婦產科護理管理的風險因素與應對措施研究

徐愛琴

[摘要] 目的 探討婦產科護理管理的措施。方法 從目前婦產科護理管理中存在的問題包括：護理人員因素、患者因素和醫院護理制度因素等展開，同時探索、總結、解決婦產科護理管理中存在問題的具體對策對以往關于婦產科護理管理對策的研究進行一個總結。結果 護理人員因素包括服務技術不足、服務觀念尚未轉變，患者因素包括患者自身的因素、患者的法律意識和自我維權逐漸增強，醫院制度原因包括醫院護理管理制度不明確、不完善等。結論 婦產科是臨床科室中工作量較大、工作難度較高的一個科室，臨床護理工作應加強管理，確保護理安全。

[關鍵詞] 婦產科;護理管理風險;護理安全

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（c）-0113-02

[Abstract] Objective To explore the management measures of obstetrics and gynecology. Methods From the current problems in the management of obstetrics and gynecology care， including： nursing staff factors， patient factors and hospital care system factors， etc.， while exploring and summarizing the specific countermeasures to solve the problems in the management of obstetrics and gynecology， to the past on maternity A summary of the research on the nursing care management strategy. Results The nursing staff factors included insufficient service technology and service concept. The patient factors including the patient's own factors， the patient's legal awareness and self-rights protection gradually increased. The hospital system causes the hospital nursing management system to be unclear and imperfect. Conclusion Obstetrics and gynecology is a department with large workload and high difficulty in clinical departments. The clinical nursing work should be strengthened to ensure the safety of nursing.

[Key words] Obstetrics and gynecology; Nursing management risk; Nursing safety

據有關調查顯示，婦產科是臨床科室中工作量較大、工作難度較高的一個科室，也是常常發生危急病情和問題糾紛的一個科室[1]。該文主要從目前婦產科護理管理中存在的問題包括：護理人員因素、患者因素和醫院護理制度因素等展開，同時探索總結解決婦產科護理管理中存在問題的具體對策，來對以往關于婦產科護理管理對策的研究進行一個總結。目前婦產科護理管理中存在的問題和具體的解決對策可以簡單概括為以下幾個方面，現報道如下。

1 ?護理人員因素

1.1 ?護理人員服務技術不足和具體的解決策略

婦產科是對于護理人員的服務技術有巨大挑戰的一個科室。因此，護理人員必須要首先保證自己嫻熟的護理手段和精湛的護理技巧，才能在日常婦產科護理中或遇到各種突發狀況時有條不紊地進行[2]。婦產科中最主要的一個有護理難度的地方就是因為有新生兒的誕生，一些早產兒或是有先天性疾病的新生兒在護理過程中尤其需要護理人員的專業性，因為這些情況都需要護理人員具備高度的觀察能力，對新生兒們可能會發生的一些危險因素提前進行足夠的護理知識貯備等[3]。同時婦產科還是一個護理儀器設備、新藥等更新換代非常快速的科室，這就要求護理人員不只需要具備護理的基礎知識的掌握和儲備，同時需要能夠快速掌握新護理儀器的使用，詳細了解新藥品的具體使用方法和用量，這樣能很好地規避藥品不良反應等[4]。

1.2 ?護理人員服務觀念尚未轉變及具體的解決策略

在面對患者時有可能會導致服務不到位、服務意識下降的情況發生，這很容易引起患者及其家屬對護理人員的服務態度產生不好的印象。另外有研究表明，目前護理人員廣泛法律意識不夠強烈，在護理過程中，尤其是婦產科的護理工作中，護理人員常常對于患者的隱私權、知情權等不夠重視，從而導致泄露患者隱私的事情時有發生[5]。具體的解決策略主要是：一方面護理人員應該提高護理服務觀念，加強自身的職業修養，在條件允許的情況下盡可能地滿足婦產科患者的護理需求;另一方面護理人員應該加強自身的法律意識，經常學習最新的護理人員應該具備的最基礎的法律常識，即在護理工作中無論有多繁忙的工作都應該始終牢記將產婦和嬰兒的護理放在工作的首位，分清責任的輕重緩急等。

2 ?患者因素

2.1 ?患者自身的因素

婦產科的患者由于懷孕的原因，體內激素紊亂，導致患者的情緒常常給人以不穩定、情緒易失控的感覺，護理人員應該應用專業的護理溝通技巧與其進行溝通。另外對于婦產科部分產后虛弱和高危的患者，護理人員應該引起高度重視，往往這部分患者在婦產科內就是容易發生意料之外的突發癥狀的人群，只有密切關注她們的身體狀況的變化，才能在發生危急狀況時采取有力的護理手段進行護理。

2.2 ?患者的法律意識和自我維權逐漸增強

作為馬上要迎接或者已經迎來小生命的家庭，對于孩子的保護必定會是十分重視，同時隨著現在患者法律意識的增強，在婦產科進行護理工作不言而喻是一個任務艱巨的工作。

3 ?醫院制度原因

隨著目前患者的需求范圍的增加，原先醫院制定的相關護理制度很明顯現在已經不能再滿足患者的需求了，而這些制度的不完善目前尚沒有被醫院察覺并且采取及時的更新，才引發了目前社會上對于護理工作的不滿這一普遍現象。總結相關文獻和最新調查，不難發現目前醫院最應該采取的措施，一方面需要根據目前患者反饋的護理情況的缺失和不滿來進行及時的修改制度和完善制度，并且制定相關的查缺補漏政策，以避免繼續給患者造成不必要的護理損傷;另一方面應該采取護理的逐級管理措施和制度確定落實措施，即確保護理人員有專員對每項護理工作進行處理和監督，避免發生護理人員未及時滿足患者合理需求的意外事件。

4 ?總結

隨著越來越多的醫護患矛盾的發生，我國目前的醫療護理環境現狀愈加緊張，主要體現在醫護患間存在著信任危機，醫療關系逐漸惡化;同時隨著現代醫療模式的改變，對患者的護理已經擴大到要求護理人員更加注重患者心理狀態和情感波動方面[6]。婦產科的研究方面涉及的醫學范圍很廣，疾病的種類也很多，因此就要求護理人員在看護婦產科患者時需要高度專業的護理知識和醫學相關知識，才能在護理過程中不發生專業性的錯誤，有效地提高婦產科患者的護理水平。

[參考文獻]

[1] ?李海琴，李濤，李晶晶.婦產科護理中的風險問題與防范對策[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019（9）：8，16.

[2] ?劉月萍，劉小芳，林燕秋.研究婦科病區護理質量管理中參與式分層管理的效果[J].哈爾濱醫藥，2018，38（5）：466-467.

[3] ?尚小巧.柔性管理在婦產科護理管理工作中的應用[J].內蒙古醫學雜志，2019，51（2）：243-244.

[4] ?趙健.婦產科護理中的風險控制及人性化管理分析[J].中國醫藥指南，2019，17（5）：185-186.

[5] ?李丹.以人為本的精細化管理模式在婦產科護理管理中的應用價值[J].中國衛生產業，2019，16（4）：8-10.

[6] ?徐佳蔚.婦產科病歷質量管理存在的問題與對策[J].中醫藥管理雜志，2019，27（5）：50-51.

（收稿日期：2019-05-23）