李澤東
一.積極開展藥物治療
在重癥慢性腎炎患者的臨床治療治療中,藥物干預是幫助患者進行病情控制的首選方式,而根據筆者長期的臨床經驗,在藥物治療過程中最好采取中西結合的防治,這對于重癥慢性腎炎患者的病情控制有著重要的促進作用。具體而言,在為患者所提供的西藥中,使用鹽酸依那普利,規格為10毫克,使用頻率為每日1次,還要使用潘生丁,使用規格為50毫克,服用頻率為每日3次。在為患者所提供的中藥主要為豬苓湯,其成本主要包括豬苓20克,白芽根30克,茯苓30克,半枝蓮30克,澤瀉15克,白芍15克,生地榆15克,旱蓮草15克,滑石15克,女貞子15克。在對患者使用中藥時,還應該根據患者自身情況的不同而添加不同的中藥材,其中,如果患者表現為陰虛,則需要添加枸杞子,如果患者表現為血分熱,則需要添加水牛角和丹皮,如果患者表現為氣分熱,則需要添加黃柏、石膏,如果患者出現尿血,則應該添加益母草、小薊、側柏葉,用量為每日1劑,用水煎服,煎完后兩次喝完。針對重癥慢性腎炎的藥物治療,醫護人員要能夠給予全面的用藥指導,在用藥指導過程中,要能夠使患者明確認識到藥物干預在疾病治療中的重要性,并明確告知患者在用藥過程中的注意事項及可能出現的不良反應,而且在出現不良反應之后要能夠在第一時間聯系主治醫師,并科學應對,進而充分發揮藥物治療在其重癥慢性腎炎疾病控制中的實際作用。
二.對患者提供科學的臨床護理
在重癥慢性腎炎患者的臨床治療中,通過提供全方位的臨床護理,能夠幫助患者更好的控制病情,并不斷提升臨床治療效果,具體而言,包括以下幾方面的內容:
2.1監察護理
監察護理是重癥慢性腎炎患者臨床護理的重要內容之一,這一方面護理工作的主要目的之一就是對患者的病情變化進行全面監控。對于護理人員而言,要能夠借助各類現代化醫療設備對患者尿蛋白、潛血以及腎功能各項指標進行全面監測,并做好相應的記錄,一旦出現異常,要及時上報。
2.2飲食護理
重癥慢性腎炎患者的臨床治療中,進行科學的飲食護理,是幫助良好身體狀態并減少不良飲食對其腎功能影響的重要途徑之一,因此,護理人員為患者每日提供的食物應該定時定量,為患者提供的食物中,所包含的糖類、脂肪等含量要適量減少,可以為患者多提供一些水果和粗糧,針對存有不良飲食習慣的患者,護理人員要幫助其及時改正,如油炸、辛辣等刺激性食品嚴格控制,在原有飲食習慣的基礎上減少食物中鹽和糖的量,總的來看,護理人員為患者所提供的食物應該以低糖、低脂、高纖維、高維生素為主,在治療期間,需要督促患者形成飲食規律,但是考慮到身體營養需要,護理人員在為患者提供的食物中可以適當增加蛋白質的含量。
2.3運動護理
在重癥慢性腎炎患者的臨床護理中,護理人員可以通過引導患者進行科學運動,提升患者身體代謝水平,尤其對于具有肥胖癥的重癥慢性腎炎患者,還可以幫助其減輕腎臟壓力,進而提升其疾病控制效果。在運動干預過程中,可以從以下幾方面進行:第一,引導患者開展合理的日常自由活動,自由活動通常被安排在進食后1小時,在簡單的日常活動中,最好選擇在戶外比較空曠的區域,患者可以根據自身的實際興趣進行適量活動,活動時間控制在40分鐘左右。對于護理人員而言,要能夠幫助患者選擇空氣質量相對好的區域,在活動中要為患者提供相對寬松的衣物,所穿的鞋子也不應該具有較強的束縛感,利用自有活動,促進患者血液循環,并提升患者代謝水平,在自有活動之后,護理人員要能夠為患者及時更換衣物,并適當補充水分。第二,快走運動干預。快走運動干預主要適用于具有肥胖癥的重癥慢性腎炎患者,在快走過程中,護理人員需要幫助患者放松肌肉,通過速度調整,使患者心率保持在一定的水平上,總體上來看,患者快走過程中要表現出輕度氣喘,但是能夠交談。在快走過程中,先以5分鐘為一個階段,然后逐步延長運動時間,最終保持在30分鐘—60分鐘為宜,通過這種方式,能夠有效增加患者肺通氣量,其體內新陳代謝也會更加的旺盛,這對于其身體狀態的調整有著明顯的促進作用。在運動過程中,護理人員要引導患者從慢到快,循序漸進,直至其身體感覺到明顯舒暢,效果為最佳,對于重癥慢性腎炎患者而言,其運動頻率最好為每日一次。再者,護理人員還可以引導重癥慢性腎炎患者積極參與打太極拳活動,這一運動干預主要針對老年患者進行,因為很多老年人對太極拳有著較高的興趣,通過這一方式也能夠達到運動護理的目的。護理人員可以安排幾個老年患者一同參與到相應的太極拳活動中,進而提升老年患者的參與性,太極拳運動主要安排在早晨,運動時間控制在50分鐘左右。在重癥慢性腎炎患者的運動護理中,護理人員要能夠全程陪同,還要與患者進行積極互動,進而提升患者的參與性,這對于整個運動護理效果的提升有著重要的促進作用。
三.總結
綜上所述,在重癥慢性腎炎患者的臨床治療,醫護人員一方面要能夠對患者進行科學的藥物干預,另一方面要為患者提供科學的臨床護理,進而為患者的整個臨床治療提供良好的保障。