基于SPOC的翻轉課堂在急救護理學中的效果評價

李白煜　馬惠萍

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討混合式教學模式在急救護理學教學中的應用效果，了解該教學模式對課堂現狀、學習效果的影響。方法：選取我校2016級、2017級共92名學生，按行政班級分為教改班和對照班。教改班進行SPOC+翻轉課堂的混合式教學模式，對照班采用傳統授課模式。課程結束后比較兩班實驗成績、期末考試成績。結果：教改班學生對翻轉課堂這種混合式教學模式相當認可，學生技能考核成績、案例分析成績與期末考試成績明顯高于對照班（P<0.05），有統計學意義。學生在掌握學習內容、教師關注學生、學習資源、師生互動、知識理解、小組互動和學習時間的得分顯著高于對照班級，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：混合式教學模式可行且有效改善了課堂現狀，提高了課堂效率，值得在職業院校的教學改革中推廣并實施。

[關? ? 鍵? ?詞]? 混合式教學;急救護理學;教學評價

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）22-0140-02

《教育信息化十年發展規劃（2011—2020）》指出教育信息化的發展要以教育理念創新為先導，以優質教育資源和信息化學習環境建設為基礎，以學習方式和教育模式創新為核心[1]。新型的信息化教學模式已成為職業院校創新變革的發展趨勢。但是當今職業院校的教學課堂效率低，學生實踐操作能力差。為改善課堂現狀，提高學生能力，參考國內外教學策略原理，借助MOOC教學資源，在急救護理學中實施翻轉課堂教學，以了解混合式教學模式對學生學習成績及課堂效率的影響，并且為高職類院校的急救護理學教學改革提供依據。

Margaret Driscoll認為所謂混合式教學指結合或混合多種網絡技術或媒體技術，利用多種教學方法，將課堂教學與線上教學資源相結合，以期達到理想的教學效果。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

本課題選取某校高職高專護理專業2016級的47名學生與2017級的45名學生為研究對象，兩組學生均為統招學生，學制為3年。以整群抽樣法選取2017級為教改班（45人），2016級為對照班（47人）。

（二）研究方法

急救護理學是護理專業的一門必修課程。教學目標強調了學生評判性思維能力及臨床護理技能水平的訓練，重點是培養學生對待突發事件的應變能力與職業素養。本次選用人民衛生出版社出版的急救護理學為授課教材，課程包括理論教學和實驗教學。教改班與對照班的學時一致，教材一樣。

1.對照班采用常規教學模式

對照班急救護理學的教學按照教學大綱采用傳統講授教學模式。

2.教改班采用混合教學模式

教改班采用翻轉課堂的混合式教學模式，學生課前線上自學，完成教師布置的任務，課堂上以問題為導向，教師主導，學生積極參與課堂，完成知識的內化構建過程。

二、結果

（一）基本情況

課程結束后，教改班發放問卷45份，對照班發放問卷47份，全部回收且均有效。有研究[2]指出，在對學生學習成績界定時，學生的年齡、性別等這些因素都與成績無關，而學生的原有基礎與課程成績具有明確相關性，因此，對兩組學生在課程開始前進行了上學期的主干課程成績比較，差異無統計學意義（P>0.05），說明兩組學生有可比性（見表1）。

（二）學習滿意度評價

通過掌握學習內容、教師的關注度、學習資源、師生互動、小組活動、知識掌握、學習時間、增強工作信息等8個問題對兩組學生的學習效果進行分析。結果顯示，教改班在教師關注度、學習資源、師生互動、掌握學習內容、小組互動、知識理解和學習時間的得分顯著高于對照班，差異有統計學意義（P<0.05），而在增強工作信心方面的得分差異無統計學意義（P>0.05）（見表2）。

（三）學習成績評價

研究結果顯示，教改班在外傷救護技術、案例分析與期末成績的得分要顯著高于對照班，差異有統計學意義（P<0.05），但兩組學生的心肺復蘇得分差異無統計學意義（P>0.05）（見表3）。

