□ 馮云 FENG Yun 倪亞珺 NI Ya-jun* 李丹 LI Dan 李佩 LI Pei 金鑫 JIN Xin
手術是創傷性的治療方式,對于老年骨科患者而言,面對即將到來的手術大多會出現焦慮、恐懼、緊張等不良情緒,這些不良情緒會引起植物神經功能和內分泌功能的失調,影響患者的免疫功能,對手術安全及術后恢復造成不利影響[1]。術前訪視是手術室護理的重要組成部分,是指通過有效的信息傳遞和心理干預使患者以最佳的狀態迎接手術的措施,但就目前而言,術前訪視的實施較為形式化,效果并不理想。思維導向式護理是以主題為中心,將促進主題實現之間的關聯有組織、分層次、放射式地展現出來[2],貫穿成易記、高度組織性的圖文形狀,以促進理解,實現護理目標的一種護理模式。我科室于2017 年2 月至2018 年1 月對55 例老年骨科手術患者術前采用思維導圖進行訪視,有效緩解了患者的術前焦慮。
1.一般資料。選取2016 年1 月至2017 年1 月收治的55 例老年手術患者為對照組,2017 年2 月至2018 年1 月收治的55例老年手術患者為觀察組。納入標準:(1)均經影像學檢查確診為股骨骨折行髖關節置換術的患者;(2)均簽署知情同意書,自愿參與研究;(3)年齡在60 周歲以上;(4)無手術禁忌證;(5)意識清晰、無神經或精神疾病;(6)能獨立完成問卷,配合研究;排除標準:(1)既往或現在患有其他惡性腫瘤;(2)糖尿病、高血壓等內科疾病經治療后未得到有效控制;(3)有酗酒、藥物濫用病史;(4)有腦部疾患、顱腦損傷;(5)有精神病史或存在溝通障礙;(6)既往存在焦慮、抑郁;(7)視覺障礙、聽力障礙;……