老年綜合評估在慢阻肺護理中的臨床應用及對生活質量的影響

姜美麗

【摘 ?要】目的：體會在慢阻肺護理中應用老年綜合評估的價值。方法：遵從“平衡序貫法”分組，擇我院2019.2-2020.6內的68例慢阻肺患者分為對照組（32例，常規護理評估）和觀察組（36例，老年綜合評估），觀察生活質量情況。結果：護理后觀察組患者生活質量各指標評分顯著較高，數據與對照組相較，P<0.05。結論：對慢阻肺患者開展臨床護理，建議采納老年綜合評估模式，可有效改善患者生活質量并提升預后。

【關鍵詞】老年綜合評估;慢阻肺;護理價值;生活質量

【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1004-7484（2019）10-0102-01

慢阻肺屬于呼吸系統常見疾患，以老年群體為主要發生人群，且該病是典型的慢性病，近年來在內外源因素的聯合作用下，該病發病率、病死率居高不下，嚴重影響患者身心健康。可見，對此類疾病患者，做好綜合評估后實施有效預防措施至關重要，是提升臨床療效、改善患者生活質量的根本[1]。為體會在慢阻肺護理中應用老年綜合評估的價值。特擇我院2019.2-2020.6內的68例患者進行研究。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料 遵從“平衡序貫法”分組，擇我院2019.2-2020.6內的68例慢阻肺患者分為對照組（32例）：18例男，14例女，年齡60-83歲，均值（68.59±11.23）歲，病程4個月-10年，均值（5.22±3.15）年。觀察組（36例）：20例男，16例女，年齡60-82歲，均值（68.14±11.28）歲，病程5個月-10年，均值（5.45±3.25）年。借助SPSS 22.0軟件分析兩組資料，P>0.05。

1.2 方法 對照組：常規護理評估：嚴格以臨床各項檢查和患者病情實際情況為基準，做好基礎評估后開展常規護理工作。

觀察組：老年綜合評估：（1）組建評估小組：抽調業務骨干組成小組，結合慢阻肺疾病特點、相關因素等制定評估手冊，并詳細掌握患者實際情況后建立隨訪檔案。（2）明確評價指標：接待患者入院并辦理相關手續，護理人員借助提前制定好的評估表對患者開展綜合評估，內含相個人史、關病史、治療過程、心理狀況等信息，針對綜上內容，總結影響患者生活質量的因素，后對各因素開展評分。責任護士根據患者評估分值來制定護理計劃，將評估結果、護理重點記錄在冊，確保每日評估護理措施完成情況。（3）具體實施：①健康教育：發放教育手冊，詳細講解慢阻肺癥狀，確保患者足夠認識自身疾病;借助健康專欄、集體授課、一對一教育等多種方式進行宣教，將遵醫囑治療的重要性和必要性告知患者，叮囑其在治療期間堅持服藥。②心理疏導：在開展治療和護理措施時，將措施的重要性和必要性做詳細介紹，消除其內心恐懼感與緊張感;強化交流，耐心傾聽來理解患者內心真實感受，借助情緒轉移法等來支持與疏導患者內心，及時、有效緩解不良情緒。③藥物指導：將藥物使用方法、常規劑量詳細告知患者，叮囑其遵醫囑且安全用藥，避免隨意添加或刪除藥物。④運動鍛煉;嚴格以患者病情、身體耐受程度為基準制定運動方案，主要以有氧運動為主，控制好運動方式和時間，增強體質和機體免疫力的同時促進其更好康復。

1.3 觀察指標 觀察生活質量：用SF-36問卷評價（分值0-100分），評分高、生活質量好[2]。

1.4 統計學方法 統計軟件：SPSS 22.0，建數據庫并分析，研究所涉及的計量資料借助完全隨機設計的“t”展開檢驗并作出處理，研究所涉及的計數資料借助“x2”展開檢驗并作出處理，數據遵從正態分布原則，以“P<0.05”視為研究存在統計學顯著。

2 ?結果

經護理后，觀察組患者生活質量各指標評分較對照組高，P<0.05。見表1。

3 ?討論

在全球經濟發展、生活水平提升等多因素的聯合作用下，各種環境問題日益凸顯，加之空氣污染嚴重惡化，導致慢阻肺等基礎疾病發病率逐年攀升。據流行病學顯示，慢阻肺已成為全球第四大致死原因，對患者身心健康造成嚴重威脅[3]。此類疾病患者，以“咳嗽、呼吸困難、喘息”等癥狀為主要表現，而老年患者年齡大，身體機能差，加之對疾病沒有全面的認知，因此在治療過程中極易出現恐懼、緊張心理，影響治療順利開展的同時不利于臨床療效的提升。因此在治療過程中，需對患者開展專業的護理干預，便于提升治療效果并改善患者生活質量。

老年綜合評估模式屬于臨床優質模式，以“評估量表”形式展開，綜合評價患者臨床各種癥狀后采取相應的護理干預措施。在評估過程中，患者身體、情緒、營養、運動等內容均涵蓋在內，對患者開展全方位的評估，可確保醫護人員全面了解并掌握患者實際情況，而后以此為基準，開展針對性的護理方案并實施，確保護理工作具有方向性的同時提升護理質量[4]。

此研究結果示：護理后觀察組患者生活質量各指標評分顯著較高，數據與對照組相較，P<0.05。所得結論證實了在慢阻肺護理中應用老年綜合評估的價值。綜上所述，老年綜合評估實施于慢阻肺患者價值顯著，值得推廣并借鑒。

參考文獻

[1] 鄭虹.老年慢性阻塞性肺疾病患者應用老年綜合評估護理的效果[J].吉林醫學，2020，41（3）：727-728.

[2] 樊芳芳.老年綜合評估在慢阻肺護理中的臨床應用分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（10）：196-197.

[3] 張亞楠，張偉方.協同護理模式對慢阻肺患者自我護理能力及預后的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（29）：68-69.

[4] 胡立珠.慢阻肺康復護理自我管理對患者肺功能及生活質量的影響分析[J].特別健康，2020，15（15）：145.