重癥腦卒中患者早期腸內和腸外營養支持的效果對比

余德觀

（溫州市人民醫院藥劑科 浙江 溫州 325000）

重癥腦卒中患者對營養的需求較高，但是病患發病時常伴有意識障礙、吞咽困難等情況，極大影響了患者對于營養的攝取，導致患者免疫力下降，并發癥發生概率增加[1]。在治療過程中給予營養支持是常用的手段，其中主要方式分兩種：早期腸內營養支持和早期腸外營養支持[2]。本文通過對比重癥腦卒中患者早期腸內和腸外營養支持的治療效果，以期為后來重癥腦卒中患者治療提供參考，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年12月-2018年12月接診的100例重癥腦卒中患者，隨機分為對照組與觀察組各50例，患者均符合納入標準和排除標準。對照組病例中，男性、女性病例分別為30例、20例，年齡46～78歲，平均年齡（61.4±4.6）歲，其中腦出血22例，腦梗死19例，出血性梗死9例；觀察組病例中，男性29例，女性21例，年齡45～80歲，平均年齡（61.9±4.2）歲，其中腦出血23例，腦梗死20例，出血性梗死7例。對兩組患者所有臨床基礎資料對比無顯著差異，P＞0.05，可開展統計學研究。兩組患者對此調查均知情并簽署同意書。

1.2 方法

兩組患者在進入重癥監護室后按照腦卒中治療原則予以治療，包括出血抑制、降顱壓、改善腦代謝、脫水、血壓抑制等。在患者入院48-72小時內給予營養支持，其中氮量及熱量攝入要符合相關標準。

對照組：給予早期腸內營養支持。

（1）醫務人員幫助患者采用頭高腳低的仰臥位，傾斜角度約為30°，利用鼻胃管進行腸內營養給予。

（2）給予方式采用均勻、重力滴注，營養藥物為瑞高腸內營養乳劑?！?br>