老年病科445例住院患者抗菌藥物使用情況調查分析

胡馨

（成都大學附屬醫(yī)院藥劑科 四川 成都 610081）

細菌耐藥已成為全球公共健康領域的重大挑戰(zhàn)，也是各國政府和社會廣泛關注的世界性問題。為促進老年病科抗菌藥物的合理使用，通過對我院2018年1-12月老年病科收治的445例患者的臨床資料，分析抗菌藥物的臨床使用情況。

1.資料與方法

1.1 一般資料

利用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），收集我院老年病科住院患者2018年1-12月抗菌藥物使用的相關數(shù)據(jù)，包括患者年齡，使用抗菌藥物患者的數(shù)量，使用抗菌藥的種類、規(guī)格、數(shù)量，聯(lián)合用藥情況，用藥天數(shù)等。

1.2 統(tǒng)計學方法

利用Excel2017軟件對各項數(shù)據(jù)進行處理和分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，DDD是指為達到主要治療目的的用于成人的藥物平均日劑量，以《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網藥品字典及DDD值》為準。DDDs是某藥年使用總量/DDD值，反映臨床對藥品的選擇傾向性。

2.結果

2.1 患者的基本情況

2018年老年病科出院人次445例，男性275例，女性170例。最小年齡為56歲，最大年齡為103歲，平均年齡為85.89±9.78歲，平均住院時間為18.19±9.85天。

2.2 抗菌藥物過敏史

在445例患者中，有46例既往曾發(fā)生過抗菌藥物過敏，見表1。

表1 患者抗菌藥物過敏史分布

2.3 抗菌藥物使用率

445例使用抗菌藥物人次為182人，抗菌藥物使用率為40.92%。

2.4 患者用藥選擇

在182例患者中，57例患者使用了一種抗菌藥物治療，124例患者先后使用了兩種或者聯(lián)合使用兩種抗菌藥物治療，1例患者聯(lián)合使用了三種抗菌藥物治療。多種抗菌藥物治療比例為68.68%。

2.5 老年病科抗菌藥物使用情況統(tǒng)計

對我院老年病科2018年抗菌藥物累積DDD進行統(tǒng)計，最常用的抗菌藥物為頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星，見表2。……