舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的臨床效果

伍秋紅

（南華大學附屬公共衛生醫院，湖南衡陽421101）

慢性心力衰竭屬于一種常見疾病，在治療的過程中患者容易出現焦慮以及抑郁等不良情緒，所以在對患者施加正常的治療措施之余，還需開展有效的護理工作。本文選擇了在我院接受老年慢性心力衰竭護理的90例患者作為研究對象，分組探討了常規護理和舒適護理干預應用在老年慢性心力衰竭護理中的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至2018年12月在本院接受老年慢性心力衰竭護理的90例患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，各45例。對照組：男22例，女 23例，年齡 61-82歲，平均年齡（77.1±3.2）歲；實驗組：男24例，女21例，年齡59-85歲，平均年齡（73.2±6.1）歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料方面沒有顯著的差異（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方 法

對照組使用常規護理。護理方法是：對患者進行入院指導。給予患者用藥方面的指導、對患者開展生命指征監控、謹遵醫囑進行用藥護理等。

實驗組使用舒適護理干預。護理方法是：（1）心理護理：心理護理需要貫穿于整個治療過程，護理人員通過與患者進行耐心、細致的交談，掌握患者當前的心理狀況，據此對患者進行心理疏導，使其能夠以積極的心態面對疾病，可以減少煩躁以及焦慮等不良情緒，能夠配合護理工作與治療工作的開展。

（2）環境護理：該項護理工作需要護理人員改善病房環境，通過按時打掃病房、布置病房設施、通風換氣、消毒殺菌等措施，為患者提供安靜、舒適的環境，以減少患者更換生活環境后產生的不適感，并且還要嚴格控制患者的活動時間以及家屬探視的時間，以此保證病房能夠處于安靜狀態，可以讓患者保持充足的休息時間。

（3）健康護理：護理人員要向患者講解與該病相關的知識，包括用藥指導、注意事項、不良反應以及心理狀態對疾病治愈的影響等，以此增強患者對慢性心理衰竭的認識，在積極配合治療工作之余，提升對護理工作的依存性，能夠聽從護理人員的指導。

（4）飲食護理：心功能異常的恢復在很大程度上需要借助食療法的作用，所以還需對慢性心力衰竭的患者開展飲食護理，就老年患者群體而言，需要多食用富含鉀元素、高纖維、高蛋白的食物，同時也需控制鹽分的攝入量，要多食用水果以及蔬菜，盡量少食多餐，減少便秘發生的概率。

（5）習慣護理：除卻向患者及其家屬講解治療防范措施以及具體的治療方法之外，還需對患者進行生活習慣方面的指導，包括讓患者禁吸煙、忌飲酒、避免勞累過度以及防止情緒大幅波動等，以此提升護理效果。

（6）輸液護理：患者在輸液的過程中，護理人員需要實時觀察輸液情況，及時調整輸液量與輸液速度，并叮囑患者不要自行調整，還可以使用靜脈留針的方法，減少穿刺次數，減輕患者的疼痛感。

（7）吸氧護理：在患者吸氧之前，要告知患者吸氧流量以及注意事項，在患者吸氧的過程中，要叮囑患者不能隨意調整開關，除此之外，還需護理人員按照規定更換濕化瓶，以降低感染概率。

（8）體位護理：就慢性心力衰竭而言，該病的患者容易出現水腫以及呼吸困難等癥狀，所以需要根據患者的病情適時、適當的調整床頭，讓患者應用半臥位，然而保持這一體位時間并不容易，患者會出現壓瘡等現象，所以還需要護理人員調整患者體位。

1.3 觀察指標

（1）護理效果：護理效果可以分為三個等級，分別是：無效：心功能情況以及臨床癥狀皆無好轉；有效：心功能情況有所好轉，并逐漸恢復到Ⅰ級，臨床癥狀有所緩解；顯效：身體指標正常，心功能正常并恢復至Ⅰ級，臨床癥狀全部消失，總有效率=（有效+顯效）/總例數×100%[1]。（2）護理滿意度：采用自制的調查問卷調查患者對本次護理工作的滿意程度，每一問題設置不滿意、滿意、非常滿意三個選項，總滿意率=（滿意+非常滿意）/總例數×100%[2]。

1.4 統計學方法

兩組觀察數據的分析處理均采用的是SPSS23.0統計學軟件，數據表示方法是n（%），并使用了χ2檢驗，參考標準以P<0.05為準。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的護理效果

通過數據對比，實驗組的總有效率要明顯高于對照組（P<0.05）（見表 1）。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

通過數據對比，實驗組的總滿意率要明顯高于對照組（P<0.05）（見表 2）。

表1 兩組患者護理效果對比[n(%)]

表2 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

3 結論

慢性心力衰竭兼具病程綿長且不易治愈的特點[3]，所以患者容易出現焦慮以及抑郁等不良情緒，進一步增大了治療的難度，所以臨床上在治療該病時，除卻使用常見的治療方法之外，還要對患者施加一些有效的護理措施，輔助治療工作的進行。當前應用在慢性心力衰竭中的護理方法主要有兩種，其一是常規護理，其二是舒適護理干預，兩種護理方法各自有其應用優勢。

本次研究結果表明：常規護理與舒適護理干預對于老年慢性心力衰竭都有一定的護理效果，但是相較而言，舒適護理干預在護理效果以及護理滿意度方面的護理效果更勝一籌（P<0.05）。原因分析為：（1）舒適護理的護理角度更為全面，所以對于患者恢復健康的助益較大；（2）舒適護理從患者出發，秉承以人為本理念[4]，充分考慮了患者的飲食、生活習慣、心理狀態，更易提升患者對護理工作的滿意程度。

綜上所述，基于舒適護理干預對于老年慢性心力衰竭患者有明顯的護理效果，所以該方法值得在臨床護理中予以推廣。