醫(yī)學(xué)類高職院校體育與健康課程教學(xué)改革探討
——以甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院為例

梁貴武，楊紫昕，茍 濤

（甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院公共基礎(chǔ)學(xué)院，甘肅 蘭州 730207）

教育部頒布的《全國(guó)普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》（簡(jiǎn)稱《綱要》）明確指出，學(xué)校體育要樹(shù)立“健康第一”的指導(dǎo)思想，學(xué)校應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)，面向全體學(xué)生開(kāi)設(shè)多種類型的體育課程；在教師指導(dǎo)下，學(xué)生應(yīng)自主選擇課程內(nèi)容、任課教師、上課時(shí)間。“三自主”式的體育教學(xué)成為高校體育課程改革的核心內(nèi)容。打破系別、班級(jí)建制，重新組合上課，以滿足不同專業(yè)、不同興趣、不同水平學(xué)生需求的體育選項(xiàng)課也應(yīng)運(yùn)而生。近年來(lái)，高職院校發(fā)展迅速，基本都是由中專學(xué)校升格或合并而成，各專業(yè)都在進(jìn)行課程教學(xué)改革。依照《綱要》精神，根據(jù)學(xué)校所開(kāi)設(shè)的專業(yè)、學(xué)生就業(yè)需求、男女生比例、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地設(shè)施條件及師資力量，對(duì)體育課進(jìn)行全面改革，從而推進(jìn)學(xué)校體育的發(fā)展。

1 體育與健康課程教學(xué)存在的主要問(wèn)題

1.1 體育觀念落后

當(dāng)前高校體育教學(xué)中，競(jìng)技體育觀念、階段體育觀念、體質(zhì)教育觀念盛行。體育教師是體育課程的具體執(zhí)行者和組織者，而多數(shù)體育教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、思維方式已不適應(yīng)時(shí)代發(fā)展。

1.2 課程內(nèi)容不適合學(xué)生身心發(fā)展需要

體育課內(nèi)容偏離學(xué)生生活實(shí)際，忽視學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和體育能力培養(yǎng)，與終身體育嚴(yán)重脫節(jié)。體育課程的實(shí)施過(guò)程以教師為中心、以競(jìng)技運(yùn)動(dòng)為中心、以提高身體素質(zhì)為中心，難以發(fā)揮學(xué)生的主體性和創(chuàng)造性。

1.3 評(píng)價(jià)過(guò)于注重體能與運(yùn)動(dòng)技能

現(xiàn)行體育課程評(píng)價(jià)采用“一刀切”模式。體育不同于其他課程，身體素質(zhì)、技術(shù)掌握能力等方面受遺傳因素和客觀因素的影響較大。現(xiàn)行的評(píng)價(jià)方式由基礎(chǔ)理論、考勤和技術(shù)考核組成，使用統(tǒng)一項(xiàng)目、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，違背了因材施教的初衷。

1.4 教學(xué)資源匱乏

目前，體育教學(xué)存在師資力量薄弱、師生比例懸殊、教師教學(xué)手段單一，大球類教師多、小球類教師少，武術(shù)專業(yè)教師缺乏等問(wèn)題。這些都是影響體育教學(xué)改革效果的主要原因。筆者對(duì)甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院體育教師所學(xué)專業(yè)進(jìn)行調(diào)查，見(jiàn)表1。

表1 體育教學(xué)部教師所學(xué)專業(yè)情況（n）

從表1可以看出，體育教學(xué)部專兼職教師共18人，專業(yè)方向以籃球、足球、健美操最多，而羽毛球、乒乓球、武術(shù)、體育舞蹈專業(yè)方向?yàn)椤傲恪保淮笄蝾惤處煻啵瑳](méi)有小球類教師，而我校學(xué)生以女學(xué)生為主，小球類項(xiàng)目深受女生喜愛(ài)。

1.5 體育課學(xué)時(shí)不足

醫(yī)學(xué)類院校專業(yè)的特殊性對(duì)體育教學(xué)產(chǎn)生很大影響，由于學(xué)生需要見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，因此，體育課教學(xué)時(shí)數(shù)所占比例較低，這也是影響體育與健康課程教學(xué)的因素。筆者對(duì)省內(nèi)外7所醫(yī)學(xué)類高職院校三年制大專體育課的課時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（見(jiàn)表2）。

表2 甘肅省內(nèi)外衛(wèi)生類職業(yè)院校三年制大專體育課開(kāi)設(shè)情況

從表2來(lái)看，省內(nèi)3所院校均未達(dá)到《全國(guó)普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》要求的108學(xué)時(shí)，省外4所院校有兩所達(dá)標(biāo)，一所超標(biāo)，一所未達(dá)標(biāo)；從總學(xué)年來(lái)看，省內(nèi)兩所院校為1.5年，一所為1年，省外兩所院校為1.5年，1所為2年，1所為1年。總體來(lái)看，醫(yī)學(xué)類院校普遍存在課時(shí)不足的現(xiàn)象。

