損傷控制骨科治療策略在合并嚴(yán)重多發(fā)傷骨折治療中的應(yīng)用效果分析

王銘倫

（蒙陰縣人民醫(yī)院骨科 山東 臨沂 276200）

骨折合并嚴(yán)重多發(fā)傷指的是由于一個(gè)受傷原因?qū)е禄颊咴诠钦鄣耐瑫r(shí)，身體器官或組織也遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷，摔傷、車禍以及高處墜落等都容易導(dǎo)致骨折合并嚴(yán)重多發(fā)癥，患者的病情兇險(xiǎn)，出血量較大，極易威脅患者生命[1]。我院采用損傷控制骨科治療策略治療，療效滿意，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2012年10 月-2018年10月我院收治的合并嚴(yán)重多發(fā)傷的骨折患者126例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組患者各63例：觀察組患者中男33例、女30例，年齡21～63歲、平均（48.2±3.4）歲；對(duì)照組患者中男31例、女32例，年齡22～65歲、平均（48.3±3.9）歲。兩組患者一般資料對(duì)比P＞0.05。

本次院倫理委員會(huì)獲得批準(zhǔn)。所有患者與患者家屬知情且同意，簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組行ETC治療，給予有限切開復(fù)位內(nèi)固定或Ⅰ期閉合。觀察組先采用損傷控制骨科治療策略展開治療：（1）對(duì)患者生命體征做出評(píng)價(jià)，同時(shí)建立靜脈通道以控制出血，采用組合式外支架、單邊外支架等臨時(shí)固定骨折部位，檢查生命體征情況，控制感染并清理傷口，保證血液有效灌注；（2）糾正患者的酸堿失衡狀態(tài)，保持酸堿平衡，對(duì)陷入昏迷者予以復(fù)蘇，視情況采取機(jī)械通氣輔助；（3）患者病情穩(wěn)定后，對(duì)患者的輔助檢查指標(biāo)以及各項(xiàng)生命體征予以詳細(xì)檢查，確認(rèn)穩(wěn)定后，制定針對(duì)性手術(shù)方案，擇期行Ⅱ期治療手術(shù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生率，包括血管栓塞、肺栓塞等。

對(duì)比兩組治療總有效率：無效：治療后患者的生命體征不穩(wěn)定甚至死亡；……