鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻竇炎患者采用鼻內窺鏡下同期手術治療的臨床效果分析

江燕

（甘肅省中醫院 甘肅 蘭州 730050）

如果鼻中隔部分突起、向某側彎曲會改變鼻腔及鼻竇功能，稱為鼻中隔偏曲，患者可有鼻出血、頭痛等癥狀[1]。鼻中隔偏曲是慢性鼻-鼻竇炎的發病因素之一，手術是其最有效的治療方案。經過手術矯正偏曲的鼻中隔可以恢復鼻腔功能，降低術后復發及并發癥發生[2]。內窺鏡技術在臨床疾病診治中都有廣泛應用，在治療鼻中隔偏曲伴慢性鼻-鼻竇炎中應用效果明顯。現就我院耳鼻喉科整理的相關資料進行分析，詳細報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年12月-2018年12月我院耳鼻喉科收治的鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻竇炎患者100例為研究對象，其中對照組：男性29例，女性21例；年齡32～51歲，平均（37.8±0.2）歲；病程6個月～4年，平均（1.5±1.1）年；18例棘突偏曲、18例嵴突偏曲、14例后段偏曲。觀察組：男性27例，女性23例；年齡30～55歲，平均（38.2±0.6）歲；病程6個月～5年，平均（1.8±1.4）年；19例棘突偏曲、15例嵴突偏曲、16例后段偏曲。兩組具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組為STORZ鼻內鏡分期手術治療，全麻，應用STORZ鼻內鏡輔助矯正鼻中隔偏曲，之后再擇期進行Ⅱ期手術治療。觀察組則為鼻內鏡同期手術治療，全麻，根據偏曲位置在鼻內鏡下選擇合適的鼻中隔偏曲矯正術式，以killian切口切開、分離鼻腔內黏軟骨膜，暴露鼻中隔偏曲。再經killian切口分離鼻腔對側黏軟骨膜，切除、修整偏曲黏軟骨膜，完全矯正鼻中隔偏曲后再將切除部位原位填回。之后實施messerkimger鼻竇手術，以吸切器清除鼻腔息肉，切除鼻腔內鉤突，根據病情選擇性開腹前后組篩竇、額竇、蝶竇，自然開口擴大上頜竇。……