綜合康復護理措施在結直腸癌患者圍手術期中的應用效果研究

鄧桂梅

【摘 要】目的：結直腸癌患者在圍手術期中，通過綜合康復護理措施進行護理干預，對患者所獲得的護理效果進行分析。方法：筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機抽取出50例結直腸癌患者進行研究，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，觀察組（n=25）患者通過綜合康復護理干預模式進行護理，對照組（n=25）患者通過常規護理模式進行護理干預，對兩組患者的術后康復指標以及護理滿意度進行比較，評價綜合康復護理措施的應用效果。結果：觀察組患者的胃管放置時間、腹腔引流時間、排氣時間、下床時間、住院時間均顯著優良于對照組患者，組間差異顯著，P<0.05，差異不具有統計學意義;觀察組患者的護理滿意度為92.0%（23/25），對照組患者的護理滿意度為76.0%（19/25），組間差異明顯，P<0.05，差異不具備統計學意義。結論：結直腸癌圍手術期的患者通過綜合康復護理措施進行護理干預，有效改善患者的術后康復指標，獲得優良的護理滿意度，值得在臨床中推廣以及應用。

【關鍵詞】綜合康復護理、結直腸癌、圍手術期、應用效果

【中圖分類號】R479【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--02

在圍手術期中，常用到的一種護理措施就是綜合康復護理，該護理模式具有綜合性強、全面性廣、系統性強的優點，手術給患者可以帶來強烈的刺激，通過綜合康復護理，可以有效減輕刺激性，并且保證了患者的預后，加快患者的康復速度，而隨著人們生活水平的提高，人們對于服務的要求也越來越高，所以，綜合康復護理模式的應用也越來越廣泛[1]，本次研究，筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機抽取出50例結直腸癌患者進行研究，通過對照試驗闡述綜合康復護理模式的應用效果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機抽取出50例結直腸癌患者進行研究，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，觀察組（n=25）患者通過綜合康復護理干預模式進行護理，對照組（n=25）患者通過常規護理模式進行護理干預，觀察組中男性患者有12例，女性患者有13例，其中最小年齡的患者為51歲，最大年齡的患者為67歲，平均年齡為（56.65±3.51）歲，對照組患者中男性患者有14例，女性患者有11例，最小年齡的患者為52歲，最大年齡的患者69歲，平均年齡為（57.45±3.06）歲，所有患者均得到筆者的通知，并同意作為本次研究的研究對象，在保證書上簽署姓名，在進行試驗之前，筆者上報我院倫理委員會，并得到批準，然后開始展開治療，50例患者的一般資料不具備統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 對照組患者通過常規護理模式進行護理干預，主要方法為：進行常規宣教，手術前三小時給患者半流質食物，兩小時服用流質食物，做腸道準備，術前十二小時需要禁飲禁食，術中補液，保暖，術后正常恢復患者服用流質食物，疼痛患者注射鎮痛藥物，術后一星期，可以將尿管以及引流管拔除，患者根據自身的身體情況進行相應的肢體活動;觀察組患者通過綜合康復護理干預模式進行護理，術前護理：多與患者進行溝通，取得患者的信任，將整個護理模式告知患者，將護理的重要性以及有效性告知患者，使患者的心理壓力降低，增加患者的依從性，手術開始前十二小時需要禁食;術中干預：使患者的體溫維持在36.0～36.5℃之間，注意患者的取暖;術后干預：對患者的生命體征進行密切監控，嚴密監測患者的心肺功能，一旦出現異常，迅速報告，及時處理，給患者進行吸氧操作，監測患者的血糖水平、血氧飽和度情況、動脈血氣水平、心電情況，在患者麻醉效果消失后，清醒六個小時后，護理人員幫助患者調整體位，護理人員每兩個小時調節一次患者體位，保證患者呼吸順暢，使腹腔、盆腔順利引流，切口縫合時可以順利進行[2]。

1.3 觀察指標 對兩組患者的術后康復指標以及護理滿意度進行比較，評價綜合康復護理措施的應用效果。

1.4 統計學處理

我們在對數據進行分析的軟件為統計軟件SPSS 19.0，通過"卡方S"的形式對測量數據進行表達，然后通過對t值進行計算，使其得到檢驗，使用表格號對計數數據進行表達，來計算的值來檢驗計數數據，將P<0.05的情況當成差異具備統計學意義。

2 結果

觀察組患者的胃管放置時間、腹腔引流時間、排氣時間、下床時間、住院時間（d）分別為：（1.26±0.48）、（1.15±0.48）、（2.05±1.10）、（1.24±1.31）、（9.16±2.01），均顯著優良于對照組患者：（3.62±1.81）、（2.16±1.51）、（3.72±1.56）、（3.68±2.14）、（15.74±2.65），組間差異顯著，P<0.05，差異不具有統計學意義;觀察組患者的護理滿意度為92.0%（23/25），非常滿意有13例，滿意有10例，不滿意有2例，對照組患者的護理滿意度為76.0%（19/25），非常滿意有7例，滿意有12例，不滿意有6例，組間差異明顯，P<0.05，差異不具備統計學意義。

3 討論

結直腸癌是一種常見的消化道腫瘤，人們生活水平的提高，導致飲食結構越來越復雜，導致結直腸癌的的發作率越來越高，主要是通過手術對患者進行治療，但是圍手術期中，患者會受到手術的刺激，患者的多處器官會因此受到損傷，所以，圍手術期的刺激性的降低是極為必要的，可以增加患者的治療效果，意義重大，綜合康復護理措施是一種常見的圍手術期的護理模式，以患者為中心，使護理人員與患者之間的關系更加融洽，護理質量也會因此提高，同故宮綜合康復護理措施還可以增加護理人員的積極性，對患者的病情進行詳細了解，抓住護理要點，使醫療安全得到有效的保障，使護理中的誤差發生率大大降低[3]。本次研究，筆者通過綜合康復護理措施對結直腸癌圍手術期患者進行護理，得到的結果表明：觀察組患者的胃管放置時間、腹腔引流時間、排氣時間、下床時間、住院時間均顯著優良于對照組患者，觀察組患者的護理滿意度為92.0%，對照組患者的護理滿意度為76.0%。

綜上所述，結直腸癌圍手術期患者通過綜合康復護理措施進行護理干預，可以得到顯著的護理效果，值得應用。

參考文獻

李翠娥， 胡秀學， 黃波， et al.綜合康復護理措施在結直腸癌患者圍手術期中的應用效果研究[J].現代中西醫結合雜志， 2017（16）：113-115.

崔素梅.快速康復護理在腹腔鏡治療結腸癌患者圍手術期中的應用[J].世界最新醫學信息文摘， 2017（75）：249.

唐紅霞.結直腸癌患者圍手術期快速康復外科護理措施效果研究[J].大醫生， 2017.429-430.