口腔修復(fù)治療先天性缺牙患者的臨床療效觀察

田義得

【摘 要】 目的：觀察對(duì)先天性缺牙患者行以口腔修復(fù)治療的臨床療效。方法：從我院擇取58例先天性缺牙患者，按照數(shù)字奇偶性將其分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組29例患者行以常規(guī)方法治療，研究組29例患者行以口腔修復(fù)治療，對(duì)照分析臨床療效及治療前后的咀嚼及語言功能。結(jié)果：經(jīng)對(duì)照分析發(fā)現(xiàn)，從總有效率上來看，研究組高于對(duì)照組，P<0.05;治療前兩組咀嚼及語言功能評(píng)分對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后研究組咀嚼及語言功能評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)先天性缺牙患者來說，口腔修復(fù)治療可取得確切療效，同時(shí)可以改善患者咀嚼及語言功能，具有顯著臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 口腔修復(fù);先天性缺牙;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 R249 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-234-01 ?先天性缺牙屬于常見牙科疾病之一，主要是牙列完整度受損，對(duì)患者咀嚼功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)也會(huì)影響患者語言功能，所以針對(duì)先天性缺牙的治療非常重要[1]。本文主要分析口腔修復(fù)的臨床效果，特從我院擇取58例先天性缺牙患者，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院擇取58例先天性缺牙患者，病例擇取時(shí)間范圍為2018年2月至2018年12月，均經(jīng)檢查確診，排除精神障礙、意識(shí)障礙、凝血功能障礙等患者。按照數(shù)字奇偶性將其分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組29例患者中，男15例，女14例，病例擇取年齡范圍為18-41（25.63±7.52）歲;研究組29例患者中，男17例，女12例，病例擇取年齡范圍為19-43（25.71±7.63）歲;對(duì)照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面差異，證明本研究對(duì)照結(jié)果有意義。

1.2 治療方法 對(duì)照組29例患者行以常規(guī)方法治療，先對(duì)口腔進(jìn)行清潔，對(duì)鄰近牙進(jìn)行固定，并結(jié)合相關(guān)部位和缺牙數(shù)據(jù)，對(duì)正畸治療措施進(jìn)行確定，通過固定矯治器對(duì)進(jìn)行治療，確保上下牙列排列整齊，同時(shí)要求牙齒覆蓋與生理需求相符合。

研究組29例患者行以口腔修復(fù)治療，在對(duì)照組正畸治療基礎(chǔ)上加行口腔修復(fù)治療，先進(jìn)行備牙，之后取模，再進(jìn)行排齦，制作牙齒修復(fù)體，予以臨時(shí)性冠橋處理，確保基牙和缺乏之間間隙適當(dāng)，佩戴義齒之后，對(duì)牙冠邊緣進(jìn)行及檢查，并檢查義齒密合度，囑患者定期復(fù)查。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：①治療后6個(gè)月無異常。②牙齒無不適，美觀程度良好。③經(jīng)X線檢查，牙根尖未吸收，牙根平整。④咀嚼及語言功能均恢復(fù)。⑤第一恒磨牙趨于中性牙合關(guān)系或?yàn)橹行匝篮详P(guān)系。⑥前牙覆牙合正常，牙齒相對(duì)整齊。滿足上述所有指標(biāo)為痊愈;滿足5個(gè)指標(biāo)為顯效;滿足4個(gè)指標(biāo)為有效;滿足3個(gè)及以下指標(biāo)為無效，痊愈+顯效+有效=總有效。通過自制調(diào)查表調(diào)查兩組咀嚼、語言功能，各10分，評(píng)分與功能成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過（x±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用X2檢驗(yàn)，若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比 經(jīng)對(duì)照分析發(fā)現(xiàn)，從總有效率上來看，研究組8例痊愈、7例顯效、12例有效、2例無效，總有效率為93.10%，對(duì)照組5例痊愈、4例顯效、10例有效、10例無效，總有效率為65.52%，檢驗(yàn)值：X2=6.725，P=0.010，研究組高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2 兩組治療前后咀嚼及語言功能對(duì)比 治療前，研究組咀嚼功能評(píng)分為（5.13±0.31）分，語言功能評(píng)分為（5.61±0.43）分，對(duì)照組咀嚼功能評(píng)分為（5.11±0.34）分，語言功能評(píng)分為（5.65±0.41）分，檢驗(yàn)值：t=0.234、0.363，P=0.816、0.718;治療后，研究組咀嚼功能評(píng)分為（8.43±1.21）分，語言功能評(píng)分為（8.31±1.14）分，對(duì)照組咀嚼功能評(píng)分為（6.46±0.51）分，語言功能評(píng)分為（6.51±0.63）分，檢驗(yàn)值：t=8.079、7.442，P=0.000、0.000;治療前兩組咀嚼及語言功能評(píng)分對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后研究組咀嚼及語言功能評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

對(duì)先天性缺牙患者來說，如果牙胚早期牙蕾出現(xiàn)異常，則會(huì)導(dǎo)致牙齒缺失現(xiàn)象，這將會(huì)對(duì)口腔牙列完整性產(chǎn)生影響，若不及時(shí)治療，則容易導(dǎo)致牙齒缺少鄰近牙的依靠以及束縛，進(jìn)而出現(xiàn)牙齒傾斜，甚至牙齒脫落現(xiàn)象，不僅對(duì)患者咬頜功能產(chǎn)生影響，還會(huì)對(duì)患者咀嚼功能產(chǎn)生影響，另外在進(jìn)食過程中，食物容易嵌塞在缺失牙位以及牙間隙，進(jìn)而引發(fā)口臭、牙周炎等現(xiàn)象[2-3]。據(jù)相關(guān)研究指出，正畸治療、口腔修復(fù)治療均可以作為先天性缺牙治療的有效方式[4]。正畸治療可以使頜骨得到改善，同時(shí)可以改善上下列牙齒異常排列[5]。口腔修復(fù)可以以口腔以及面部畸形現(xiàn)狀為依據(jù)制作人工修復(fù)體，以矯正和修復(fù)先天性缺牙[6]。本次研究中，對(duì)先天性缺牙患者，在正畸治療基礎(chǔ)上加行口腔修復(fù)治療，并與單純正畸治療作對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組臨床總有效率及咀嚼功能、語言功能均優(yōu)于對(duì)照組，可見口腔修復(fù)治療先天性缺乏的效果顯著。

4 結(jié)語

對(duì)先天性缺牙患者來說，口腔修復(fù)治療可取得確切療效，同時(shí)可以改善患者咀嚼及語言功能，具有顯著臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴東曉，李創(chuàng)，王毅， 等.應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果分析[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2017，45（03）：93-95.

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[3] 賀燕，高冬玲.口腔修復(fù)療法對(duì)先天性缺牙患者臨床療效研究[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2016，01（11）：718-720.

[4] 余妮.正畸聯(lián)合口腔修復(fù)療法治療先天性缺牙的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，02（03）：160-161.

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[6] 陳迪文.先天性缺牙患者采用口腔修復(fù)治療的臨床價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2016，29（21）：78-79.