怎樣做好流動兒童預防接種的管理

李琴

摘 要：目的：探討流動兒童預防接種情況，采取有效的管理措施。方法：分析流動兒童預防接種的現狀，找出原因，總結改善方法。結果：流動兒童不能按時接種疫苗，漏種、誤種、不接種的現象時常發生。結論：在社區開展流動兒童計劃免疫調查，加大宣傳力度及預防接種疫苗信息服務管理系統的進度，鼓樓自覺接種疫苗，采取有效措施提高流動兒童的接種率。

關鍵詞：流動兒童；預防接種；接種率；管理措施

近年來，隨著社會經濟的發展，進城務工人員的增加，流動兒童也不斷的增多，這些人群居住場所不固定，流動性大，對接種疫苗的認識程度不高、家長的文化程度、信息缺乏、對接種疫苗不了解等原因，導致這部分流動兒童不能按時接種疫苗，漏種、未種、等現象時常發生[1-1]。預防接種是指根據疾病預防控制規劃，利用疫苗，按照國家規定的免疫程序，由合格的接種技術人員，給適宜的接種對象進行接種[2]。兒童及嬰幼兒最易感染各種傳染病。因此，定期為兒童進行預防接種是兒童保健的主要手段。目前，我國兒童接種的疫苗以乙肝、脊髓灰質炎、百白破、麻風、麻腮風等為主。城市接種主要集中在社區衛生服務中心接的接種門診。為了提高流動兒童預防接種率，保護流動兒童身心健康，要做到每個流動兒童都能及時預防接種。社區衛生服務站必須加強對流動兒童接種的管理。

一、流動兒童預防接種的現狀

（一）流動兒童的家長對計劃免疫接種認識不足及知識的缺乏，由于進城務工人員平時都忙于打工、掙錢，受文化水平、生活條件等因素的影響，一部分家長對孩子的預防接種還沒有足夠的重視，有大部分家長只知道有病看病，接不接種無所謂，而不知道無病早預防、計劃免疫接種是預防孩子得傳染病的重要途徑，致使這部分兒童不能按時接種疫苗，漏種、誤種、不接種的現象時常發生。

（二）社區衛生健康宣教不到位、宣傳方法欠妥。因進城務工人員的職業比較繁雜，大多居無定所，居住條件環境差，大多早出晚歸，宣傳資料和計劃免疫接種提示一般都張貼在衛生服務站以及轄區的小區周圍，因此這部分人員平時無法看到、更不去留意，還有的家長聯系電話經常變換，所以常規的宣傳方式存在盲區、不到位。

（三）預防接種責任意識較弱。有些從事計劃免疫工作的人員缺乏社會責任感和工作積極性，使一部分流動兒童未能及時建卡和免疫接種，對進城務工人員子女有歧視，認為流動兒童預防接種不在自己的職責范圍內。

二、管理措施

（一）領導重視從行政上、業務上狠抓落實，促使社區計劃免疫工作人員積極主動，想方設法采取各種措施搜索隨遷進城務工人員兒童信息，減少免疫空白點。

（二）切實加強與教育部門的合作。按照衛生局和教委轉發的衛生部教育部《關于做好入托 、入學兒童預防接種證查驗工作的通知》，向托幼機構和學校提交接種門診開具的“入托、入學兒童階段/全程預防接種合格證明”和“入托、入學兒童禁種/緩種證明”，發現流動兒童未接種者，要進行登記補種后方可入托入學。

（三）建立健全流動人口管理制度，與派出所、計劃生育、鄉鎮、居委會等部門密切配合，發揮進城務工人員人口流動管理部門職責，隨時掌握轄區內流動人口的人數，盡可能使流動人員到相應管理部門登記，摸清隨遷進城務工人員子女的狀況。

（四）社區接種門診對流動兒童做到隨到隨建卡、隨接種、隨錄入系統。

（五）建立橫向網絡。各社區衛生服務站之間要建立計劃免疫橫向網絡，對進城務工人員的子女一旦發現，應及時建卡和轉卡、補種，各社區服務站之間要協調統一、互通信息、及時聯系，使進城務工人員子女盡量能在就近的社區衛生服務站進行計劃免疫接種[3]。

（六）針對流動兒童的流動規律，接種門診要利用流動兒童相對集中性和節假日相對流動性，在流動兒童較集中的地方對流動兒童摸底并宣傳。

（七）廣泛宣傳。開展多渠道，多途徑，多鐘方法對流動兒童家長及監護人有針對性地進行宣傳、普及免疫知識，充分利用電視、報刊、宣傳單、標語、接種證、電話、QQ等多種形式，多方位地反復開展計劃免疫知識的宣傳教育，調動他們自覺參與計免活動的積極性和主動性，每年利用“4.25”預防接種宣傳日發放宣傳手冊及相關知識宣教。提高流動人口的疾病預防控制知識，使流動兒童計免工作得到順利開展。

參考文獻：

[1]鮑文嫻.外來流動兒童預防接種現狀調查及應對措施探討[J].中國初級衛生保健，2009，23（4）：58-59

[2]預防接種工作規范. 中華人民共和國衛生部2005年9月20日

[3]李紅.影響社區流動兒童預防接種的因素分析[J].青島醫藥衛生，2013，45（5）：397-398