奧美拉唑與西咪替丁治療應激性胃潰瘍的臨床價值

李銀 胡菁

贛南衛生健康職業學院

應激性胃潰瘍屬于胃潰瘍中的一種，該類胃潰瘍屬于急性病癥的一種，通常隨著應激性胃潰瘍病癥的加重，應激性胃潰瘍患者會逐漸出現嘔血、休克、貧血等嚴重癥狀。在對應激性胃潰瘍進行治療時，現階段常會采用藥物治療的方式，而常用的治療藥物則有奧美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。本文為了明確奧美拉唑與西咪替丁對應激性胃潰瘍的治療效果，就將兩藥物的治療效果進行對比，而后發現奧美拉唑治療應激性胃潰瘍的效果較好。現將結果報道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取了在2018年8月到2019年8月的時間內進行治療的應激性胃潰瘍患者共96例，并采取隨機機選法平均分為兩組。研究組中患者有48例，男26例，女22例，患者年齡范圍為24—70（45.85±8.66）歲，對照組患者同樣為48例，男性患者則為28例，女性患者有20例，相關患者的年齡范圍為21—72（45.93±8.75）歲，兩組患者的一般資料比對不存在顯著差異（P＜0.05），具備對比價值。同時本次研究中的相關患者均對本次研究知情，并且患者本人或其家屬均簽署過研究同意書。而在研究結束后，倫理委員會還對本次研究進行審核并通過。

（二）治療方法

兩組患者的治療方法均采用相同的常規治療法，僅在所選藥物上有所區別。在研究組中應用奧美拉唑藥物進行治療，治療時在250ml5%的葡萄注射液中加入40mg的奧美拉唑。在對照組中則應用西咪替丁進行治療，方法為在250ml5%葡萄糖溶液中加入40mg的西咪替丁藥物。兩組所選治療方式均為靜脈滴注，并且每天進行兩次滴注，每次滴注相隔12h，持續治療一周。

（三）觀察指標

主要對兩組內患者治療后的胃泌素含量和胃液pH值進行對比，并加以對兩組間治療有效率的比較，以此明確奧美拉唑與西咪替丁兩藥的臨床應用價值。

（四）統計學方法

本次研究中，相關數據的處理、分析等環節主要應用了SPSS23.1統計軟件進行輔助。同時用(±s)表示計量資料，用t檢驗，還采用%表示計數資料，用χ2檢驗，還以P＜0.05說明研究結果具備統計學意義。

二、結果

（一）兩組患者治療有效率的對比

對比兩組患者的治療有效率后，發現研究組內患者治療無效的有1例，而對照組中治療無效的患者有9例，進而得出奧美拉唑的治療有效率為97.92%，而西咪替丁治療有效率為81.25%，χ2為7.144，P＝0.008＜0.05。

（二）兩組患者胃泌素、胃液pH值的對比

在治療完成后，對兩組患者體內胃泌素、胃液pH值的平均數值進行比較，發現研究組中患者的胃泌素平均含量要顯著低于對照組患者胃泌素的平均含量（P＜0.05），而對照組患者的胃液pH值水平則要明顯低于研究組內患者的胃液pH值水平（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療后的胃泌素含量與胃液pH值比較

三、討論

應激性胃潰瘍病癥的危害性較高，諸如貧血、嘔血、休克等癥狀都會對患者造成較嚴重的不良影響。但由于應激性胃潰瘍的病因較為繁雜，比如胃運動能力下降、氧自由基生成、胃酸分泌量過大等都可能會導致應激性胃潰瘍的出現，故而該病癥的預防工作通常較難，要控制應激性胃潰瘍對人體的不良影響，就需要患者在發病后及時采取一定的治療方式[1]。

現代針對應激性胃潰瘍的治療中，藥物方式始終是首要選擇。但由于不同藥物的治療效果也存在差異，故為了讓患者明確各藥物的治療效果，以便選擇更切合自身情況的治療藥物，本文就對奧美拉唑與西咪替丁兩藥物的治療效果、臨床價值展開探討。奧美拉唑屬于質子泵抑制劑的一種，應用該藥物能夠實現對胃壁細胞質子泵的有效控制，進而實現對胃酸分泌的抑制，以便于胃潰瘍的愈合。西咪替丁則屬于H2受體拮抗藥物的一種，應用該藥物能夠實現對胃酸分泌的直接抑制，但在停止治療后，胃酸分泌程度常會恢復至原本水平。而經由本次研究數據顯示，應用奧美拉唑進行治療，不僅能夠更有效的控制患者體內胃泌素分泌情況，還能提升患者體內胃液pH值，進而促進胃潰瘍患者的恢復，這也與鐘媛的研究結果相符[2]。

綜上，對比西咪替丁的治療效果，奧美拉唑能夠更顯著的降低患者體內胃泌素含量，并能有效提高胃液pH值，同時其治療也有效率也相對較高，可見奧美拉唑具備更高的臨床價值。