中西醫結合治療妊娠劇吐48例臨床觀察

于建霞

【摘 要】 目的：觀察并探討中西醫結合治療妊娠劇吐48例患者的臨床效果。 方法：選取128例于2017年1月——2019年1月期間來我院就診的妊娠劇吐患者，按患者就診順序分為對照組與實驗組，人數相同各64例，實驗組與對照組患者分別給予中西醫結合治療及西醫補液治療，對兩組患者的臨床治療效果進行觀察與對比。 結果：實驗組患者臨床治療總有效率高達96.87%，與對照組（79.69%）結果比較顯著較低，差異具有統計學意義，P<0.05。 結論：妊娠劇吐患者臨床治療中給予中西醫結合治療具有確切效果，能夠促進患者預后的顯著改善，安全性較高，不良反應少，值得推廣應用。

【關鍵詞】 妊娠劇吐;中西醫結合;臨床效果

【中圖分類號】R271.41

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-094-01

妊娠劇吐主要是指孕婦在孕早期出現頻繁是嘔吐惡心、食之即吐從而造成孕婦體液酸堿紊亂以及體液失衡，發生率較低[1]。造成妊娠劇吐原因與孕婦精神緊張、妊娠期血HCG水平升高、社會因素以及生活環境水平等多種因素相關+[2]。一般情況下惡心嘔吐在孕婦停經四十多天出現并逐漸加重，從而造成水電解質紊亂，體內聚集丙酮造成代謝性酸中毒，嚴重損害了心臟肝臟腎臟功能[3]。本研究中實驗組與對照組患者分別給予中西醫結合治療及西醫補液治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取128例于2017年1月——2019年1月期間來我院就診的妊娠劇吐患者，年齡最小為23歲，最大為35歲，（28.21±2.18）歲是平均年齡。所有患者均有頭暈、厭食、嘔吐、惡心、食之即吐。兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予維生素類藥物治療，補充電解質與生理需要量液體，例如10%葡萄糖1000、5%葡萄糖鹽水1000、平衡鹽1000、小蘇打100-250ml、氯化鉀3-5g。實驗組患者給予中西醫結合治療，西醫治療藥物與治療方法與對照組結果相同，并且給予耳穴壓豆，穴位按摩，根據體質指導飲食。中藥藥方組成為：旱蓮草、山藥、寄生各30g;砂仁、竹茹各12g;懷牛膝、內金、川斷各15g;陳皮10g;甘草6g。文火煎煮半小時后取汁300ml，分早晚兩次送服，五天為一療程。

1.3 療效判定標準

患者治療后納食正常、癥狀完全消失為顯效;患者治療后納食稍多且主要癥狀得到顯著改善為有效;患者治療后納食少且癥狀未發生變化為無效。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統計學方法

應用SPSS19.0統計軟件對數據進行統計分析，以P<0.05為差異有統計學意義。應用平均數加標準差方式（x±s）表示計量資料。

2 結果

對照組患者治療總有效率為79.69%，治療顯效為30例（46.88%），有效為21例（32.81%），無效為13例（20.31%），實驗組患者治療總有效率為96.87%，治療顯效為36例（56.25%），有效為26例（40.62%），無效為2例（3.13%），差異具有統計學意義，P<0.05。

3 討論

現階段隨著人們就業、經濟以及生活壓力的不斷增加，造成妊娠劇吐患者人數日趨增多，孕婦出現嚴重惡心嘔吐從而無法進食，會造成前期營養失衡、酸堿紊亂及電解質紊亂，從而誘發心臟、腎臟以及肝臟等功能損害疾病，造成胃粘膜損害的進一步加重，加重了胃腸道癥狀從而形成惡性循環[4]。臨床西醫治療妊娠劇吐主要針對電解質及體內酸堿失衡進行支持與補液治療，進行病情的及時控制，促進營養攝入量的增加，從而糾正電解質紊亂與脫水。中醫學領域認為妊娠劇吐是由于經血藏而不瀉，凝聚沖任，經血不足，肝郁不和、胃失和降、氣逆犯胃郁肝，從而造成孕婦出現嘔吐癥狀，中醫上需要給予降逆止吐、抑肝和胃、健脾和胃治療[5]。本研究中實驗組患者臨床治療總有效率高達96.87%，與對照組（79.69%）結果比較顯著較低。綜上所述，妊娠劇吐患者臨床治療中給予中西醫結合治療具有確切效果，能夠促進患者預后的顯著改善，安全性較高，不良反應少，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 張俊君，龔志華，蔡立義.“懷孕日記”運用于妊娠劇吐孕婦護理中對癥狀改善及心理健康的影響[J].全科護理，2018，16（35）：4376-4379.

[2] 寇建芳，王曉飛.短期靜脈高糖營養聯合維生素B_1治療妊娠劇吐的效果及對妊娠結局的影響[J].河南醫學研究，2018，27（17）：3101-3104.

[3] 關紅霞，侯志飛，任靜，劉晶.經外周靜脈穿刺中心靜脈置管在治療妊娠劇吐中的應用及效果觀察[J].中國藥物與臨床，2018，18（08）：1437-1439.

[4] 宋影，李三強，張勇勇，王善龍，宋曉改，朱文楓，張溢煚，孫海寬，李明.中國婦女妊娠期肝異常的常見病因及對妊娠結局的影響Meta分析[J].世界華人消化雜志，2018，26（19）：1169-1175.

[5] 趙瓊，凌笑瓊，鐘海玉，李小紅，王茂花.綜合優質護理對妊娠期劇吐患者癥狀改善及HAMA、QOL評分的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018，39（11）：1362-1364.