細節(jié)管理在醫(yī)院婦產(chǎn)科管理中的作用體會

歷明

[摘要] 目的 探討在進行醫(yī)院婦產(chǎn)科管理期間細節(jié)管理的應用效果。方法 選擇該院2017年8月—2019年2月收治的131例婦產(chǎn)科患者作為研究對象;抽簽法分組后探究每組管理方案;比照組（65例）：創(chuàng)建基礎護理管理方案應用于護理管理;實驗組（66例）：創(chuàng)建細節(jié)管理方案應用于護理管理;對比婦產(chǎn)科護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分結果。結果 兩組婦產(chǎn)科患者分別完成護理后，實驗組婦產(chǎn)科護理滿意度評分為（92.35±3.52）分，護理細節(jié)評分為（91.59±3.53）分，護理有效性評分為（92.36±4.02）分，護理針對性評分為（90.49±2.22）分，護理個性化評分為（93.79±2.52）分，比照組婦產(chǎn)科護理滿意度評分為（72.49±4.01）分，護理細節(jié)評分為（72.59±4.13）分，護理有效性評分為（71.99±4.25）分，護理針對性評分為（72.57±3.52）分，護理個性化評分為（73.66±2.98）分。最終發(fā)現(xiàn)，實驗組婦產(chǎn)科患者護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分均高于比照組（P<0.05）。結論 婦產(chǎn)科在接受護理管理期間，細節(jié)管理方案的創(chuàng)建與應用，對于患者護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分提升，發(fā)揮顯著作用效果，有利于婦產(chǎn)科患者病情康復。

[關鍵詞] 細節(jié)管理;醫(yī)院管理;婦產(chǎn)科

[中圖分類號] R248.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（c）-0039-03

對醫(yī)院婦產(chǎn)科研究內容加以分析，主要集中于女性生殖期間呈現(xiàn)出的生理變化、女性所患生殖器官疾病以及具體疾病防治措施幾方面[1]。在醫(yī)療技術逐漸發(fā)展的情形下，醫(yī)院婦產(chǎn)科研究內容也呈現(xiàn)出逐漸增加，對于幼兒保健以及女性保健等系列內容均有效涵蓋，除對孕產(chǎn)婦分娩接生任務加以負責之外，還需要對醫(yī)護任務的順利開展做出保證，伴隨著婦產(chǎn)科研究內容的逐漸增加，對應的護理工作范圍呈現(xiàn)出一定程度的增加，對此需要通過有效管理保證醫(yī)院婦產(chǎn)科護理工作質量[2]。該次研究于2017年8月—2019年2月選取該院收治的131例產(chǎn)科患者作為研究對象，探究創(chuàng)建細節(jié)管理方案應用于管理管理的可行性，以對婦產(chǎn)科護理工作質量的提升做出保障，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇該院收治的131例婦產(chǎn)科患者作為研究對象;抽簽法分組后探究每組管理方案;比照組（65例）：年齡分布范圍為25～42歲，平均年齡為（32.49±1.79）歲;患者平均體質量為（62.03±1.79）kg。實驗組（66例）：年齡分布范圍為26～43歲，平均年齡為（32.55±1.82）歲;患者平均體質量為（62.09±1.82）kg。觀察對比兩組婦產(chǎn)科患者的年齡以及體質量，結果差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

1.2.1 比照組 ?婦產(chǎn)科患者在進行護理后，就護理人員的常規(guī)護理內容做好監(jiān)督工作，就其系列工作項目是否依據(jù)醫(yī)囑以及相關規(guī)定執(zhí)行予以了解以及監(jiān)督[3]。

1.2.2 實驗組 ?①合理完成入院管理工作。就護理人員對患者的入院交接工作提出要求并且加以監(jiān)督，要求婦產(chǎn)科患者在入院后，于交接方面護理人員需要認真完成，就對應的醫(yī)護人員對患者加以認真介紹，對其病歷進行仔細閱讀，以確保對于患者的檢查情況以及治療情況有所了解，并且于用藥禁忌方面對患者進行調查，就患者信息的正確性加以仔細核對，合理完成病房的安排后，就醫(yī)院大致布局對患者以及家屬進行對應告知[4]。

②合理做好操作管理工作。要求護理人員在對婦產(chǎn)科患者進行護理期間，需要將個性化需求加以充分結合，合理完成護理方案以及護理流程的制定，并且將護理質量標準進行明確劃分，將護理人員崗位培訓重視度顯著提升，于紗布更換、患者翻身協(xié)助與靜脈穿刺等系列流程加以認真規(guī)范。例如護理人員在對患者進行翻身協(xié)助期間，需要控制頻率為1次/30 min或者1次/60 min，將患者原有臥床體位進行轉變，對于間隙性減輕壓力方式認真實施，此外，具體操作期間，需要輕柔緩慢進行，以防對患者的皮膚造成摩擦，使得治療效果受到對應影響[5]。

