全面護理干預對高血壓性眩暈癥患者的效果分析

【摘 ?要】目的：分析全面護理干預對高血壓性眩暈癥病人的效果。方法：從我院治療的高血壓性眩暈患者病例中選取60例作為研究對象，隨機平均分成對照組和觀察組，其中，對照組采取一般護理方式，觀察組采取全面護理干預方式，結合漢密爾頓抑郁量表，評定病人的抑郁情況，對病人護理前后生活質量進行評價，對兩組病人護理質量、病人家屬滿意情況等進行統計和分析。結果：護理后，觀察組的HAMD、HAMA評分明顯低于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;在兩組病人家屬滿意情況對比方面，觀察組總體滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：通過全面護理干預的實施，對于治療高血壓眩暈癥病人具有極大的幫助，可以對病人的心理狀態予以有效改善，不斷提高病人的生活質量，確保病人和其家屬滿意度的穩步提升。

【關鍵詞】全面護理干預;高血壓性眩暈癥;生活質量

【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A ??【文章編號】1004-7484（2019）10-0094-01

眩暈癥是臨床常見的急診病癥之一，可占到耳鼻喉臨床治療的15%—20%，也可占到內科急診治療的5%左右。眩暈癥主要是患者對于空間產生障礙，在生理及心理方面出現了帶有運動性質的幻覺，一般來說，眩暈癥多發于中老年人，但是目前有向年輕化發展的趨勢[1]。眩暈癥的病因比較多，其中，與血壓較高或較低有著密切的聯系，在臨床上，高血壓性眩暈癥是眩暈癥的一種類型。老年人群，是高血壓性眩暈癥的常見群體，在我國人口老齡化的影響下，高血壓性眩暈癥的發病率越來越高。在臨床表現中，頭暈、目眩比較嚴重，一些病人還會伴有惡心和嘔吐等，甚至會導致瞬間喪失意識等現象，嚴重影響著病人的生活質量，諸多病人的不良情緒比較常見[2]。為此選取60例高血壓性眩暈癥病人作為研究對象，對全面護理干預進行深入分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料?從我院2018年1-12月治療的高血壓性眩暈患者病例中選取60例作為研究對象，隨機平均分成對照組和觀察組，對照組患者為30例，男16例，女14例，年齡為40～65歲，平均年齡為（52.5±3.6）歲;觀察組患者為30例，男女分別為19例、11例，年齡為40～66歲，平均年齡為（52.5±3.8）歲。對兩組患者一般資料進行對比和分析，其差異不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法?對照組采取常規護理方式，觀察組采取全面護理干預，具體來說：第一，將特殊病房安排給高血壓性眩暈癥病人，給予病房環境舒適性、安靜性等一定的保障，確保病人可以與醫院環境高度的適應性。而且應引導病人多注意休息，防止頭部猛烈晃動。第二，護理人員需提高對與病人溝通和交流的高度重視，對病人情緒變化予以密切關注和觀察，將心理疏導落實到位，有效干預和控制病人的不良情緒，對病人的心理和心態予以充分掌握，為患者排憂解難，引導病人樹立高度的治療自信心，并實現護患關系的順利構建，確保全面護理的順利進行。第三，針對高血壓性眩暈癥的危害和治療相關事項，護理人員應及時告知患者和家屬，并將臨床治療方法明確講解給病人，將病人自我護理能力提升上來[3]。同時，適度講解以往成功治愈的案例，這對于提高病人治療自信心具有極大的幫助。

1.3觀察指標?首先，負性情緒評定。結合漢密爾頓抑郁量表，以此來評定病人的抑郁情況，主要包括嚴重抑郁癥、一定有抑郁癥、可能有抑郁癥、無抑郁癥等，其中，35分以上為嚴重抑郁者。結合漢密爾頓焦慮量表，評定病人焦慮情況，29分以上為嚴重焦慮癥。對兩組病人護理干預前后HAMD、HAMA評分進行統計和對比。其次，家屬滿意度情況調查。采取我院自制滿意情況調查表，分數為0～100分，滿意等級主要包括很滿意、比較滿意以及不滿意等，>90分為很滿意。

1.4統計學分析方法?選用SPSS 15.0進行數據處理，計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料用（n，%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組病人護理前后HAMD、HAMA評分對比?在護理前，兩組病人護理HAMD、HAMA評分對比差異并不顯著，不具備統計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組的HAMD、HAMA評分明顯低于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組病人家屬滿意情況對比?在兩組病人家屬滿意情況對比方面，對照組總體滿意度為86.67%，觀察組為96.67%，組間對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床疾病治療中，眩暈癥是急診常見的病癥之一，在人群中的患病幾率可達到1/20，僅次于疼痛與發熱。眩暈癥是頭暈癥狀的重要亞型體現，也是耳鼻喉科醫生、內科醫生等的常見主訴。目前，眩暈癥多發于中老年患者，但已經有向年輕患者發展的趨勢。目前，臨床對于眩暈癥的發病機制還尚無明確結論，這也導致了眩暈癥在具體診斷與臨床治療中存在較大困難，醫生對于眩暈癥的病因、病情未來發展等經常缺少明確的認知[4]。眩暈癥帶有較強的反復性，患者即使在接受治療后也經常會出現病情反復的現象，且眩暈癥伴有較多的并發癥狀，會給患者帶來額外的痛苦，嚴重影響患者的身體健康及生活質量。在此背景下，在急診眩暈癥治療過程中配合應用臨床護理模式，具有重要的現實意義。全面護理屬于新型護理模式之一，在臨床上通過加強全面護理，對于恢復病人身體具有極大的幫助。實施全面護理干預，確保病人與醫院環境具有高度的適應性，使病人充分掌握疾病知識，將病人自我護理能力提升上來。在本次研究中，通過加強全面護理干預，可以顯著改善病人生活質量，對高血壓性眩暈癥病人病情予以有效改善，從而盡早康復病人的身體。通過本文研究證實，通過全面護理干預的實施，在治療高血壓性眩暈癥病人中具有顯著的療效，不斷提高病人生活質量，并使病人和家屬的滿意度提升上來，值得大力推廣和應用。

參考文獻

[1] 王麗萍.眩暈癥57例臨床護理觀察[J].中國實用神經疾病雜志，2014，17（13）：142-143.

[2] 張爽.中醫護理方案在眩暈病（原發性高血壓）中的應用[J].臨床醫學工程，2018，25（10）：1389 -1390.

[3] 馮文貞，吳超鋒，梁華妹.眩暈癥患者的康復綜合護理方案及效果評價[J].首都食品與醫藥，2017，24（08）：97-99.

[4] 華萍.眩暈癥應用綜合護理39例的臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2013，1（17）：111-112.