宮頸環(huán)形電切術(shù)用于宮頸癌前病變患者治療中的效果

王靜

【摘 要】目的：具體分析宮頸環(huán)形電切術(shù)用于宮頸癌前病變患者治療中的效果。方法：選擇200例宮頸癌前病變患者分為對照組與觀察組，分別給予冷刀錐切術(shù)與宮頸環(huán)形電切術(shù)治療。對比兩組臨床效果。結(jié)果：觀察組的手術(shù)時長、術(shù)中出血量比對照組優(yōu)，且P<0.05；觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，且P<0.05。結(jié)論：給予宮頸癌前病變患者宮頸環(huán)形電切術(shù)進行治療，不僅能降低術(shù)中出血量、縮短手術(shù)時間，還能降低各類術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】宮頸環(huán)形電切術(shù)；冷刀錐切術(shù)；宮頸癌前病變

【中圖分類號】R737 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0033-01

宮頸癌前病變主要指的是女性患者宮頸部位存在發(fā)展為惡性腫瘤的可能與傾向，如若不及時采取措施進行治療，患者健康與安全必然會受到威脅。近年來，宮頸癌前病變的發(fā)病率逐年上升，且呈現(xiàn)出年齡化趨勢，為保證女性的健康與安全，臨床主要通過手術(shù)方式進行治療，而且取得了顯著的效果[1]。值得注意的是，臨床可選擇的手術(shù)方式具有多樣性，如宮頸環(huán)形電切術(shù)、冷刀錐切術(shù)等，為具體確定以上兩種手術(shù)的具體價值，本研究選擇200例宮頸癌前病變患者進行對比研究，現(xiàn)形成報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

于我院選擇200例宮頸癌前病變患者作為研究對象，時間為2018年1月至2018年10月，年齡為27～53歲，平均年齡（33.62±2.49）歲，病程為6個月～5年，平均病程（3.20±1.44）年，CINⅡ～Ⅲ、CINⅠ分別為102例、98例，排除妊娠期、哺乳期患者。將所有患者平均分為對照組與觀察組，兩組臨床資料并無明顯區(qū)別（P>0.05），可進行其它方面對比。

1.2治療方案

給予對照組冷刀錐切術(shù)治療，具體如下：對患者進行全身麻醉后取結(jié)石位把宮頸完全暴露于空氣中，將碘液涂抹于病變部位，于宮頸邊緣作環(huán)形切口，切除錐形宮頸管組織。完成上述操作后將已經(jīng)用碘伏浸過的紗布塞入宮頸內(nèi)，隨后進行止血處理。

給予觀察組宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，患者月經(jīng)結(jié)束后1周進行手術(shù)，具體如下：對患者進行全身麻醉后取結(jié)石位把宮頸完全暴露于空氣中，將碘液涂抹于病變部位，使用電極刀切除宮頸病變外周圍的 2～3mm，操作時必須要做到水平切割，隨后再使用電刀進行止血處理。把切除病理標(biāo)本送檢。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組手術(shù)情況（手術(shù)時長、術(shù)中出血量）以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本研究用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)。其中，兩組手術(shù)時長、術(shù)中出血量以（）表示，行t檢驗；兩組并發(fā)癥發(fā)生情況以率（%）表示，行卡方χ2檢驗。P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組手術(shù)情況對比

觀察組的手術(shù)時長、術(shù)中出血量比對照組優(yōu)，且P<0.05，見表1。

2.2兩組術(shù)后并發(fā)癥對比

觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，且P<0.05，見表2。

3 討論

宮頸是女性體內(nèi)最容易發(fā)生病變的部位之一，宮頸病變不僅會影響患者的工作生活，還會發(fā)展為惡性腫瘤，進而威脅患者生命安全。大量研究表明，宮頸發(fā)展為宮頸癌是一個長期過程，臨床可以在宮頸癌變之前及時采取措施進行治療，在提高治療效果的同時保證患者的健康[3]。當(dāng)前，臨床上可采用的治療宮頸癌前病變的手術(shù)方法有很多，主要包括冷刀錐切術(shù)、宮頸環(huán)形電切術(shù)，臨床應(yīng)根據(jù)實際情況來選擇更為合理的手術(shù)方式對患者進行治療。

冷刀錐切術(shù)作為臨床常見的手術(shù)方式，不僅不會對病灶處的其它正常組織構(gòu)成損傷，還能完整保留患者生育功能，臨床效果較為顯著。然而冷刀錐切術(shù)也存在缺陷與不足，具體表現(xiàn)在術(shù)中出血量大、創(chuàng)傷大，從而延長患者術(shù)后恢復(fù)的時間，并提高了創(chuàng)面感染、宮頸管粘連等并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。而宮頸環(huán)形電切術(shù)作為一種常見的微創(chuàng)手術(shù)，在治療宮頸癌前病變方面發(fā)揮著良好的作用與效果，此種手術(shù)方式主要是通過超高頻低壓電刀切除宮頸病灶，具有創(chuàng)傷小、出血量少、操作簡便等優(yōu)勢，而且不會對宮頸周圍正常組織構(gòu)成任何損傷，從而降低了各類并發(fā)癥的發(fā)生率[4-5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的手術(shù)時長、術(shù)中出血量比對照組優(yōu)，且P<0.05；觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，且P<0.05。

綜上所述，給予宮頸癌前病變患者宮頸環(huán)形電切術(shù)進行治療，不僅能降低術(shù)中出血量、縮短手術(shù)時間，還能降低各類術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，具有較高的臨床價值。

參考文獻

[1]盧丹，宋晶哲，尹香花，等.宮頸電切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變465例臨床分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（01）：100-101.

[2]袁浩.宮頸環(huán)形電切術(shù)與宮頸冷刀錐切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級的臨床研究[J].中國婦幼保健，2017，32（06）：1186-1188.

[3]彭青湘，程麗師，廖慶輝.子宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸疾病臨床研究[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（16）：2715-2717.

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