2 體育與健康課程教學(xué)改革方案

2.1 體育與健康課程教學(xué)改革理論依據(jù)

2.1.1 高校體育教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo) 以“健康第一”為指導(dǎo)思想的高校體育教學(xué)目標(biāo)是增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，完善體格，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展；培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)、自練的良好習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展，為終身體育打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，使學(xué)生養(yǎng)成競(jìng)爭(zhēng)、進(jìn)取，健康文明的生活方式。

2.1.2 素質(zhì)教育為高職體育教學(xué)改革提出具體要求 素質(zhì)教育對(duì)高職體育教學(xué)改革提出了全體性、全面性、自主性的要求，即要求體育教學(xué)面向全體學(xué)生；使學(xué)生個(gè)性全面發(fā)展，充分發(fā)展；激發(fā)學(xué)生積極性，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)掌握體育知識(shí)。

2.2 體育與健康課程教學(xué)改革方案

依照《綱要》精神，遵循體育教學(xué)和大學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，結(jié)合我校人才培養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行設(shè)計(jì)，貫徹“素質(zhì)教育，健康第一”教學(xué)指導(dǎo)思想，突出學(xué)生個(gè)性發(fā)展和職業(yè)特性，培養(yǎng)自主健身能力與習(xí)慣。

（1）課程設(shè)置。打破原來(lái)的班級(jí)建制，采取普修課和選修課兩種形式，其中，第一學(xué)期開(kāi)設(shè)普修課，包括八段錦、五禽戲或太極拳和田徑兩個(gè)項(xiàng)目，第二三學(xué)期開(kāi)設(shè)分組選項(xiàng)課（見(jiàn)表3）。選修辦法：在期末向?qū)W生發(fā)放選項(xiàng)課調(diào)查表，在擬定的14個(gè)項(xiàng)目中找出學(xué)生選擇較集中的8～9個(gè)項(xiàng)目作為本學(xué)期選項(xiàng)課，學(xué)生自愿參加。筆者分別從臨床護(hù)理學(xué)院、醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院、中醫(yī)藥學(xué)院抽樣調(diào)查6 421名學(xué)生的選項(xiàng)課程表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（見(jiàn)表4～5，圖 1）。

表3 各學(xué)期選項(xiàng)課安排情況

從表4～5，圖1來(lái)看，女生選擇的前8個(gè)項(xiàng)目有羽毛球、健美操、乒乓球、跆拳道、瑜伽、籃球、武術(shù)、排球，占94.6%，男生選擇的前8個(gè)項(xiàng)目有籃球、羽毛球、乒乓球、足球、跆拳道、武術(shù)、排球、田徑，占96.1%；男女生都喜愛(ài)的項(xiàng)目有羽毛球、乒乓球、跆拳道、籃球、武術(shù)、排球。從職業(yè)屬性來(lái)看，臨床護(hù)理學(xué)院學(xué)生在選課時(shí)，應(yīng)充分考慮護(hù)理職業(yè)的特殊性，建議以形體、舞蹈類選項(xiàng)課為主，其他選項(xiàng)課為輔；中醫(yī)藥學(xué)院學(xué)生在選課時(shí)應(yīng)考慮中醫(yī)職業(yè)的特殊性，由于體育保健課程中的運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)、推拿、按摩涉及很多醫(yī)學(xué)知識(shí)，可優(yōu)先選擇體育保健課程，輔以其他球類項(xiàng)目；醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院的學(xué)生也應(yīng)根據(jù)職業(yè)特殊特性，選擇以大球類為主、武術(shù)和田徑為輔的體育課程，加深對(duì)人體骨骼肌肉的認(rèn)識(shí)。

（2）體育課教學(xué)內(nèi)容。體育課包括理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)。在第一、第二學(xué)期分別開(kāi)設(shè)體育基礎(chǔ)理論課，每學(xué)期4學(xué)時(shí)，由任課教師根據(jù)教學(xué)計(jì)劃教學(xué)，集中教學(xué)不超過(guò)4學(xué)時(shí)，其余進(jìn)行隨堂教學(xué)；實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容包括14門選修項(xiàng)目課，由學(xué)生自主選擇，把傳統(tǒng)體育項(xiàng)目、競(jìng)技體育項(xiàng)目、休閑體育項(xiàng)目納入課堂教學(xué)，極大地豐富了學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容，突出健身價(jià)值和趣味性，適應(yīng)學(xué)生個(gè)性發(fā)展和社會(huì)發(fā)展需要，激發(fā)學(xué)生參與積極性，最大限度發(fā)揮了學(xué)生的創(chuàng)造性，使學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生了更加濃厚的興趣。

