推拿手法聯合艾灸治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察

何雨芹

【摘 要】目的：研究推拿手法聯合艾灸治療腰椎間盤突出癥臨床療效。方法：此次研究選擇我院106例腰椎間盤突出癥患者為有研究對象，以隨機分組為觀察組和對照組。對照組提供常規治療方案，觀察組患者提供推拿聯合艾灸治療方法。結果：治療1個療程后，觀察患者的中醫證候積分降低到了（11.64±0.85）分，患者的腰部JOA評分提升到了（26.47±1.25）分，滿意度為92.45%，組間差異顯著（P<0.05）。結論：推拿治療方法聯合艾灸治療，能夠有效地降低患者的中醫證候積分同時提高患者的腰部JOA評分，增強治療效果。

【關鍵詞】推拿；艾灸；腰間盤突出癥

【中圖分類號】R274.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0094-01

引言：

腰椎間盤突出癥的發病原因是椎間盤退變，同時由慢性損傷而導致的椎間盤纖維環破裂。此種情況下，患者的髓核會向外膨出，而對椎間神經造成壓迫。臨床上對此類病癥主要采取臥床休息和牽引推拿等保守方法進行治療，嚴重者可以采用硬膜外封閉治療方法[1]。本文主要對推拿手法聯合艾灸對腰間盤突出癥患者的臨床治療效果進行研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究工作選擇我院收治的106例腰間盤突出癥患者作為有研究對象，以隨機分組的方法，將全部患者平均分為觀察組和對照組。觀察組患者為53例，男性29例，女性24例。患者年齡從28歲至79歲不等，平均年齡為（51.06±2.14）歲。對照組患者為53例，男性26例，女性27例。患者年齡從25歲至77歲不等，平均年齡為（51.23±2.45）歲。一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

研究工作中為兩組患者提供差別化治療方法，對照組提供常規治療方案，觀察組患者提供推拿聯合艾灸治療方法，具體內容為：（1）推拿治療方法。引導患者采取俯臥位，醫師站立于患者一側，采用手掌按壓揉捏的方法，自上而下放松患者的背部、腰部、臀部和腿部的肌肉。對患者的華佗夾脊穴、腰陽關、大腸俞、腎俞、環跳、昆侖、風市、承扶、阿是穴、陽陵穴等穴位進行按摩。用掌根對患者的病變腰椎棘突進行按壓，反復操作五次。之后引導患者采取仰臥位，對患者的腳踝、髖部和膝蓋進行牽引，反復操作五次。推拿治療方法的全程時間控制在25min至30min之間，治療為期1個月。（2）艾灸治療方法。治療過程中使用4節長度在4cm至5cm的艾條，在艾箱內細鐵篩網上放入艾條節。點燃之后，將艾箱放置于患者的腰部，根據患者的反饋進行高度調節，直至患者感覺溫度適中，避免出現燙傷。艾灸治療時間同樣控制在20min至30min之間，以1個月為1療程。

1.3觀察指標

（1）對治療前后患者中醫證候積分、腰部JOA評分進行對比分析；（2）對兩組患者的滿意度進行調查。

1.4統計學方法

應用統計學軟件SPSS24.0。P<0.05，表示組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者評分對比分析

觀察組患者治療1個療程之后，患者的中醫證候積分降低到了（11.64±0.85）分，患者的腰部JOA評分提升到了（26.47±1.25）分，各項結果均明顯高于治療前，且與同期對照組比，差異較為顯著，詳見表1。

2.2兩組患者滿意度對比分析

觀察組滿意人數為49例，患者滿意度為92.45%；對照組滿意人數為24例，總滿意度為45.28%，觀察組與對照組滿意度差異顯著，有統計學意義，詳見表2。

3 討論

中醫治療理論當中的推拿方法和艾灸治療方法，對于腰椎間盤突出癥患者的病痛能夠產生明顯的緩解作用。中醫理論當中明確地提出了腰椎間盤突出癥的發病機理，采用艾灸和推拿等非藥物治療方法，能夠避免藥物使用而對人體產生的副作用[2]。推拿治療方法的使用，可以將部分椎間盤突出患者的早期突出組織進行全部或者部分還納，對于部分出現了組織變形或位移，同樣能夠改善椎間盤和脊髓、神經根和血管等位置關系。據本文研究能夠得出，觀察組患者治療1個療程之后，患者的中醫證候積分降低到了（11.64±0.85）分，患者的腰部JOA評分提升到了（26.47±1.25）分。同期對照組患者的中醫證候積分為（16.05±0.62）分，患者的腰部JOA評分為（20.14±0.34）分。兩組患者治療后，各項評分差異較為明顯。學者許振凱（2018）在同領域研究工作中得出的結果表示，1療程之后，觀察組患者的中醫證候積分為（11.85±1.75）分，腰部JOA評分為（23.41±1.62）分，與同期對照組比差異顯著，有統計學意義[3]。在今后的治療工作中，中醫學者和臨床主治醫師，要根據患者的實際情況，為患者制定針對性的治療方案。合理搭配艾灸與推拿治療方法，對癥治療最終提高患者腰椎間盤突出癥的治療效果，使患者盡快恢復身體各項機能，提高生活質量。

綜上所述，推拿治療方法聯合艾灸治療，能夠有效地降低患者的中醫證候積分同時提高患者的腰部JOA評分，增強治療效果。

參考文獻

[1]唐福宇，梁冬波，王潤生.推拿聯合溫和灸治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].廣西中醫藥大學學報，2018，21（03）：28-30.

[2]盧勁松.推拿配合艾灸治療腰椎間盤突出癥的效果觀察[J].中外醫學研究，2018，16（21）：121-123.

[3]許振凱，石宇雄，凌耀權.艾灸聯合溫經通絡推拿手法治療瘀血阻絡型腰椎間盤突出癥臨床研究[J].世界中醫藥，2018，13（01）： 170-174.