雙止血帶結(jié)扎法在嬰幼兒采血中的應用

陳莉紅

（廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院病案信息科 廣西 南寧 530021）

隨著醫(yī)學技術的不斷進步，血液檢驗結(jié)果已經(jīng)成為兒科疾病的重要依據(jù)，靜脈采血也成為了我們的主要操作之一。但是由于嬰幼兒脂肪比較厚，血管比較細小[1]，在教科書中，我們給患者扎上止血帶后，讓患者握緊拳頭。使其肌肉收縮使血管充盈暴露并浮起。但是嬰幼兒由于年齡小，不懂得配合。這給我們的采血工作帶來了一定的難度。因此，我們采用雙止血帶結(jié)扎法能來提高靜脈血管充盈度，起到握緊拳頭效果。從而使嬰幼兒靜脈采血成功率顯著提高。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇門診靜脈采血的嬰幼兒200例，年齡在3歲以下，單日為實驗組，雙日為對照組，各100例。實驗組采用雙止血帶結(jié)扎法，對照組采用傳統(tǒng)的單止血帶結(jié)扎法。實驗組男53例，女47例。平均年齡2.8～29.1個月(18.2±2.1)，對照組男52了，女48例平均年齡2.9～29.2個月(18.1±2.3)，兩組在年齡、性別、穿刺部位等方面差異經(jīng)統(tǒng)計學方法，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組和對照組均采用廣西桂林乳膠廠生產(chǎn)的止血帶，長度為30CM，由固定2名工作經(jīng)驗豐富、技術操作嫻熟、心理素質(zhì)良好，工作責任性心強的護士操作。同時做好記錄。患者家屬懷抱中嬰幼兒暴露上肢并協(xié)助護士做好固定工作。實驗組采用雙止血帶結(jié)扎法，先在患兒肘關節(jié)皺褶上6cm處扎上止血帶一根，15s后在肘關節(jié)皺褶下6cm處再扎上第二根止血帶，相當于讓患兒握拳，觀察靜脈血管充盈程度，然后消毒進行采血。 對照組采用傳統(tǒng)的方法，在患兒肘關節(jié)皺褶上6cm處扎上止血帶一根，觀察靜脈血管充盈程度，然后消毒進行采血。……