（3）體育課成績(jī)?cè)u(píng)定。考試內(nèi)容包括體育理論、專項(xiàng)技能、運(yùn)動(dòng)參與3部分。體育理論考試為筆試，由體育部統(tǒng)一組織，不占用上課時(shí)間，考試時(shí)間為每學(xué)期期末；專項(xiàng)技能考試采用隨堂測(cè)試的形式，根據(jù)各選項(xiàng)課特點(diǎn)，制定統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)技術(shù)提高幅度較大的學(xué)生給予一定加分；運(yùn)動(dòng)參與考核由各選項(xiàng)課教師根據(jù)該學(xué)生的考勤、課堂表現(xiàn)等進(jìn)行綜合評(píng)定。

（4）體育成績(jī)的考核辦法。將文化課流水閱卷的方式引入體育實(shí)踐考核，將體育教師按專業(yè)方向分成項(xiàng)目考核小組，進(jìn)行集體考核，其優(yōu)勢(shì)在于：①避免因教師主觀因素，導(dǎo)致學(xué)生成績(jī)偏差較大；②同時(shí)檢驗(yàn)教師本學(xué)期教學(xué)情況，考核教師個(gè)人業(yè)務(wù)能力，促使教師提高課堂教學(xué)水平；③檢驗(yàn)學(xué)生在本學(xué)期對(duì)專項(xiàng)技能的掌握情況，進(jìn)行公平公正的考核。

表4 學(xué)生體育課項(xiàng)目選擇情況（n）

表5 選項(xiàng)課所占比例（%）

圖1 各學(xué)院選項(xiàng)課開(kāi)設(shè)情況

3 教學(xué)改革的優(yōu)勢(shì)

3.1 基礎(chǔ)理論與實(shí)踐的交融

形成以體育基礎(chǔ)知識(shí)、體育保健知識(shí)和身體鍛煉與評(píng)價(jià)知識(shí)為主線，各運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目技術(shù)、技能、戰(zhàn)術(shù)等為主體的教學(xué)內(nèi)容體系，即結(jié)合各項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)方法傳授體育基礎(chǔ)知識(shí)、體育保健知識(shí)和身體鍛煉與評(píng)價(jià)知識(shí)，使教學(xué)內(nèi)容中的體育理論知識(shí)“趨同”；體育基礎(chǔ)知識(shí)、體育保健知識(shí)和身體鍛煉與評(píng)價(jià)知識(shí)等在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中體現(xiàn)，使教學(xué)內(nèi)容“存異”，實(shí)行因材施教。

3.2 變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”

體育選項(xiàng)課是學(xué)生根據(jù)自身興趣、特長(zhǎng)和職業(yè)屬性所選的，學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人，學(xué)習(xí)目的更加明確，在課堂練習(xí)中表現(xiàn)積極、獲得該運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有關(guān)知識(shí)、技術(shù)、技能的欲望更加強(qiáng)烈。根據(jù)不同專業(yè)、不同層次、不同水平的學(xué)生，選擇不同的教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行分組教學(xué)；根據(jù)學(xué)生職業(yè)特性選擇項(xiàng)目課程，激發(fā)學(xué)生求知欲，提高學(xué)生學(xué)習(xí)體育知識(shí)、技術(shù)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性和積極性，使學(xué)生在系統(tǒng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐中，逐步提高體育綜合能力。

3.3 促使體育教師提高自身教學(xué)能力

教師在平時(shí)教學(xué)中，要適當(dāng)增加與學(xué)生將來(lái)從事職業(yè)有關(guān)的體育活動(dòng)，提升學(xué)生崗位勝任力；培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，主動(dòng)完善自身知識(shí)體系，提升專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能力，鉆研其他運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)，每位體育教師都應(yīng)該能夠完成兩個(gè)或兩個(gè)以上體育專項(xiàng)教學(xué)任務(wù)。

3.4 發(fā)揮教師專業(yè)特長(zhǎng)，突出教師主導(dǎo)地位

選項(xiàng)課教學(xué)改變了以往“學(xué)生什么都要學(xué)，教師什么都要教”的現(xiàn)狀，使得體育教師有了用武之地，主導(dǎo)地位得以突顯。這種教學(xué)模式突出了教師的專項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，讓學(xué)生學(xué)有所學(xué)，教師教有所教，學(xué)生感興趣的正好是教師擅長(zhǎng)的，為師生提供交流、互動(dòng)的平臺(tái)，教師自身業(yè)務(wù)水平也得以提高。