腎移植患者主觀感受的橫斷面研究*

□ 楊嬌弟 YANG Jiao-di 宋君 SONG Jun 葉青 YE Qing 潘佳靜 PAN Jia-jing 李海燕 LI Hai-yan

由于技術的不斷成熟和免疫抑制劑療法的顯著進步，近年來，腎移植術成為終末期腎病(ESRD)患者首選的治療方法，術后一年同種異體移植生存率超過90%[1]。盡管手術治療的目的是最大限度地提高患者的生活質量，但由于持續服用免疫抑制劑，患者仍受到一些并發癥的影響，面臨著諸多生理和心理障礙，使得生活質量下降，自身生活方式也較難恢復正常[2]。最初腎移植術后側重于對發病率和死亡率相關的并發癥評估[3]，如高血壓、癌癥、骨質疏松癥等，但有研究[4-5]指出患者的主觀感受與評價是判斷其生活質量的關鍵。這些主觀感受可影響患者參與藥物治療的依從性和生活質量等諸多方面。因此，本研究旨在了解某地區腎移植術后受者的主觀感受，探究可能的影響因素，以期采取針對性的干預措施，進而提高腎移植患者藥物治療的依從性和生活質量。

對象與方法

1.研究對象。采用目的抽樣法，于2017 年8 月至2018 年6月在溫州醫科大學附屬第一醫院136 例腎移植術患者中選取100例腎移植術后的受者為研究對象。納入標準為：(1)年齡大于15歲；(2)頭腦清醒，可正常溝通；(3)自愿參與本研究。

2.研究方法

2.1 資料收集。在閱讀文獻的基礎上，本研究采用自行設計的中文版主觀感受(Chinese Symptom Experience)問卷進行評估，內容包括主觀感受、社會支持、人口資料三個部分。其中，主觀感受問卷共包含28 個癥狀，即25 個生理癥狀和3 個心理社會癥狀。每項評分1 ～4 分，1 分為不出現，4 分為總是出現?！?br>