三、討論

（一）混合式教學模式對學習效果的影響

1.模式可行性的探討

不論是通過問卷調查還是對學生的成績進行分析，翻轉課堂的教學模式在急救護理學的教學過程中具有一定的優越性與可行性。

混合式教學最大的特點是將知識的傳授放在課下進行，而知識的消化總結放在了課堂上，學生在課前可以自由安排學習時

間;課堂是對知識進行內化總結，對學習過程中有不懂的可以隨時提問并得到解答。通過表2可以看出學生認可該教學模式，相對于傳統教學中“滿堂灌”的教學模式來講增加了師生交流時間，改善了課堂現狀，說明該模式值得推廣。

2.師生關系的影響

師生關系的和諧是一種正向的、積極的情緒，由于教師的特殊地位，師生互動符合教育的本質屬性。教師在課堂中的主導作用能有效地組織學生主動學習、思考，促進學生評判性思維能力的發展，對師生關系有積極的促進作用。通過表2可以看出，教改班的學生對師生關系的評價是（4.36±0.85）分，高于對照班（3.89±0.63）分，差異有統計學意義（P<0.05），說明翻轉教學過程拉近了教師與學生的距離，有利于師生的相互交流，教師變成了學習過程中的引導者，學生對這種教學模式還是比較滿意的。師生關系的良性互動能充分發揮兩者的自主性、創造性，真正形成良好的師生關系，做到教學相長。

3.課堂氣氛的影響

興趣是最好的老師。只有對課程產生興趣才會激發繼續學習的欲望。傳統的授課模式中，學生在課堂上被動接受知識，很少有主動提問的機會[3]。翻轉課堂教學中學生主動參與，課堂氣氛活躍，提高了學生的學習興趣。小組匯報的結果關系著學生的考評成績，積極性高，主動參與課堂學習，課堂氣氛活躍，形成了良性循環，激發學習的投入。表2可以看出，小組互動良好，差異有統計學意義（P<0.05），課堂上小組互動交流改變了傳統課堂教學過程中沉悶、無趣的課堂現象，學生積極參與課堂教學，這與學者Kelly的研究相一致。

（二）混合式教學模式對學生能力的影響

1.自主學習能力的影響

自主學習能力指的是學生根據教學目標要求，在教師的引導下，通過教師提供的學習資料，再利用各種資源，自主學習并進行自我監控、自我調節和自我評價，以實現個體發展的教育實踐活動。表2顯示教改班學生對知識的求知欲望（4.42±0.94）分值明顯高于對照班（4.02±0.82）分，有統計學意義（P<0.05）。特別對護理專業的學生來說，學習任務繁重、課業多，很多內容教師在課堂上根本無法一一講解，只有通過自學去解決。這種教學模式使學生掌握了自主學習的方法，學生既能根據自己的時間安排完成線上學習，又可以在教師的指導下保證學習的效果與效率。

2.分析解決問題能力的影響

解決問題的能力是系統化思維的產物，是設問、釋疑、解疑的過程。分析解決問題需要以問題為支點，轉變思維方式，幫助學生解決在問題面前應“怎么做”和“做什么”。課程實施前后學生的分析解決問題能力明顯提升，差別有統計學意義（P<0.05）。思維能力的訓練是一個循序漸進的過程，不能急于求成，學生長期接受的是“填鴨式”教學，被動接受知識，翻轉課堂在教學過程中逐步培養學生解決問題的思維能力。只有通過采取科學的方法，才能切實做到以學生為主體，以教師為主導，讓學生在教學活動去思考，通過問題來學習，在學習中獲得知識，在反思中對知識進行內化。

總之，在職業院校課程中采用翻轉課堂的混合式教學模式提高了學生學習參與的廣度與深度，促進了師生關系的良性發展，改善了課堂現狀，有利于學生學習成績的提高，也體現了以學生為中心的教學理念，值得在職業院校的教學改革中開展與推廣。

參考文獻：

[1]教育部.國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）[EB/OL]http：//www.gov.cn/jrzg/2010-07/29/content_1667143.

htm，2010-07-29.

[2]占德臣，王立松，王楊，等.MOOC+SPOCS+翻轉課堂：大學教育教學改革新模式[M].北京：高等教育出版社，2018.

[3]江華，姬萍，李明子，等.以問題為基礎的學習方法在內科護理學課堂教學中的應用與效果[J].中華護理教育，2012，9（2）：51-54.

◎編輯 趙瑞峰