睡眠呼吸監測結合肺功能、動脈血氣分析對慢性缺氧性疾病家庭氧療的評估意義

陳春節

（蚌埠市第二人民醫院 呼吸內科，安徽 蚌埠 233000）

慢性缺氧性疾病以慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）居多，是中老年患者的常見病和多發病，以不完全可逆的氣流受限為主要病理特征，病情常常遷延不愈，易反復發作和急性加重，需要多種藥物治療，給患者的生活質量和經濟負擔帶來嚴重影響[1]。COPD 穩定期患者多數時間在家或社區，如何加強管理，控制病情是預防COPD急性加重和再住院的重要途徑。WHO 推薦，長期家庭氧療（long-term oxygen therapy, LTOT）是有效緩解COPD 缺氧癥狀，改善肺功能和遠期生存預后的重要方法，無副作用，安全性高，總體費用低廉，操作簡便，有極高的實用性和推廣性[2]。基于此，本研究探討睡眠呼吸監測結合肺功能、動脈血氣分析對慢性缺氧性疾病LTOT 的評估意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年6月蚌埠市第二人民醫院診斷COPD 穩定期患者120 例。采用隨機數字表法將其分為對照組和觀察組，每組60 例。對照組：男性39 例，女性21 例；年齡58～77 歲，平均（65.4±7.8）歲；病程1～7年，平均（3.3±1.2）年；觀察組：男性37 例，女性23 例；年齡56～79 歲，平均（64.8±7.5）歲；病程1.5～7.5年，平均（3.5±1.4）年；兩組患者的基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：①符合COPD 診斷標準和分期；②近1 個月病情穩定，無急性加重和嚴重并發癥；③能根據分組要求完成治療，隨訪資料完善，取得知情同意權。排除標準：①合并慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、肺癌等肺部疾病；②需要無創正壓通氣者；③嚴重心、肝、腎、腦等臟器功能障礙；④不能堅持遵醫囑用藥或LTOT；⑤同時參與了其他研究。……