③合理做好觀察管理工作。在病情觀察以及體征觀察等方面對護理人員提出對應要求，并且就其體征監(jiān)測等方面做好管理工作。護理人員需要將婦產(chǎn)科患者的病情觀察管理力度充分強化，以對患者生命健康安全做出保證。如果患者需要實施手術治療，則護理人員需要將術前系列指標監(jiān)護力度顯著強化，主要集中于體溫、血氧飽和度、脈搏、呼吸與心率等方面。此外，在對患者病情進行評估期間，需要對患者的具體情況加以充分結合，尤其患者在表現(xiàn)出妊娠晚期出血癥狀情況后，需要將患者的監(jiān)測力度充分加強，如果患者呈現(xiàn)出胎盤前置以及胎盤早期剝離的現(xiàn)象，則需要立即通過診治將患者的病癥表現(xiàn)加以改善，手術后對于低流量吸氧的持續(xù)性加以保持，控制患者脈搏、血壓與呼吸頻率的檢測頻率為1次/1 h，控制體溫檢測頻率為1次/4 h，以避免呈現(xiàn)出疾病快速惡化的現(xiàn)象[6]。

④合理做好溝通管理工作。要求護理人員在開展婦產(chǎn)科護理工作期間，需要將主動服務以及主動溝通作為宗旨，在對患者進行解答以及病情了解期間，均需要熱情進行，以確保實際問題可以切實解決，對于醫(yī)務人員的關懷確保患者可以充分感受。此外，患者因為疾病的影響，內心處于脆弱敏感狀態(tài)，對此要求護理人員需要端正自身工作態(tài)度有效，對于系列專業(yè)知識可以做到靈活運用，從而顯著提升疾病認知水平，以對作息指導、用藥指導與飲食指導的正確性做出保證。此外利用肌肉鍛煉以及功能訓練等方式，將患者機體康復速度有效加快[7]。

1.3 ?觀察指標

觀察對比兩組婦產(chǎn)科患者的婦產(chǎn)科護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分。

1.4 ?判斷標準

通過采用自行研發(fā)問卷針對兩組婦產(chǎn)科患者于護理滿意度、護理細節(jié)、護理有效性、護理針對性以及護理個性化展開評定，分值均為0～100分，結果同所對應項目滿意度具有正比關系。

1.5 ?統(tǒng)計方法

對于兩組婦產(chǎn)科患者護理管理結果，采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件展開數(shù)據(jù)分析，計量資料（婦產(chǎn)科護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分）以（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

實驗組婦產(chǎn)科患者護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分均高于比照組明顯（P<0.05），見表1。

3 ?討論

對于醫(yī)院婦產(chǎn)科患者在開展護理工作期間，呈現(xiàn)出工作環(huán)節(jié)多以及任務繁重的特點，從而表現(xiàn)出醫(yī)患糾紛的概率相對較高。對此合理創(chuàng)建細節(jié)管理方案展開醫(yī)院婦產(chǎn)科護理管理工作，對于醫(yī)療糾紛事件的出現(xiàn)可以充分避免，對于系列細節(jié)工作可以充分落實。具體在實施期間，對于護理人員主動服務意識的樹立可以做出保證，可以將患者責任心加以充分強化，能夠將醫(yī)護人員原有服務理念進行充分轉變，從而對于安全舒適醫(yī)療環(huán)境的創(chuàng)建做出保證，最終通過患者提供最佳醫(yī)療服務對，促進機體康復[8]。

細節(jié)管理在具體應用期間，不但能夠對醫(yī)療操作以及服務用語提出對應要求，而且對于日常護理期間服務態(tài)度的親切能夠充分體現(xiàn)，從而使得婦科護理工作的針對性以及有效性可以做出保證。

觀察該次研究結果發(fā)現(xiàn)，實驗組婦產(chǎn)科患者護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分均高于比照組明顯，充分證明創(chuàng)建細節(jié)管理方案應用于婦產(chǎn)科護理管理工作的價值。

綜上所述，婦產(chǎn)科在接受護理管理期間，細節(jié)管理方案的創(chuàng)建與應用，對于患者護理滿意度評分、護理細節(jié)評分、護理有效性評分、護理針對性評分以及護理個性化評分提升，發(fā)揮顯著作用效果，最終充分促進婦產(chǎn)科患者病情康復。

[參考文獻]

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[2] ?張芬.試析婦產(chǎn)科護理工作的安全管理策略[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（30）：133-134.

[3] ?林珮.完善流程管理對減少婦產(chǎn)科醫(yī)療缺陷效果的分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（14）：49-50.

[4] ?龔紅梅.基層醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院感染現(xiàn)狀與有效管理的對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（15）：187-188.

[5] ?董潔.無縫隙護理管理在婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控的應用效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（12）：1550-1551.

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[7] ?王翠蕓，安琳，趙巖，等.某醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床路徑管理存在的問題與對策[J].人民軍醫(yī)，2017，60（1）：94-95.

[8] ?趙興華，韓潤林.婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理應用環(huán)節(jié)質量控制的效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（21）：2967-2968.

（收稿日期：2019-05-21）