紅霉素與阿奇霉素在小兒肺炎支原體肺炎治療中的作用分析

譚春艷

【摘 要】目的：對小兒肺炎支原體肺炎患者分別實(shí)施紅霉素與阿奇霉素治療，并對比分析相應(yīng)的治療效果。方法：2018年1月-2019年1月，本院一共收治了500例小兒肺炎支原體肺炎患者。兩組患者入院后的基礎(chǔ)治療保持一致，基礎(chǔ)治療之余，250例聯(lián)合實(shí)施阿奇霉素治療患者被記為阿奇霉素組，250例聯(lián)合實(shí)施紅霉素治療的患者被記為紅霉素組。結(jié)果：阿奇霉素組被判定為臨床治愈和治療顯效以及臨床好轉(zhuǎn)的病例總數(shù)明顯多于紅霉素組，總有效率為95.60%，也明顯高于紅霉素組的81.20%，P<0.05。結(jié)論：對小兒肺炎支原體肺炎患者施以阿奇霉素治療效果更好。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎支原體肺炎;阿奇霉素;紅霉素

【中圖分類號】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

引言：

藥物治療是小兒肺炎支原體肺炎臨床處理的常用方式，紅霉素等藥物是較為常用的藥物類型。此次研究中，對小兒肺炎支原體肺炎患者分別實(shí)施紅霉素與阿奇霉素治療，并對比分析相應(yīng)的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年1月-2019年1月，本院一共收治了500例小兒肺炎支原體肺炎患者，均臨床確診，且從醫(yī)院數(shù)據(jù)庫獲取到完整的臨床資料數(shù)據(jù)。297例為男性患兒，203例為女性患兒;年齡 1-10歲，平均（4.05±0.35）歲。250例實(shí)施阿奇霉素治療患者被記為阿奇霉素組，250例實(shí)施紅霉素治療的患者被記為紅霉素組。對兩組患兒的平均年齡等一般性質(zhì)資料實(shí)施統(tǒng)計對照，均P>0.05。

1.2 方法 兩組患者入院后的基礎(chǔ)治療保持一致，均包括止咳、化痰等。基礎(chǔ)治療之余，給予紅霉素組患者紅霉素治療。治療方法為：按照15 mg/kg的劑量，將紅霉素針添加到適量5%葡萄糖溶液中對患兒實(shí)施靜脈滴注治療，每日治療2次，連續(xù)治療5d。之后按照相同劑量，給予患兒口服紅霉素片治療，并連續(xù)治療7d。阿奇霉素組在相同的基礎(chǔ)治療之余，按照10mg/kg的劑量將阿奇霉素針添加到適量5%葡萄糖溶液中對患兒實(shí)施靜脈滴注，每日用藥1次，持續(xù)治療 5d。治療結(jié)束后暫時停藥，并在4 d后繼續(xù)治療，指導(dǎo)患兒口服相同劑量的阿奇霉素片治療，并持續(xù)治療3d。

1.3 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后由專門的工作人員負(fù)責(zé)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評估兩組治療效果，并登記相應(yīng)的臨床治愈、治療顯效、臨床好轉(zhuǎn)、無效的病例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 此次實(shí)驗中的總有效率等計數(shù)資料均以例（%）形式予以表示，實(shí)施卡方檢驗。平均年齡等計量資料均利用（）形式予以表示，實(shí)施t檢驗。使用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0對各類數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計和處理，差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P值小于0.05。

2 結(jié)果

阿奇霉素組被判定為臨床治愈和治療顯效以及臨床好轉(zhuǎn)的病例總數(shù)明顯多于紅霉素組，總有效率也明顯高于該組，P<0.05。表1：

3 討論

肺炎支原體肺炎是一種常見的兒科疾病，其發(fā)病原因與肺炎支原體感染相關(guān)，會導(dǎo)致咳嗽等癥狀的出現(xiàn)。一經(jīng)確診，在對患者實(shí)施常規(guī)止咳化痰等治療之余，還需要對患兒聯(lián)合應(yīng)用一定的藥物治療[1]。此次研究中，以紅霉素和阿奇霉素兩種藥物為例，對比分析其在小兒肺炎支原體肺炎中的應(yīng)用效果。相應(yīng)的統(tǒng)計對照結(jié)果顯示，阿奇霉素組被判定為臨床治愈和治療顯效以及臨床好轉(zhuǎn)的病例總數(shù)明顯多于紅霉素組，總有效率為95.60%，也明顯高于紅霉素組的81.20%，證明對小兒肺炎支原體肺炎患者施以阿奇霉素治療效果更好。實(shí)驗中應(yīng)用的紅霉素一經(jīng)應(yīng)用，可快速發(fā)揮出抗菌功效，并改善患兒的氣道高反應(yīng)性，可以改善患兒臨床癥狀，獲得一定治療效果。但紅霉素半衰期短，且無法保持對肺組織中支原體的有效治療，治療效果有限。阿奇霉素是一種新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌性強(qiáng)，并具備較長的半衰期和較高的生物利用率[2]。在用藥之后，可以快速緩解病情，并保持緩慢的代謝狀態(tài)，以持續(xù)發(fā)揮藥效，促進(jìn)患者臨床癥狀與體征的更好改善。

4 結(jié)束語

總之，此次對比研究結(jié)果證實(shí)了對小兒肺炎支原體肺炎患者實(shí)施阿奇霉素治療可以獲得較之紅霉素治療更好的效果，具備一定的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

李凱，陳旭霞，吳璇，等.阿奇霉素與紅霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效及安全性[J].河北醫(yī)藥，2018，40（5）：668-672.

謝小蘭，曾清.評價紅霉素、阿奇霉素序貫療法與單用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（27）：95-97.