農(nóng)村互助養(yǎng)老院試點(diǎn)追蹤

張忠凱 吳彩云

摘 要：為了明確互助養(yǎng)老院在我國(guó)農(nóng)村的試點(diǎn)情況，以更好的推廣新型互助養(yǎng)老院養(yǎng)老的模式，提高農(nóng)村老年人的生活水平，本文以東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)入住老年人的滿意度情況調(diào)查、未入住老年人意愿調(diào)查及地方政府工作人員態(tài)度調(diào)查，全面分析東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展情況。對(duì)收集來(lái)的樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要從政府、老年人及老年人子女、農(nóng)村互助養(yǎng)老院本身，發(fā)現(xiàn)了在互助養(yǎng)老院試點(diǎn)過(guò)程中存在的諸多問(wèn)題，并對(duì)目前農(nóng)村老年人空巢化的現(xiàn)狀與出現(xiàn)的養(yǎng)老問(wèn)題進(jìn)行分析，提出合理化建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村;互助養(yǎng)老院;養(yǎng)老模式

一、研究背景及現(xiàn)狀

“頤養(yǎng)天年”是每個(gè)老年人及其子女的心愿，但是隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，農(nóng)村中的青壯年勞動(dòng)力越來(lái)越多的向城市轉(zhuǎn)移，造成農(nóng)村空巢老人數(shù)量越來(lái)越多。根據(jù)泰安市公安部門(mén)數(shù)據(jù)顯示，截止到2017年，泰安市60歲及以上的老年人占總?cè)丝诒壤_(dá)到18.3%，其中，子女長(zhǎng)期在外務(wù)工的老年人占比將近50%，且預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，老年人口所占比例將會(huì)持續(xù)快速增長(zhǎng)。2017和2018年中央一號(hào)文件連續(xù)提出重視老年人養(yǎng)老問(wèn)題，21世紀(jì)初出現(xiàn)的農(nóng)村互助養(yǎng)老院，經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展，山東省已建成互助養(yǎng)老院達(dá)到11454所，雖已有不少“互助養(yǎng)老”典例，但老年人的參與度不高，以泰安市東平縣為例，在互助養(yǎng)老院內(nèi)生活的老年人只有9個(gè)，而且以行政為依托的互助養(yǎng)老院實(shí)體有限，有效運(yùn)作的互助養(yǎng)老院更少。在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老向現(xiàn)代互助養(yǎng)老的過(guò)渡時(shí)期，全國(guó)在大范圍內(nèi)，尤其是農(nóng)村地區(qū)，實(shí)行互助養(yǎng)老院建設(shè)試點(diǎn)，通過(guò)試點(diǎn)的方式總結(jié)問(wèn)題，吸取經(jīng)驗(yàn)。因此，對(duì)互助養(yǎng)老院試點(diǎn)的實(shí)施情況進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，具有重要意義。

二、泰安市東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院試點(diǎn)存在的問(wèn)題

（一）互助養(yǎng)老院的后期運(yùn)營(yíng)效果不好

外界扶持不夠。在農(nóng)村互助養(yǎng)老院建設(shè)上，有國(guó)家福利彩票公益金、政府財(cái)政等力量的支持，通過(guò)舊房改造或是新建房屋等途徑已經(jīng)建設(shè)起來(lái)。在政策的支持下，農(nóng)村互助養(yǎng)老院的設(shè)施較為完善。但是，在后期運(yùn)營(yíng)上，首先上級(jí)政府并沒(méi)有給予專項(xiàng)的運(yùn)營(yíng)資金，所以村干部在開(kāi)展此項(xiàng)工作中并不積極，其次農(nóng)村缺少平臺(tái)，致使農(nóng)村互助養(yǎng)老院運(yùn)營(yíng)有困難時(shí)，并不能慈善公益組織及時(shí)的資金幫助和志愿服務(wù)，限制了其發(fā)展。

地理位置不占優(yōu)勢(shì)。尚流澤村位于鎮(zhèn)境北，地理位置比較偏僻，村委干部及工作人員共同反應(yīng)縣政府對(duì)于互助養(yǎng)老政策的實(shí)施難以逐級(jí)落實(shí)到村，特別是地理位置比較偏僻的農(nóng)村，因此帶來(lái)的問(wèn)題是監(jiān)管扶持力度不夠。同時(shí)由于地理位置問(wèn)題，極少有志愿團(tuán)隊(duì)以志愿活動(dòng)的方式走進(jìn)該農(nóng)村互助養(yǎng)老院看望老年人，這會(huì)導(dǎo)致老年人精神生活比較單一。

