】早期康復護理;小兒腦積水患者;神經功能;影響

【中圖分類號】R726【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--02

小兒腦積水指的是腦室系統內腦脊液積聚過多所引起的腦室內壓力增高，在臨床醫學上屬于醫治困難的疾病，引發該疾病的主要原因有先天性、后天損傷和腫瘤感染等，如果不能正確對待該疾病，及時采取治療措施，將會對兒童的智力造成極大影響，甚至會出現癲癇、癡呆等并發癥[1]。當前，隨著我國醫學技術的改革與進步，治療小兒腦積水的方法有了新突破，如其中的腦室—腹腔分流術被廣泛應用在臨床醫學中，具有安全風險低、治療效果好等特點，但是術后的神經功能恢復成為醫學界研究的重點問題。基于此，本文對早期康復護理在小兒腦積水患者術后神經功能的影響進行分析和探究，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2017年2月—2018年2月來我院治療的小兒腦積水患者中選取92例為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組各46例。其中，對照組男25例，女21例，年齡2-13歲，平均年齡（6.59±2.75）歲;實驗組男27例，女18例，年齡3-14歲，平均年齡（7.15±3.01）歲。兩組患者的一般資料經分析、比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實施普通護理。實驗組實施早期康復護理：①患者入院時醫護人員要根據其心理狀況，制定針對性的心理護理方案，努力構建良好的醫患關系，為日后的治療和護理做準備。②在患者昏迷過程中，醫護人員要幫助其取去枕平臥位，使頭部朝向健康側，同時還要保持呼吸順暢，防止嘔吐誤吸;患者清醒后，要將病床的斜度抬高15-30°，目的在于讓頭部的靜脈回流。③保持病房干凈整潔，定期通風消毒，同時還要減少陪床人數，避免出現交叉感染，為患者帶來不利影響。④對患者的體征變化進行嚴密的觀察，尤其是術后48小時內，醫護人員要每隔30分鐘觀察一次，并記錄相關數據，如果出現血液上升、脈搏微弱等情況要及時通知主治醫生進行處理。⑤在術后48小時后，待患者生命體征趨于平穩，醫護人員要根據患者的實際情況實施短時間的被動關節運動，如對患者的各關節進行按摩和敲擊。⑥在術后5天后，醫護人員要根據患者的恢復情況，適當增加在床上的運動量，要遵循循序漸進的原則，讓患者量力而行，不要急于求成，影響康復效果。⑦在術后一周后，醫護人員要根據患者的恢復情況，實施床上主動運動，動作要以清緩、柔和為主，借此推動幼兒的康復進程，提高患者神經功能恢復效果[2-3]。

1.3 觀察標準 觀察對照組和實驗組患者的護理效果、家患滿意度及對神經功能恢復的影響。

1.4 統計學方法 采用專業的SPSS 17.0統計軟件整理數據，計量資料要采用標準差（）表示，組間比較要采用t檢驗;計數資料要運用百分率表示，組間比較采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對實驗組患者實施早期康復護理，家患對護理的滿意度明顯高于對照組，護理滿意度分別是：對照組（76.1%），實驗組（97.8%）。經對比，兩組患者對護理滿意度存在的差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

腦積水形成原因是多方面的，主要癥狀有腦組織受壓萎縮、變薄、腦回平坦等，如果沒有及時治療，對患者今后的生活及腦部發育都會產生十分嚴重的影響，因此，要采取恰當的醫療手段進行醫治。當前，隨著我國醫學技術的改革與進步，治療小兒腦積水的方法有了新突破，如其中的腦室—腹腔分流術被廣泛應用在臨床醫學中，具有安全風險低、治療效果好等特點，但是術后的神經功能恢復成為醫學界研究的重點問題[4-5]。經過一系列的觀察和研究可知，將早期康復護理應用在小兒腦積水患者術后護理中，能夠加快神經功能的恢復速度，提高康復進程、家患對護理的滿意度，以及患者的生活質量[6-7]。

綜上所述，將早期護理應用在小兒腦積水患者術后護理中，具有良好的護理效果，對患者的康復及生活水平均能產生重要作用，在醫學領域中值得推廣應用。

參考文獻

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