女性原發性生殖道惡性黑色素瘤的病理特點及鑒別診斷

黃林林 熊勇

（四川金域醫學檢驗中心 四川 成都 610000）

（大邑縣人民醫院普外一科 四川 成都 611330）

女性生殖道MM為特殊類型，在臨床中十分罕見，其發病部位主要于陰道和外陰，發于宮頸中的MM更為罕見。因為該病起病十分隱匿，在早期容易出現轉移，及時發現及時進行治療可提升其療效[1-2]。本文主要分析女性生殖道MM的病理特征以及該病的鑒別診斷，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月-2018年5月檢查的女性生殖道MM患者32例，年齡39歲～70歲，平均年齡為（49.39±2.03）歲，患者在就診之前出現了陰道不規則出血、陰道或外陰腫物以及陰道排液等癥狀，患者在手術之前以確診為原發性生殖道MM，患者、家屬知曉，并且同意參與，獲得本中心倫理會批準。

1.2 方法

32例患者有7例在術前進行活檢病理確診，患者僅僅診斷為惡性腫瘤。在手術之后4例患者病理確診。10例患者進行陰道腫物切除術，其余的22例患者施予其盆腔淋巴結、全陰道以及子宮切除術治療。在手術前患者展開常規術前檢查，主要包括有：血常規、婦科檢查、尿常規、宮頸細胞學、血沉、凝血功能、腹部CT、盆腔彩超、肝腎功能、胃腸造影、胸部CT以及MRI等檢查。將活檢標本展開活檢切取標本，于標本邊緣和病灶距離2厘米，對標本展開常規HE染色處理，之后展開免疫組織化學的相關檢查，主要包括有Vimentin(波狀蛋白染色)、CK（細胞角蛋白）染色、鈣結合蛋白S-100染色以及HMB-45（抗黑色素瘤特異性抗體）染色。本次主要是應用切片機、顯微鏡，應用HMB-45染色、HE染色、S-100、Vim以及CK染色。……