急性闌尾炎術后優質護理的應用效果分析

童莉

（中國人民武裝警察部隊武警工程大學醫院 陜西 西安 710086）

急性闌尾炎在外科中是一種發病率較高的疾病，主要發生在患者的闌尾位置[1]。有資料顯示，對急性闌尾炎患者開展針對性治療同時還需進行術后快速康復護理[2]。對急性闌尾炎患者采取優質護理措施能夠顯著降低并發癥發生率，提高臨床治療效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的68例急性闌尾炎患者。實驗組中有29例男性患者、5例女性患者；平均年齡為（20.14±0.64）歲；疾病類型：10例化膿性闌尾炎、15例卡他性闌尾炎、9例壞疽性闌尾炎。對照組中有30例男性患者、4例女性患者；平均年齡為（20.28±0.55）歲；疾病類型：11例化膿性闌尾炎、16例卡他性闌尾炎、7例壞疽性闌尾炎。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組應用常規護理方法，主要內容有：（1）術前做好準備工作，通過對手術的簡單介紹讓急性闌尾炎患者能夠了解一些與疾病相關知識；手術前6h叮囑急性闌尾炎患者禁食禁水；（2）手術過程中合理控制好手術室內的溫度，根據實際情況為急性闌尾炎患者做好保暖措施；（3）術后了解急性闌尾炎患者有無排氣，叮囑急性闌尾炎患者攝取流質食物。

1.2.2 實驗組 實驗組在對照組基礎上應用優質護理方法，主要內容有：

（1）心理護理。消除急性闌尾炎患者的不良心理情緒，告知急性闌尾炎患者不良情緒會給病情帶來負面影響，多多和急性闌尾炎患者講解手術優勢，告知急性闌尾炎患者手術的安全性；

（2）運動干預。積極鼓勵急性闌尾炎患者早日下床活動，以期促進腸胃蠕動，預防腸粘連；

（3）手術后優質護理。積極評估急性闌尾炎患者的疼痛程度，再開展針對性地鎮痛護理措施；手術后次日積極引導急性闌尾炎患者攝取流質食物，再根據急性闌尾炎患者的具體病情過渡到普通食物；護理工作人員在急性闌尾炎患者出院后需進行積極指導，切忌使用肥皂水擦洗傷口，術后如果出現排尿排便不順情況時可使用熱水袋熱敷腹部，再按摩膀胱，以期能夠早日排尿排便。

1.3 觀察指標

分析兩組急性闌尾炎患者的護理效果（平均首次排便時間、平均首次下床活動時間、平均住院時間）、并發癥（切口感染、排尿困難）發生率。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組平均首次排便時間、平均首次下床活動時間、平均住院時間比較

實驗組平均首次排便時間、平均首次下床活動時間、平均住院時間顯著短于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組相關指標比較（）

表1 兩組相關指標比較（）

平均住院時間（d）實驗組 34 20.32±10.68 8.88±4.26 3.27±1.64對照組 34 33.61±15.39 15.65±9.93 5.62±1.85 t 2.45545 10.15625 18.12036 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 n 平均首次排便時間（h）平均首次下床活動時間（h）

2.2 兩組并發癥發生率比較

實驗組切口感染、排尿困難等并發癥發生率顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組并發癥發生率比較[n(%)]

3.討論

急性闌尾炎發病較急，如果未及時治療，會給急性闌尾炎患者生命健康安全帶來一定程度的威脅[3]。對急性闌尾炎患者采取手術治療會給其帶來不同程度的手術應激反應，所以需加強護理措施[4]。優質護理方法能夠以急性闌尾炎患者為中心，不斷提高常規護理方法，全面深化護理服務的內容，最終能夠提高護理服務水平。優質護理方法是醫療衛生改革過程中的重點內容，優質護理可有效提高醫療安全[5]。對急性闌尾炎患者開展優質護理措施尤其在術后實施康復護理能夠提高護理效果。例如，在飲食過程中，護理人員需叮囑急性闌尾炎患者堅持少吃多餐的基本原則，忌吃辛辣油膩刺激食物，多以清淡食物為主，避免便秘導致傷口撕裂情況出現。如果急性闌尾炎患者的病情較為嚴重，則需叮囑其肛門排氣之后才能夠進食；嚴密觀察引流液的顏色和性質等，關注急性闌尾炎患者住院期間的舒適度，為急性闌尾炎患者提供舒適的住院環境，對急性闌尾炎患者家屬做好健康宣講工作，耐心回答急性闌尾炎患者的疑問。本文研究結果顯示實驗組急性闌尾炎患者的平均首次排便時間、平均首次下床活動時間、平均住院時間顯著短于對照組（P＜0.05），實驗組急性闌尾炎患者的切口感染、排尿困難等并發癥發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。通過開展術后快速康復護理措施，能夠降低急性闌尾炎患者的切口疼痛發生率和心理負面情緒發生率，提高傷口愈合速度[6]。快速康復護理實施中可以為急性闌尾炎患者提供運動和飲食方面的護理，促進急性闌尾炎患者腸胃功能可早日恢復，繼而提高機體抵抗力和免疫力。對急性闌尾炎患者實施相應的優質護理措施過程中還能夠促使其早日下床活動，對急性闌尾炎患者的康復具有重要價值[7-8]。

綜上所述，急性闌尾炎術后優質護理的應用效果顯著。