品管圈護理模式對神經外科護理質量及患者滿意度的影響

朱柳　徐娟　劉莉　牛雙

【摘 要】目的：品管圈護理模式對神經外科護理質量及患者滿意度的影響。方法：本次研究時間為2017年7月份-2018年7月份，針對神經外科護理人員，共35名；我科室在2018年1月份開展以神經外科護理質量提高，護患關系和諧發展，護理滿意度提升為重點，將品管圈活動實施于工作中。結果：活動后護理工作各項質量評分均不同程度提高，差異有統計學意義。活動后護患糾紛發生率顯著降低。結論：品管圈護理模式大大提高神經外科護理質量，降低護患糾紛發生率，患者滿意度大大提高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】品管圈；護理模式；神經外科；護理質量；滿意度；影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0176-01

本文主要研究品管圈護理模式對神經外科護理質量及患者滿意度的影響，研究時間為2017年7月份-2018年7月份，現將相關資料整理并做如下報道。

1 資料、方法

1.1基本信息

本次研究時間為2017年7月份-2018年7月份，針對神經外科護理人員，共35名，其中男性3名，女性32名；年齡年齡22-51歲，中位（34.5±3.2）歲。

1.2方法

我科室在2018年1月份開展以神經外科護理質量提高，護患關系和諧發展，護理滿意度提升為重點，將品管圈活動實施于工作中。

1.2.1品管圈小組成立 成立一個品管圈小組，圈長由科室主任擔任，挑選1名工作經驗豐富、有高度責任心的人員擔任輔導員。明確活動主題在于優化工作制度及護理模式，提高護理人員能力，減少護患糾紛。

1.2.2要因分析 動員組員以頭腦風暴的形式分析護理中實際情況，分析影響因素，從多方面探討實用且有針對性的對策。要因包括：①環境方面，由于地面濕化造成患者跌倒等危險事件。②護理人員資質低、工作經驗不足，容易發生操作不當的狀況，比如出現脫針，藥品信息錯誤等[3]。③護理管理方面，關于護理管理力度不夠，或缺乏相應的細化的管理機制，或對護理人員針對性的培訓沒有做到位，對于護理各項操作監察不到位等。

1.2.3對策解決 ①加強培訓力度，對護理流程等規范操作嚴格按照標準進行；對容易出現護理環節問題的重點指出，并實施相關培訓，所有培訓均經考核合格后方可上崗。②優化住院環境，住院病房物品擺放的布局進行調整，對于危險品等清除或給予標識。③護理方面，施行責任制管理，對各項操作打卡完成；相關物品進行登記，避免遺漏；藥物使用前仔細核對患者以及藥品信息。④管理方面，對相關工作流程、崗位職責進行優化和完善，根據人員的能力、醫院細化工作安排與工作時間，促進工作分配更為合理，利于提高人員的工作積極性。施行定期檢查機制，對護理質量等各項操作評分記錄年底考核[1]。

1.3觀察指標

活動前后護理質量評價，護患糾紛發生率統計比較。

護理質量包括護理操作，護理知識，護理態度，護理文書四方面共計40個問題調查，由第三方評價，單項評分滿分100分，分數越高說明護理質量越好。

護患糾紛各篩選活動前后住院患者1000例，調查糾紛發生率。

1.4統計學方法

本文統計所得數據資料采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，以（x±s）表示計量資料，并進行t檢驗；以χ2檢驗計數資料。以P<0.05的差異表示具有統計學意義。

2 結果

2.1活動前后護理質量評價

活動后護理工作各項質量評分均不同程度提高，差異有統計學意義。見表1。

2.2護患糾紛發生率統計比較

活動后護患糾紛發生率顯著降低，見表2。

3 討論

神經外科是醫院重要的組成科室，收治的患者病情復雜，對臨床護理工作的開展造成一定的難度。同時由于目前護理資源的嚴重缺乏，加之醫院的管理、制度不完善等因素影響，神經外科容易發生護理風險，造成護患糾紛[2-3]。品管圈活動被認為是能夠促進工作質量提高的有效方法，我科室將品管圈活動運用在護理質量提高的管理工作中，組建品管圈小組，充分調動圈組成員的積極性，分析影響臨床護理的風險因素，探討有效避免的方法，并鼓勵全組成員參與對工作質量的改進[4-5]。

綜合本文結果，品管圈護理模式大大提高神經外科護理質量，降低護患糾紛發生率，患者滿意度大大提高，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]劉潔，王斐.品管圈在神經外科基礎護理質量持續改進中的應用效果評價[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（1）：166-167.

[2]胡立瓊.品管圈在神經外科護理管理中的應用價值[J].中國藥物經濟學，2017，4（20）：156-158.

[3]趙亞男.品管圈在神經外科護理質量持續改進中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（14）：2645-2646.

[4]包紅霞.品管圈護理模式對神經外科護理質量及患者滿意度的影響[J].中國基層醫藥，2018，25（5）：672-674.

[5]黃麗娟.品管圈護理模式對神經外科護理質量及患者滿意度的影響[J].實用臨床護理學雜志（電子版），2018，3（27）：59-59.