（二）農(nóng)村人口特別是老年人受傳統(tǒng)觀念的束縛比較嚴(yán)重

存在這種問(wèn)題的原因，主要是就農(nóng)村中老年人的子女來(lái)說(shuō)的。首先，農(nóng)村中的如果子女把父母送到養(yǎng)老院養(yǎng)老，而不是親自給父母養(yǎng)老送終，會(huì)被貼上“不孝順”、“不孝子”的銘牌，造成老年人的子女排斥互助養(yǎng)老院，導(dǎo)致農(nóng)村互助養(yǎng)老院的入住率不高。其次，受傳統(tǒng)觀念的影響，很多老年人還沒(méi)有來(lái)得及意識(shí)到農(nóng)村互助養(yǎng)老院的優(yōu)點(diǎn)，甚至排斥互助院，認(rèn)為住進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老院不方便，還是傾向于傳統(tǒng)的居家生活，制約了老年人入住的主動(dòng)性。

（三）部分農(nóng)村互助養(yǎng)老院內(nèi)老年人滿意度不高

所調(diào)查的老年人中有 1/5老年人考慮到互助養(yǎng)老院內(nèi)醫(yī)療人員及設(shè)施不夠完善，在突發(fā)性生病時(shí)不能做出及時(shí)反映，會(huì)對(duì)身體健康構(gòu)成威脅。

在對(duì)已入住互助養(yǎng)老院的老年人的調(diào)查中，大多數(shù)老年人對(duì)現(xiàn)在的生活狀態(tài)大體上感到滿意，提出的問(wèn)題主要集中在以下兩個(gè)個(gè)方面：首先，互助養(yǎng)老院內(nèi)的設(shè)施比較簡(jiǎn)陋，養(yǎng)老院內(nèi)空間比較小，互助養(yǎng)老院只有1個(gè)，是個(gè)2層獨(dú)棟，占地面積不到村占地面積的1/500;其次，在農(nóng)村互助養(yǎng)老院的調(diào)查中，由于超過(guò)一半入住互助養(yǎng)老院的老年人屬于“空巢老人”，很少有機(jī)會(huì)見(jiàn)到兒女親戚們，社交圈僅限于村中甚至養(yǎng)老院內(nèi)的老年人，精神生活有點(diǎn)匱乏;

（四）政府對(duì)互助養(yǎng)老院的資金支持力度不足

在對(duì)地方政府工作人員態(tài)度的調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)90%以上當(dāng)?shù)貜恼藛T對(duì)互助養(yǎng)老院的建設(shè)持積極的態(tài)度，自從試點(diǎn)開(kāi)始以來(lái)，村內(nèi)會(huì)拿出村總支出的20%以上扶持互助養(yǎng)老院，他們會(huì)把建設(shè)和發(fā)展互助養(yǎng)老院作為工作重點(diǎn)的一部分，但難免存在一些難題。我們得知老年人入住互助養(yǎng)老院不需要繳納任何費(fèi)用便可入住，維持老人在互助養(yǎng)老院內(nèi)生活的物資60%以上來(lái)源于社會(huì)捐贈(zèng)，逢年過(guò)節(jié)村委會(huì)給老年人送來(lái)一部分生活必需品。從政人員普遍反映上級(jí)政府的資金等物質(zhì)支持力度不足，對(duì)互助養(yǎng)老院的補(bǔ)助占總補(bǔ)助比例不超過(guò)10%，導(dǎo)致該鎮(zhèn)或該村的“互助養(yǎng)老院”建設(shè)規(guī)模難以擴(kuò)大，老年人在互助養(yǎng)老院內(nèi)的生活水平難以提高。

問(wèn)題總結(jié)：互助養(yǎng)老是近十年來(lái)才出現(xiàn)的一種新型養(yǎng)老模式，打破了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，作為社區(qū)養(yǎng)老的補(bǔ)充，互助養(yǎng)老更強(qiáng)調(diào)普通居民間相互的幫扶與慰藉。互助養(yǎng)老院作為互助養(yǎng)老的主要形式，不論是從政府的政策調(diào)控和物資支持，或是農(nóng)村老年人及其子女的觀念，還是入住互助養(yǎng)老院老年人的滿意度方面，都需要不斷的預(yù)測(cè)問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題。

