MicroRNA標志物在早期診斷室間隔缺損中的價值*

紀龍，王小卉，劉雪貞，劉華民，張倩倩，楊偉麗，韓東洋，李棟

[山東第一醫(yī)科大學（山東省醫(yī)學科學院），山東 泰安 271000]

先天性心血管病（congenital heart diseases, CHDs）是人類發(fā)病率最高的出生缺陷，研究表明活產兒先天性心血管病平均發(fā)病率為9.1‰，其中亞洲國家最高，為9.3‰[1]。中國出生缺陷監(jiān)測數據顯示，2000～2011年CHDs 是我國高發(fā)的畸形之一，并呈逐年上升趨勢。如何提高CHDs 的早期診斷準確率，已成為臨床診斷和防治的重點和難點問題。目前包括CHDs 在內的出生缺陷的早期診斷，臨床上主要依靠妊娠期的影像學檢查，該診斷方法特異性較差。正是由于缺乏針對CHDs 特異性較高并且較為簡易的早期檢測手段，CHDs 患兒較難被早期發(fā)現，因此，需尋找一種新的高敏感性和高特異性的分子標志物，用于CHDs 的早期診斷和病情監(jiān)測，進而指導疾病預防，這對降低CHDs 的發(fā)病風險具有重要意義。

MicroRNA（miRNA）是一類長約22 個核苷酸的非編碼小分子RNA。CHEN 等[2]發(fā)現人類血漿中存在大量miRNA，并進一歩證明在RNA 酶、酸堿性、高低溫度等條件改變和長時間的儲存均不會對血漿中miRNA 的含量造成影響，并且易于在外周血中檢測，可以便利地運用于臨床疾病的診斷，具有臨床診斷標志物的重要特質。目前血漿miRNA 作為多種疾病尤其是腫瘤分子診斷標志物的研究已經廣泛開展[3-4]。雖然miRNA 在CHDs 發(fā)病過程中的作用尚不十分明確，但近年來已有研究提示miRNA 與心臟的形成、發(fā)育有關，可能在CHDs 的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用[5]。有關CHDs 患者外周血miRNA 的研究甚少，最近的一項關于室間……