醫學類高職院校體育與健康課程教學改革探討
——以甘肅衛生職業學院為例

梁貴武，楊紫昕，茍 濤

（甘肅衛生職業學院公共基礎學院，甘肅 蘭州 730207）

教育部頒布的《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》（簡稱《綱要》）明確指出，學校體育要樹立“健康第一”的指導思想，學校應根據自身特點，面向全體學生開設多種類型的體育課程；在教師指導下，學生應自主選擇課程內容、任課教師、上課時間。“三自主”式的體育教學成為高校體育課程改革的核心內容。打破系別、班級建制，重新組合上課，以滿足不同專業、不同興趣、不同水平學生需求的體育選項課也應運而生。近年來，高職院校發展迅速，基本都是由中專學校升格或合并而成，各專業都在進行課程教學改革。依照《綱要》精神，根據學校所開設的專業、學生就業需求、男女生比例、運動場地設施條件及師資力量，對體育課進行全面改革，從而推進學校體育的發展。

1 體育與健康課程教學存在的主要問題

1.1 體育觀念落后

當前高校體育教學中，競技體育觀念、階段體育觀念、體質教育觀念盛行。體育教師是體育課程的具體執行者和組織者，而多數體育教師的知識結構、思維方式已不適應時代發展。

1.2 課程內容不適合學生身心發展需要

體育課內容偏離學生生活實際，忽視學生學習興趣和體育能力培養，與終身體育嚴重脫節。體育課程的實施過程以教師為中心、以競技運動為中心、以提高身體素質為中心，難以發揮學生的主體性和創造性。

1.3 評價過于注重體能與運動技能

現行體育課程評價采用“一刀切”模式。體育不同于其他課程，身體素質、技術掌握能力等方面受遺傳因素和客觀因素的影響較大。現行的評價方式由基礎理論、考勤和技術考核組成，使用統一項目、統一標準，違背了因材施教的初衷。

1.4 教學資源匱乏

目前，體育教學存在師資力量薄弱、師生比例懸殊、教師教學手段單一，大球類教師多、小球類教師少，武術專業教師缺乏等問題。這些都是影響體育教學改革效果的主要原因。筆者對甘肅衛生職業學院體育教師所學專業進行調查，見表1。

表1 體育教學部教師所學專業情況（n）

從表1可以看出，體育教學部專兼職教師共18人，專業方向以籃球、足球、健美操最多，而羽毛球、乒乓球、武術、體育舞蹈專業方向為“零”；大球類教師多，沒有小球類教師，而我校學生以女學生為主，小球類項目深受女生喜愛。

1.5 體育課學時不足

醫學類院校專業的特殊性對體育教學產生很大影響，由于學生需要見習、實習，因此，體育課教學時數所占比例較低，這也是影響體育與健康課程教學的因素。筆者對省內外7所醫學類高職院校三年制大專體育課的課時進行統計（見表2）。

表2 甘肅省內外衛生類職業院校三年制大專體育課開設情況

從表2來看，省內3所院校均未達到《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》要求的108學時，省外4所院校有兩所達標，一所超標，一所未達標；從總學年來看，省內兩所院校為1.5年，一所為1年，省外兩所院校為1.5年，1所為2年，1所為1年。總體來看，醫學類院校普遍存在課時不足的現象。

2 體育與健康課程教學改革方案

2.1 體育與健康課程教學改革理論依據

2.1.1 高校體育教學的培養目標 以“健康第一”為指導思想的高校體育教學目標是增強學生體質，完善體格，促進學生身心全面發展；培養學生自學、自練的良好習慣，促進學生個性發展，為終身體育打下堅實基礎，使學生養成競爭、進取，健康文明的生活方式。

2.1.2 素質教育為高職體育教學改革提出具體要求 素質教育對高職體育教學改革提出了全體性、全面性、自主性的要求，即要求體育教學面向全體學生；使學生個性全面發展，充分發展；激發學生積極性，鼓勵學生主動掌握體育知識。

2.2 體育與健康課程教學改革方案

依照《綱要》精神，遵循體育教學和大學生身心發展規律，結合我校人才培養計劃進行設計，貫徹“素質教育，健康第一”教學指導思想，突出學生個性發展和職業特性，培養自主健身能力與習慣。

（1）課程設置。打破原來的班級建制，采取普修課和選修課兩種形式，其中，第一學期開設普修課，包括八段錦、五禽戲或太極拳和田徑兩個項目，第二三學期開設分組選項課（見表3）。選修辦法：在期末向學生發放選項課調查表，在擬定的14個項目中找出學生選擇較集中的8～9個項目作為本學期選項課，學生自愿參加。筆者分別從臨床護理學院、醫學技術學院、中醫藥學院抽樣調查6 421名學生的選項課程表進行統計（見表4～5，圖 1）。

