盆腔炎性疾病與不孕不育相關性探討

許玲 房克爽

盆腔炎性疾病屬于臨床中非常多見的一類婦科疾病，最近幾年以來盆腔炎性疾病發病率不斷升高，盆腔炎性疾病具體指的是女性盆腔生殖器官、盆腔腹膜以及子宮四周結締組織產生炎癥，因為細菌逆行感染，利用輸卵管與子宮到達盆腔，慢性盆腔炎性疾病通常是因為急性期沒有獲得及時有效的治療，造成病情遷延，發病時間比較長，病情較為頑固，長時間盆腔炎能夠對女性相關器官功能造成影響，對于盆腔炎性疾病患者的生育功能造成嚴重影響[1-3]。本文對過去一年所收治的盆腔炎性疾病患者資料100例加以分析，總結100例盆腔炎性疾病患者的臨床基本資料，分析盆腔炎性疾病和不孕不育之間的關聯。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2018年1月—2019年1月所收治的盆腔炎性疾病患者資料100例加以分析，所選100例盆腔炎性疾病患者全部已婚，患者臨床表現具體包含局部疼痛、經期疼痛、經量綿延、腹部下墜感、白帶過多、經期不規律等，100例盆腔炎性疾病患者中最小年齡24歲，最大年齡36歲，平均（31.4±1.2）歲，盆腔炎性疾病患者病程時間最短3個月，最長4年，平均（3.2±0.9）年。

1.2 方法

通過問卷調查形式記錄100例盆腔炎性疾病患者的基本資料，其中包含患者年齡、婚育情況、手術史、月經情況、避孕措施以及其他病史等，收回問卷之后，利用觀察比較、評估和整合分類等獲取研究結果。

1.3 評價標準

處在生育年齡女性，同居大于2年沒有接受任何避孕措施，男方生殖功能正常，性生活正常，依舊沒有成功受孕的女性屬于不孕不育[4]。

利用陰道鏡對所選100例盆腔炎性疾病患者宮頸組織情況進行觀察，取陰道分泌物檢查，統計患者陰道內部微生物陽性幾率[5]。

比較不孕不育患者和正常受孕女性血清內分泌六項檢查結果。

1.4 統計學方法

本研究數據資料應用SPSS 16.0軟件進行處理，在對數據進行處理期間，計量資料采用t 檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

100例盆腔炎性疾病患者中不孕不育43例，不孕不育率為43.0%，剩余57例患者正常受孕；43例不孕不育患者大腸埃希菌陽性率、白色假絲酵母菌陽性率、白細胞計數上升率明顯高于正常受孕女性，兩者對比存在顯著統計學差異（P＜0.05），見表1。不孕不育患者與正常受孕女性血清內分泌六項檢測結果對比存在顯著統計學差異（P＜0.05）。見表2。

3 討論

臨床中比較多見的盆腔炎癥包含輸卵管炎與輸卵管卵巢炎，通常在存在月經的女性和性活躍期女性中比較多發，文獻資料顯示，我們國家盆腔炎性疾病患者不斷升高，因為盆腔炎性疾病早期欠缺典型表現癥狀，因此無法及早獲得診斷，疾病進一步發展會引發各類嚴重后果，其中女性不孕不育癥狀最嚴重[6-7]。盆腔炎性疾病影響到女性輸卵管和子宮功能狀態，尤其是倘若患者產生慢性盆腔炎，那么會對輸卵管造成阻塞和僵化，直接影響到女性卵子輸送和精子運行，引發不孕不育癥的出現[8]。文獻資料表明，我們國家孕齡女性中產生不孕癥的幾率為6.87%，引發不孕不育產生的因素很多，大概超出一半患者是因為盆腔炎性疾病所引發，女性第一次產生盆腔感染之后，出現不孕不育的風險大概在21%左右，與此同時盆腔感染的發病次數越多，產生不孕不育的風險越高，當盆腔感染出現3次之后，引發不孕不育的風險升高到60%，此類現象主要是因為盆腔炎性疾病出現期間，輸卵管傘端和狹窄位置出現閉鎖和粘連，導致不孕不育癥狀的出現[9-10]。根據本文的研究可見，對過去一年所收治的盆腔炎性疾病患者資料100例加以分析，總結100例盆腔炎性疾病患者的臨床資料，分析盆腔炎性疾病和不孕不育之間的關聯，結果表明，100例盆腔炎性疾病患者中產生不孕不育43例，不孕不育率為43.0%，其中43例不孕不育患者大腸埃希菌陽性率、白色假絲酵母菌陽性率、白細胞計數上升率明顯高于正常受孕女性，兩者對比存在顯著統計學差異，不孕不育患者雌二醇和卵泡生成激素水平與正常受孕女性對比存在顯著統計學差異，此種現象的出現主要是因為大腸埃希菌凝集效果升高，白色假絲酵母菌可以增多增稠白帶，導致精子產生凝集，無法良好液化，從而引發不孕不育[11-14]。內分泌系統屬于調節人體內分泌細胞以及分泌腺的關鍵系統，主要負責人體正常的生長發育以及新陳代謝，同時和神經系統關系密切，能夠保持人體內環境的穩定性，但是內分泌系統遭受很多因素的影響，導致內分泌平衡狀態十分容易被打破，使患者產生痛經、經期紊亂以及不孕等臨床癥狀，對于女性患者的生活與工作造成干擾。

表1 正常妊娠女性與不孕不育女性實驗室檢查結果對比[n（%）]

表2 正常妊娠女性與不孕不育女性血清內分泌六項檢測結果比較

表2 正常妊娠女性與不孕不育女性血清內分泌六項檢測結果比較

組別 n 促（黃I體U生/L成）素促卵（泡IU成/熟L）激素 雌（二E2）醇（n睪mo酮l/L） （孕m酮g） （泌ng乳/m素L）正常受孕女性 57 38.03±12.82 5.7±2.2 260.22±82.34 2.2±0.6 20.30±3.65 16.22±3.62不孕不育女性 43 20.13±7.44 4.4±2.4 239.13±73.45 1.2±0.3 13.33±1.50 30.22±5.60 t 值 - 3.600 4.565 6.633 4.511 10.255 8.566 P 值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

綜上，盆腔炎性疾病能夠引發不孕不育癥的出現，因此女性需要重視自身健康，第一時間發現疾病，進行有效的處理，提高妊娠率。