慢性阻塞性肺疾病患者FeNO與外周血IL-8、TNF-α和VEGF水平的相關性研究*

關英，阿選德

（西寧市第一人民醫院 呼吸內科，青海 西寧 810001）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是常見的一種呼吸系統疾病，由受限氣流與肺部有害氣體或顆粒產生異常炎癥反應所導致[1]。COPD 可改變肺內炎癥及組織結構，造成肺功能下降，患病率及病死率較高[2]，威脅患者生命健康。有研究發現COPD 的發病機制與多種生物活性因子及炎癥因子有關，如近年來作為評估氣道炎癥無創指標的呼出氣一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide, FeNO）[3]、白細胞介素-8（Interferon-8, IL-8）、腫瘤壞死因素-α（tumor necrosis factor, TNF-α）均屬炎癥因子。具有高度生物活性的血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）參與肺實質細胞凋亡[4]。如將3 者與FeNO 聯合起來預測患者病情情況，可為臨床治療提供依據和參考。本文旨在研究COPD 急性加重期患者FeNO 及外周血IL-8、TNF-α 和VEGF 表達水平及其相關性分析，為后期更好地開展診斷及治療提供幫助。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2016年3月—2018年5月西寧市第一人民醫院75 例COPD 急性加重期患者為急性觀察組。其中，男性39 例，女性36 例；年齡44～75 歲，平均（65.23±5.67）歲。選取同期本院門診COPD 穩定期患者65 例為穩定對照組。其中，男性35 例，女性30 例；年齡43～74 歲，平均（64.86±5.49）歲。另選擇同期本院健康體檢者45 例為健康對照組。其中，男性23 例，女性22 例；年齡45～77 歲，平均（65.12± 5.03）歲。

1.2 納入和排除標準

納入標準：①符合COPD 和急性加重期的診斷標準[5]；②不伴有心力衰竭、惡性腫瘤、支氣管哮喘、肝腎功能不全、肺結核等疾病。排除標準：①年齡＜18 或＞80 歲；②存在精神障礙疾病患者；③僅2 周內接受糖皮質激素治療；④依從性較差，不能配合進行相關檢查。

1.3 方法

1.3.1 FeNO 檢測 采用Sunvou-CA2122 納庫倫一氧化氮測定儀（無錫尚沃生物科技有限公司）檢測各組受試者FeNO 濃度?！?br>