表3 各學期選項課安排情況

從表4～5，圖1來看，女生選擇的前8個項目有羽毛球、健美操、乒乓球、跆拳道、瑜伽、籃球、武術、排球，占94.6%，男生選擇的前8個項目有籃球、羽毛球、乒乓球、足球、跆拳道、武術、排球、田徑，占96.1%；男女生都喜愛的項目有羽毛球、乒乓球、跆拳道、籃球、武術、排球。從職業屬性來看，臨床護理學院學生在選課時，應充分考慮護理職業的特殊性，建議以形體、舞蹈類選項課為主，其他選項課為輔；中醫藥學院學生在選課時應考慮中醫職業的特殊性，由于體育保健課程中的運動損傷防護、推拿、按摩涉及很多醫學知識，可優先選擇體育保健課程，輔以其他球類項目；醫學技術學院的學生也應根據職業特殊特性，選擇以大球類為主、武術和田徑為輔的體育課程，加深對人體骨骼肌肉的認識。

（2）體育課教學內容。體育課包括理論教學與實踐教學。在第一、第二學期分別開設體育基礎理論課，每學期4學時，由任課教師根據教學計劃教學，集中教學不超過4學時，其余進行隨堂教學；實踐教學內容包括14門選修項目課，由學生自主選擇，把傳統體育項目、競技體育項目、休閑體育項目納入課堂教學，極大地豐富了學生學習內容，突出健身價值和趣味性，適應學生個性發展和社會發展需要，激發學生參與積極性，最大限度發揮了學生的創造性，使學生對運動產生了更加濃厚的興趣。

（3）體育課成績評定。考試內容包括體育理論、專項技能、運動參與3部分。體育理論考試為筆試，由體育部統一組織，不占用上課時間，考試時間為每學期期末；專項技能考試采用隨堂測試的形式，根據各選項課特點，制定統一評價標準，對技術提高幅度較大的學生給予一定加分；運動參與考核由各選項課教師根據該學生的考勤、課堂表現等進行綜合評定。

（4）體育成績的考核辦法。將文化課流水閱卷的方式引入體育實踐考核，將體育教師按專業方向分成項目考核小組，進行集體考核，其優勢在于：①避免因教師主觀因素，導致學生成績偏差較大；②同時檢驗教師本學期教學情況，考核教師個人業務能力，促使教師提高課堂教學水平；③檢驗學生在本學期對專項技能的掌握情況，進行公平公正的考核。

表4 學生體育課項目選擇情況（n）

表5 選項課所占比例（%）

圖1 各學院選項課開設情況

3 教學改革的優勢

3.1 基礎理論與實踐的交融

形成以體育基礎知識、體育保健知識和身體鍛煉與評價知識為主線，各運動項目技術、技能、戰術等為主體的教學內容體系，即結合各項目運動方法傳授體育基礎知識、體育保健知識和身體鍛煉與評價知識，使教學內容中的體育理論知識“趨同”；體育基礎知識、體育保健知識和身體鍛煉與評價知識等在運動項目中體現，使教學內容“存異”，實行因材施教。

3.2 變“要我學”為“我要學”

體育選項課是學生根據自身興趣、特長和職業屬性所選的，學生真正成為學習的主人，學習目的更加明確，在課堂練習中表現積極、獲得該運動項目有關知識、技術、技能的欲望更加強烈。根據不同專業、不同層次、不同水平的學生，選擇不同的教學進度和教學內容，進行分組教學；根據學生職業特性選擇項目課程，激發學生求知欲，提高學生學習體育知識、技術的主動性、創造性和積極性，使學生在系統學習和實踐中，逐步提高體育綜合能力。

3.3 促使體育教師提高自身教學能力

教師在平時教學中，要適當增加與學生將來從事職業有關的體育活動，提升學生崗位勝任力；培養學生自學能力，主動完善自身知識體系，提升專項運動能力，鉆研其他運動專項，每位體育教師都應該能夠完成兩個或兩個以上體育專項教學任務。

3.4 發揮教師專業特長，突出教師主導地位

選項課教學改變了以往“學生什么都要學，教師什么都要教”的現狀，使得體育教師有了用武之地，主導地位得以突顯。這種教學模式突出了教師的專項優勢，讓學生學有所學，教師教有所教，學生感興趣的正好是教師擅長的，為師生提供交流、互動的平臺，教師自身業務水平也得以提高。