護理管理對醫院門診感染控制的影響效果

秦曉雷

[摘要] 目的 探究對醫院門診患者施行優質護理管理對控制感染的影響效果。方法 該次研究所選對象為2017年1月—2018年12月期間該院門診收治的98例患者，通過計算機隨機抽選法將其分成觀察組與對照組，對照組均施行常規護理管理，觀察組均施行優質護理管理，比較兩組患者發生感染的概率，統計并分析抗菌藥物管理、消毒隔離管理、護士洗手等質量評分差異性，對比患者護理滿意情況。結果 觀察組患者發生感染的概率（4.08%）明顯低于對照組（20.41%）（χ2=6.078，P<0.05），且抗菌藥物管理質量等各項分值均明顯高于對照組（t=30.186、31.678、33.595，P<0.05）。觀察組患者護理滿意情況更佳。結論 對醫院門診患者施行優質護理管理干預可以良好控制感染發生率，為患者提供更優質服務，提高滿意度，值得推廣。

[關鍵詞] 護理管理;醫院門診;感染控制;影響效果

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（c）-0048-02

醫院門診每日所面對的患者數量較多，且患者病情不一，極容易出現疾病傳播、感染等情況。隨著社會發展進程的逐步加快，自然環境受到極大影響，傳染性較強的疾病種類相應增多，發病率也呈逐年增高的態勢，對就診患者的身心健康均造成嚴重影響[1]。那么，就需要通過合理、科學的護理管理措施對患者感染風險進行控制，強化門診的護理工作質量。該文以2017年1月—2018年12月期間該院門診接受的98例患者為實驗目標，探究優質護理管理的應用價值，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該次研究所選對象為該院門診收治的98例患者，通過計算機隨機抽選法將其分成觀察組與對照組，對照組總計患者49例，其中男性26例，女性23例;患者年齡最小16歲，最大74歲，平均年齡（45.3±2.1）歲;觀察組總計患者49例，其中男性25例，女性24例，患者年齡最小17歲，最大75歲，平均年齡（45.4±2.2）歲;以統計學軟件對兩組患者資料數據進行分析，結果差異無統計學意義（P>0.05），可開展后續研究。該次實驗經倫理委員會許可。參與研究的護理人員26名，年齡20～45歲，平均（30.5±2.6）歲。

1.2 ?納入、排除標準

納入標準：①患者年齡范圍16～75歲之間;②所有患者均清楚了解該次研究內容，簽署同意書。

排除標準：①排除依從性較差的患者;②排除存在嚴重精神疾病患者。

1.3 ?方法

對照組患者均接受常規護理管理，涉及內容包括：預約分診、院前指導等。

觀察組患者均接受優質護理管理，涉及內容包括：①強化護理從業者思想觀念。組間優質護理管理小組，由護士長任組長之職，制定控制感染工作要點，幫助門診護理人員認知醫院感染的具體情況及危害，強化責任感，要求其嚴格遵照相關標準開展工作[2]。②強化培訓力度。定期組織門診護理者參加培訓，對其疾病感染的相關知識、操作技能、預防措施等進行考核，監督其熟練掌握醫院感染預防控制相關標準及手部衛生、職業防護等專業知識，要求其落實好無菌操作的具體內容。對門診護士佩戴口罩、手套、洗手方法等技能進行檢查，且結果與護理者薪資待遇相掛鉤，從而調動其積極性。此外，還需要對工勤從業者進行培訓，由于很多醫院工勤從業者文化水平相對較低，缺乏疾病感染預防等知識認知，對通過定期培訓、針對性指導等方式幫助其掌握口罩、手套等正確佩戴方法，保證地面清潔、桌面清潔等工作質量符合標準。③提高環境、物品的清潔消毒質量。門診外走廊、醫院各科室地面、衛生間地面等需以濕式打掃法進行清理，且每日至少清掃1次，每周最低消毒1次。院內各科室需每日定時進行通風，且做好防交叉感染預防[3]。清潔所用抹布應根據用途進行區分，清潔后以消毒液浸泡清洗后晾干備用。做好體溫計、吸痰器等醫用設備的消毒工作。④提高消毒、隔離質量。應保證門診檢查床、操作臺等潔凈，定時以消毒液進行擦拭，避免交叉感染。實時關注消毒液的濃度及有效時間，不可使用過期或質量不合格的消毒液，酒精、碘酒等醫用消毒溶液應密封保存。⑤提高門診廢物管理質量。門診護理者應嚴格遵照相關標準處理醫療廢物，可安排專人統一處理廢物，遵照廢物類別等進行回收處理，如損傷性廢物應通過專用防滲盒或防利器穿刺盒等回收，高危廢物應遵照要求粘貼警示標簽，盡快送至指定廢物處理處[4]。

1.4 ?觀察指標

統計并記錄兩組患者發生感染的情況及護理滿意質量，計算感染發生率及患者護理滿意度。

自制質量調查表評估護理者護理管理情況，涉及內容包括抗菌藥物管理、消毒隔離管理、護士洗手管理3項，分值均為100分，得分越高，管理質量越好。

1.5 ?統計方法

以SPSS 21.0統計學軟件對該次護理管理結果進行分析，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?感染發生率比較

觀察組49例患者中，1例患者出現切口感染情況，1例患者出現呼吸系統感染情況，總發生率4.08%明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 ?護理管理質量評分比價

觀察組抗菌藥物管理、消毒隔離管理、護士洗手管理等評分均明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 ?護理滿意度比較

觀察組36例患者對該次護理管理工作感覺十分滿意，13例患者對護理管理工作感覺一般滿意，總護理滿意度100.00%優于對照組（P<0.05），見表3。

3 ?討論

目前，民眾的生活水平不斷提高，自我保護觀念增強，對醫療服務的質量也提出了更高需求，特別是門診護理工作，因其科室的特殊性，工作量與工作難度相對較高，極容易出現患者就診發生感染問題，如細菌感染、流行病毒感染等，嚴重損害就診患者的身心健康[5]。因而，醫院門診科室需提高護理管理質量，保障為患者提供優質護理服務。優質的護理管理工作可通過強化護理從業者思想觀念、強化培訓力度等方式提高護理者專業技能及職業素養，將責任落實到個人，以薪資與考核結果相掛鉤的方式激發員工積極性與責任感，同時提高環境、物品的清潔消毒質量、提高隔離質量、提高門診廢物管理質量等方式盡量控制感染的發生率，保障就診者健康[6]。

綜上所述，該文探究對醫院門診患者施行優質護理管理對控制感染的影響效果，結果表明，優質護理管理干預可以良好控制感染發生率，為患者提供更優質服務，提高滿意度，值得推廣。

[參考文獻]

[1] ?鄭紅芳.醫院感染控制運用在門診護理管理中的臨床價值分析[J].中國農村衛生事業管理，2018，38（7）：976-977.

[2] ?崔璐.護理管理在控制口腔科門診醫院感染中的作用[J].全科護理，2018，16（18）：2269-2271.

[3] ?吳麗英，梁冬紅，朱朝花，等.門診護理管理在醫院感染控制中的效果分析[J].中國醫藥科學，2017，7（9）：154-156.

[4] ?左志霞.口腔科門診護理在醫院感染預防與控制中的作用研究[J].中國繼續醫學教育，2017，9（32）：145-146.

[5] ?石鳳紅.細節管理在口腔科門診醫院感染控制中的應用效果[J].護理研究，2017，31（9）：1149-1150.

[6] ?江蓉，曾丹，白娟.門診護理在醫院感染預防與控制中的作用[J].中國急救醫學，2017，37（z2）：182-183.

（收稿日期：2019-05-23）