三、完善泰安市東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展的建議

（一）完善農(nóng)村互助養(yǎng)老院的政策制度

從政府層面把村域養(yǎng)老制度納入全市社會(huì)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，將農(nóng)村互助養(yǎng)老明確納入全市社會(huì)保障體系，形成一套完整的互助養(yǎng)老院實(shí)施體系，并層層落實(shí)到每個(gè)農(nóng)村。

首先，全面落實(shí)五保供養(yǎng)政策。要按照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定，全面落實(shí)農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇，將“五保供養(yǎng)”落實(shí)到每個(gè)符合條件的孤寡老人當(dāng)中，并且不折不扣地落實(shí)集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)的生活補(bǔ)助政策，不斷提高供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障五保老人的基本生活不低于當(dāng)?shù)鼐用衿骄钏健?/p>

其次，認(rèn)真落實(shí)老年人優(yōu)待政策。要按照《老年人權(quán)益保障法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)老年人優(yōu)待政策。有條件的地方要研究出臺(tái)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策，為經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、失能等老人養(yǎng)老服務(wù)提供支持。

最后，大力開(kāi)展敬老助老活動(dòng)。要以村黨支部為核心、黨員干部為骨干、志愿者和社工為依托，動(dòng)員社會(huì)各方力量，大力開(kāi)展關(guān)心照顧、扶助服務(wù)老人的活動(dòng)。積極倡導(dǎo)多種形式的孝親敬老助老活動(dòng)和民間慈善活動(dòng)，努力營(yíng)造和豐富農(nóng)村精神文明建設(shè)的氛圍。

（二）加大對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老院的扶持力度

首先政府應(yīng)進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老院的支持力度，傾斜財(cái)政資金，加大資金投入，改善硬件設(shè)施。其次加大社會(huì)輿論宣傳力度，通過(guò)眾籌募捐或志愿服務(wù)等形式，動(dòng)用社會(huì)的力量，幫助農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展

（三）加強(qiáng)對(duì)村委黨員干部的定期培訓(xùn)和不定期召開(kāi)會(huì)議

村委黨員干部是農(nóng)村互助養(yǎng)老院的“直系負(fù)責(zé)人”，他們更能從農(nóng)村老年人的現(xiàn)實(shí)生活中明確村內(nèi)全體老年人的生活情況（農(nóng)村互助養(yǎng)老院內(nèi)老年人生活滿意度和村內(nèi)其他老年人的現(xiàn)實(shí)情況和意愿）。通過(guò)對(duì)村委黨員干部的定期培訓(xùn)，能將上級(jí)政府的政策制度高效率、高精確度的落實(shí)到每個(gè)村集體，通過(guò)召開(kāi)不定期會(huì)議，能隨時(shí)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老院實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，并及時(shí)加以總結(jié)，形成“邊實(shí)施邊完善”的良好發(fā)展過(guò)程。

（四）將慈善事業(yè)和農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展相結(jié)合

在調(diào)查時(shí)我們得知，尚流澤村中的互助養(yǎng)老院，在籌建時(shí)有政府1萬(wàn)元的扶持資金、縣慈善總會(huì)捐贈(zèng)3萬(wàn)多元，剩下的來(lái)源于村集體、村民和社會(huì)捐贈(zèng)。之后支撐互助養(yǎng)老院的物資來(lái)源，采取政府補(bǔ)一點(diǎn)，村內(nèi)拿一部分，個(gè)人出一部分的辦法。這種將慈善導(dǎo)入農(nóng)村互助養(yǎng)老的做法，組織動(dòng)員社會(huì)力量參與到農(nóng)村互助養(yǎng)老的做法，不但營(yíng)造了一種優(yōu)良的社會(huì)風(fēng)氣，也減輕了各級(jí)政府的負(fù)擔(dān)，是值得探索的經(jīng)驗(yàn)。

增強(qiáng)文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。開(kāi)展農(nóng)村文化活動(dòng)要有場(chǎng)地，因此首先必須建好文化設(shè)施。要建好文化設(shè)施，必須要堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為依托，以村組為重點(diǎn)，大力推進(jìn)農(nóng)民文化活動(dòng)廣場(chǎng)、農(nóng)家書(shū)屋、農(nóng)民健身休閑中心等基礎(chǔ)設(shè)施。其次要加強(qiáng)對(duì)文化設(shè)施的管理。同時(shí)，還要千方百計(jì)用足用活現(xiàn)有文化設(shè)施，推動(dòng)文化資源與教育、科技、體育等資源的互動(dòng)發(fā)展，從而最大限度地提高現(xiàn)有文化設(shè)施的利用率。

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