觀察氨溴索聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的臨床效果

王軍英 張國蘭

【摘 要】目的：探究氨溴索聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的臨床效果。方法：將近期于我院接受治療的肺炎患兒按入院時間順序分為對照組與觀察組。對照組患兒給予頭孢呋辛鈉進行治療，觀察組患兒在對照組的基礎上聯合鹽酸氨溴索注射液進行治療。對比兩組患兒的治療總有效率以及臨床癥狀消失時間。結果：觀察組患兒的治療總有效率為96.0%（35/50），顯著高于對照組的70.0%（48/50），差異具備統計學意義（P<0.05）。同時，觀察組患兒咳嗽、發熱、喘息等臨床癥狀的消失時間均明顯短于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：在小兒肺炎的治療中采用氨溴索聯合頭孢呋辛鈉進行治療的方法，能夠有效提高患兒的臨床治療效果，同時加快患兒的臨床癥狀緩解時間，應用效果顯著，值得推廣使用。

【關鍵詞】氨溴索；頭孢呋辛鈉；小兒肺炎；臨床效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0100-01

小兒肺炎是兒科臨床常見的一種疾病，多發于春、冬兩季[1]，其發病原因包括病原菌感染、外界環境影響以及患兒自身肺功能發育不完善等。支原體肺炎是小兒肺炎中較為常見的一種，又稱為原發性非典型肺炎，發病率較高，約占小兒肺炎患兒總數的10%-40%[2]。該癥由支原體感染引起，患兒臨床癥狀主要表現為不同程度的咳嗽、發熱、厭食、頭暈頭痛、咽痛等，病情嚴重者可能會出現呼吸窘迫、肺不張、胸腔積液等癥狀，甚至死亡。目前，臨床上通常使用頭孢呋辛鈉進行抗治療，但上述單一的治療方法起效較慢，控制效果不理想。本文為了深入探究氨溴索聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的臨床效果，選取了2017年8月至2018年8月期間在我院收治的100例肺炎患兒作為主要研究對象，相關具體報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取于2017年8月至2018年8月期間在我院收治的100例肺炎患兒作為主要研究對象，按入院時間順序分為對照組與觀察組，每組各50例。對照組中，男性患兒28例，女性22例，年齡在0-9歲之間，平均年齡（6.1±1.2）歲，體重2.3-29kg之間，平均（13.3±3.6）kg，病程在1-7d之間，平均（3.5±0.4）d；觀察組中，男性患兒29例，女性21例，年齡在0-8歲之間，平均年齡（5.8±1.3）歲，體重2.2-31kg之間，平均（14.1±3.4）kg，病程在2-8d之間，平均（3.3±0.5）d。兩組患兒年齡、性別、體重、病程等基本資料相比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2治療方法

兩組患兒均給予頭孢呋辛鈉進行治療，采用靜脈滴注的方法，劑量為60mg/kg，溶于 250 ml 生理鹽水中，3次/d。觀察組在次基礎上加用鹽酸氨溴索注射液10mg與10ml的生理鹽水混合液霧化吸入治療，每日2次，7天為一個療程，共進行三個療程的治療。

1.3評價標準

（1）對兩組患兒的治療效果進行評估并比較，治療效果共分為三個標準：顯效（治療后發熱、咳嗽、喘息等癥狀緩解，白 細胞計數、血沉正常）、有效（治療后發熱、咳嗽、喘息明顯減輕，且發作次數明顯減少）、無效（患兒的臨床癥狀無明顯改善甚至出現加重的情況），對比兩組患兒的治療總有效率。

（2）對兩組患兒的臨床癥狀消失時間進行統計并對比。

1.4統計學分析

利用統計學軟件SPSS20.0對數據進行統計并加強分析，用（±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，用（%）表示計數資料，組間比較用x檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒的治療總有效率比較

觀察組患兒的治療總有效率為96.0%（35/50），顯著高于對照組的70.0%（48/50），詳見表1，差異具備統計學意義（P<0.05）。

2.2對比兩組患兒臨床癥狀消失時間

經比較，觀察組患兒咳嗽、發熱、喘息等癥狀的消失時間均明顯短于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

小兒肺炎是一種以肺炎支原體感染為常見病因，且在臨床上較為常見的兒科疾病。在季節交替期間，兒童極易受到感染而患上該病，家屬應給予重視，以免患兒耽誤最佳治療時間而發展成支氣管哮喘，甚至死亡。該病具有傳染性、發病率高、治療難度大且易反復等特點，患兒的主要臨床癥狀是發熱、咳嗽、咽痛等，給兒童的呼吸及生活造成一些阻礙。

頭孢呋辛鈉是現如今臨床上常用于治療小兒肺炎的一種藥物，屬于第二代頭孢菌素類抗生素。對革蘭陽性球菌的抗菌活性與第一代頭孢菌素相似或略差，但對葡萄球菌 和革蘭陰性桿菌產生的β內酰胺酶相當穩定[3]。該種藥物對于細菌以及病毒的分裂生長能夠起到較好的抑制作用，同時不良反應較少。但近年來受抗生素濫用等問題的影響，現如今許多致病菌對于頭孢呋辛鈉的敏感度明顯降低，從而使得在單純使用頭孢呋辛鈉時會降低對于小兒肺炎的治療效果。氨溴素是一種黏液溶解劑，常用于支氣管炎患兒咳痰困難、痰液黏稠等癥狀的治療中，該藥物通過刺激支氣管腺體，促進強流動性黏液的分泌，從而稀釋痰液，降低其黏稠度[4]；此外，鹽酸氨溴索還能促進肺部表面活性物質的生產與分泌過程，降低氣道阻力，促進患兒將痰液排出體外[5]。采用氨溴素與頭孢呋辛鈉進行聯合治療，可有效提高對于小兒肺炎的治療效果。

從本文的研究中可知，采用氨溴素與頭孢呋辛鈉進行聯合治療的觀察組患兒，其治療總有效率以及臨床癥狀消失時間均優于單純采用頭孢呋辛鈉進行治療的對照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，在小兒肺炎的治療中采用氨溴索聯合頭孢呋辛鈉進行治療的方法，能夠有效提高患兒的臨床治療效果，同時加快患兒的臨床癥狀緩解時間，應用效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻

[1]劉樹海. 頭孢呋辛鈉聯合氨溴索治療老年慢性支氣管炎急性發作臨床分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（68）：13406 -13407.

[2]黃國凌. 采用不同的給藥方式使用氨溴索治療小兒肺炎的效果分析[J]. 當代醫藥論叢， 2016， 14（8）：90-91.

[3]胡俊. 小兒肺炎鹽酸氨溴索霧化吸入輔助治療的預后分析[J]. 山西醫藥雜志， 2016， 45（2）：173-174.

[4]李林權. 氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（17）：80-81.

[5]白秀堂 . 阿奇霉素聯合頭孢呋辛鈉加氨溴索治療兒童肺炎支原體肺炎 臨床觀察 [J]. 中國藥物與臨床，2017，17（11）：1676-1678.