一靜
近些年來,隨著精神醫學和心理學的發展、健康科普工作的推動,作為心理健康“大敵”之一的“抑郁癥”,也被越來越多的人所關注。現如今提起抑郁癥,人們并不會感到陌生。身邊的人常常跑來問我:我最近好像抑郁了,你這個心理醫生幫我診斷診斷吧!網上曾經流傳過這樣一個段子:這年頭不得個抑郁癥,都不好意思出門!但“抑郁癥”真的就和人們想象的一樣“全民覆蓋”嗎?其實不然。目前比較公認的抑郁癥發病率為10%~20%,也就是說,100個人中有10~20個人在一生中至少會出現一次符合診斷標準的抑郁癥;這個發病率也可以解讀為:100個人中有80~90個人在一生中不會出現符合診斷標準的抑郁癥。
其實,抑郁癥也是一種特別容易被大家誤解的疾病。為了弄清楚這個“病”,在上一期我們介紹了“抑郁情緒”和“抑郁癥”并不是一回事,即使抑郁情緒的程度足夠重,持續時間達到了兩周以上,也不一定是抑郁癥,因為抑郁癥作為一種疾病,除了抑郁情緒,還有其他一系列的表現。
抑郁情緒是抑郁癥的主要表現,但抑郁癥對人的影響并不僅僅限于抑郁情緒的困擾,患者的思維、行為和身體等方面都會出現一定的變化。即使是情緒方面,除了情緒低落,還有可能出現焦慮、緊張甚至是憤怒情緒。
抑郁癥對人們思維的影響主要表現在思維緩慢(有人形容腦子像一團漿糊,轉不動),自信心下降,注意力不集中,記憶力下降、丟三落四,自責自罪,認為自己拖累了親友,嚴重者甚至產生自殺觀念,或出現精神病性癥狀。曾經有一位抑郁癥患者,認為自己犯下了很嚴重的錯誤,要到公安局自首,但實際上并無此事。另一位患者覺得自己得了不治之癥,只能等待死亡降臨。
抑郁癥對人們行為的影響主要有不愛見人,不想出門,不想做事,甚至連床都不愿起,做事有心無力,整個人變得很邋遢。也有些人表現為待不住坐不住,總要起來走走。有些人不住地嘆氣,也有些人愛哭泣或愛發脾氣,甚至打罵周圍的人,但事后又后悔不已。嚴重者甚至出現寫遺書、離家出走、自傷、自殺的行為。
抑郁癥對人們身體的影響主要表現為各種睡眠問題(睡眠過多或失眠)、食欲的變化、性欲下降、身體某些部位不明原因的疼痛等。
綜上所述,抑郁癥除了有抑郁情緒,還伴隨著情緒、思維、行為及生物學方面等的一系列改變。
如果你不太確定自己是否已經成為那10%~20%的抑郁癥患者,那么,請拿出一支筆,根據您最近兩周的情況,回答下面表格中的9個問題,并在最符合您的格子內畫“√”,進行抑郁癥的初步篩查(請注意:不是診斷!只是篩查)。
如果有5道或5道以上題目的“√”落在灰色格子中,并且包含第1題或第2題,那么,成為那10%~20%的可能性就有些大,請注意調整生活狀態,有條件的可以去咨詢心理醫生;如果畫“√”的格子里的數字加起來超過了10,建議您及時到正規機構的精神專科門診就診。
抑郁癥作為一種常見的疾病,只要去正規醫院精神專科就診,經過規范治療,大多數患者都可以獲得康復,所以,如果有需要,千萬不要諱疾忌醫。