背景音樂在初產婦分娩護理中的應用研究

李芳　王青　黃敏

由于初產婦對分娩相關方面知識的匱乏、分娩時的疼痛刺激及其對嬰兒安全的擔憂，均會導致其過度焦慮和恐懼，而這些不健康的心理狀況均會嚴重影響產程的進展和母嬰的安全[1-2]。隨著現代醫學模式的不斷轉變以及患者及家屬對護理服務要求的不斷提高，產婦的心理護理日趨重視，如何貫徹實施“以人為本”的優質護理理念是該領域研究的熱點問題之一，而在初產婦分娩過程中采用背景音樂可以很好的緩解其過度焦慮和恐懼心理，為此，我們采用背景音樂護理模式，得出了較好的護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

入選2011年12月至2014年12月我科住院的初產婦170例，根據入院先后順序編號，采用隨機數字方法平均分為兩組，每組85例，年齡在20-36歲之間，平均25.7±5.4歲，平均孕周38.3±2.1周，兩組在年齡、孕周等方面均無統計學差異，具有較好的可比性。

1.2 護理方法

對照組產婦采用傳統護理方法，在產婦宮口擴大到2cm時安排專門的護士進行陪伴護理，同時嚴密觀察隨訪產婦的臨床癥狀、生命體征以及胎心音等指標的變化情況，必要時及時呼叫醫護人員進行相應處理。而研究組在對照組護理的基礎上在待產室和產房播放平緩優美的背景音樂，甚至可以個性化選擇產婦喜愛的音樂。

1.3 觀察指標

比較分析兩組產婦的順產率、總產程時間以及護理滿意度情況，其中滿意度調查通過產婦或家屬填寫相關調查表，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，通過計算非常滿意及基本滿意人數占總人數的百分比來計算滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS14.0軟件統計分析數據。計量資料以表示，均行正態分布檢驗，非正態分布的計量資料采用自然對數轉換成正態分布，兩組間的比較采用獨立樣本t檢驗。組間計數資料比較采用χ2檢驗。P<0.05為有統計學差異。

2 結果

經過統計分析發現，研究組的順產率84.71%（72/85），而對照組的順產率64.71%（55/85），研究組的順產率明顯高于對照組（P<0.05）；研究組的總產程時間為411.24±188.37分鐘，而對照組的總產程時間為501.84±212.63分鐘，兩組相比較具有統計學差異（P<0.05）；并且，研究組的護理滿意度為97.65%（83/85），對照組的護理滿意度為70.59%（60/85），且具有統計學差異（P<0.05）。

3 討論

分娩是一種復雜的生理過程，受到自身、外界環境等諸多因素影響，據相關研究發現，不良因素通過降低產婦體內的兒茶酚胺水平引起子宮平滑肌收縮功能紊亂，嚴重影響子宮收縮質量及宮頸擴張，使正常產程無法進行，明顯增加產程時間、難產率、剖宮產率以及產后出血發生率等等，嚴重影響了母嬰的生命健康[3-4]。因而，如何盡可能的降低不良影響、提高分娩質量是產科目前研究的重點問題之一。 目前研究發現，科學的背景音樂可以導致交感神經興奮性降低，降低機體內兒茶酚胺分泌水平，使機體對外界刺激耐受性增強，提高產婦的痛閾；音樂還可以通過通過提高體內內啡肽的分泌水平來達到鎮痛的效果[5]；另外，平緩優美的音樂可以使得產婦心情舒暢，消除緊張及恐懼心理，進而達到分散其注意力、掩蓋和緩解疼痛的效果。本研究在初產婦中采用背景音樂護理，結果發現，研究組的順產率明顯高于對照組（P<0.05）；研究組的總產程時間較對照組顯著縮短（P<0.05）；并且，研究組的護理滿意度明顯高于對照組的護理滿意度（P<0.05）。據此得出得出，背景音樂可以顯著提高產婦的順產率、縮短產程、提高護理質量，值得臨床廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 王冬梅.導樂陪伴分娩護理模式對分娩影響的探討[J] .醫學理論與實踐，2011，24（6）：725-726.

[2]林生英，溫玲，廖水蓮.導樂分娩對提高初產婦順產率的影響[J] .齊魯護理雜志2011，17（26）：81—82.

[3]尹江琴，邵彩華，囝華.導樂分娩對初產婦分娩及產后心理狀態的影響[J] .新疆醫科大學學報，2011，34（9）：1033—1034.

[4]董小琳.背景音樂在分娩護理中的應用[J] .中國中醫藥咨訊，2011，3（18）：420-421.

[5]喬紅霞.導樂陪產在產婦護理中的效果分析[J] .護理與臨床，2015，19（6）：804-805.