試論風險管理對臨床骨外科護理工作的影響

許銀方

【摘? 要】目的：對風險管理對臨床骨外科護理工作的影響進行科學的分析。方法：選擇我院159例骨科創傷患者進行研究，采取隨機分組的方式對患者進行分組，對照組79例患者，觀察組80例患者，在對患者進行治療時，觀察組患者采取風險管理護理干預措施，對照組患者采取常規護理干預治療，對兩組臨床骨外科患者壓瘡的情況進行實時觀察，除此之外，還要了解患者是否有并發癥，對兩組患者的治療時出現的風險事件進行對比，調查患者對臨床骨外科護理工作的滿意度。結果：對照組患者和觀察組患者出現風險事件的概率分別為11.3%、1.3%，由此可知對照組患者出現風險事件的概率明顯高于觀察組，對照組患者出現冰法癥的概率明顯高于觀察組，上述兩組數據差異具有統計學差異（ P<0. 05） 在對兩組患者進行調查之后，可以知道對照組患者對護理工作的滿意度為68.3%，觀察組患者對護理工作的滿意度為95.0%，觀察組患者對護理工作的滿足度要明顯高于對照組，統計結果具有一定的統計學差異（ P<0. 05）。結論：在臨床骨外科護理好工作中開展風險管理，不僅能夠有效降低患者臨床治療時出現風險事件的概率，還能有效提升骨外科患者的治療效果。

【關鍵詞】 骨外科;護理;風險管理

【中圖分類號】R320? ??????【文獻標識碼】A??? ??????【文章編號】1004-7484（2019）06-0314-02

在對骨外科患者開展護理工作時，要重視患者的風險管理，了解護理工作中存在的安全隱患，以保障骨外科患者的治療效果能達到預期的目標。另外，在開展骨外科護理工作時，護理人員要對患者治療時的注意事項、疾病等因素進行重點管理，對患者進行科學的護理干預，以降低骨外科患者治療時出現的安全隱患，并采取針對性的措施，提升骨外科護理工作的質量。

1 資料與方法

1. 1 一般資料

入選的骨創傷病例共159例（2017年8月～2018年11月期間病例），根據數字隨機法經所選病例分為觀察組和對照組。觀察組患者80例，對照組患者79例。觀察組男49例，女31例，最小年齡20歲，最大年齡71歲，平均（40.3±6.1）歲。骨折部位分布情況：上肢骨折、下肢骨折和其他部位骨折分別為31例、32例和17例。對照組男46例，女33例，最小年齡19歲，最大年齡70歲，平均（39.4±4.7）歲。骨折部位分布情況：上肢骨折、下肢骨折和其他部位骨折分別為33例、30例和16例。兩組患者一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法

對對照組患者進行常規護理干預時，對觀察組患者進行風險管理加常規護理干預。在開展風險管理工作時，要成立專門的風險管理護理小組，小組的組長由護士長擔任，在護士長的帶領之下，對骨外科患者治療時闡述時產生的風險進行合理的評估，并根據評估結果制定相應的解決措施，相關的護理人員要嚴格按照規定的要求護理工作。 制定相應的風險事件應急預案： 根據骨外科風險管理評估情況，在風險管理小組帶領下對骨外科可能出現的疾病及并發 癥制定合理的應急預案，以便風險管理中出現對緊急事件能 夠采取合理措施進行干預，避免導致不良后果發生。

1. 3 觀察指標

觀察兩組患者住院治療過程中壓瘡等并發癥 的發生情況;觀察兩組患者住院過程中的風險事件發生率;通過自設問卷調查表調查患者的護理滿意度，護理的滿意程度分為4個級別（非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意），計算的護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS17.0對兩組患者所得的風險事件發生率、并發癥發生率、滿意度等相關數據進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理效果比較：觀察組患者中發生風險事件共1例（1.3%）;對照組患者中發生風險事件共9例（11.3%）;觀察組患者中風險事件發生率低于對照組的風險事件發生率（P<0.05）;觀察組患者中出現并發癥共2例（2.5%）;對照組患者中發生并發癥共10例（12.6%），觀察組患者的并發癥發生率低于對照組的并發癥發生率（P<0.05）。觀察組患者中對護理非常滿意和滿意例數為76例;對照組患者中對護理非常滿意和滿意例數為54例;觀察組患者護理滿意度（非常滿意和滿意所占比例）為95.0%;對照組患者護理滿意度（非常滿意和滿意所占比例）為68.3%，觀察組患者護理滿意度（非常滿意和滿意）所占比例高于對照組的護理滿意度（P<0.05）。見表1。

表 1 兩組患者護理滿意度情況比較

3 討論

患者在進行骨外科疾病治療時，隨時可能會出現并發癥，一旦出現并發癥患者的護理效果就會降低。因此，在開展骨外科護理工作時，相關的護理人員要對骨外科患者進行風此案管理。風險管理一般主要包括醫療規章制度、護理人員等，以降低骨外科患者治療時出現的風險因素為目標，提升護理工作質量為目的。在對患者進行護理時，要將風險管理工作貫穿于始終，避免患者出現并發癥。在對患者進行護理時，要對患者治療時存在的安全隱患進行評估，對現有的護理干預措施進行創新，減少風險干預措施實施時出現的安全問題，以保障風險工作能發揮出自身的作用。

在開展風險管理工作時，要根據患者的實際治療情況，制定相應的風險應急預案，以保障患者出現風險問題時，能及時采取措施給予解決，保障護理工作的質量。另外，醫院還要對護理人員進行專業的培訓，提升護理人員的綜合素養，提高護理人員的心理專業知識，定期對患者進行心理輔導，保障患者能始終以積極的心態面對骨外科疾病，為患者提供油脂的護理服務。風險管理不僅能夠降低骨外科護理工作開展時出現安全事故的概率，還能縮短患者的治療時間。本次實驗過程中，兩組患者都進行了護理干預，觀察組患者采取的風險管理和護理干預措施之后，患者骨外科疾治療時出現風險事件、并發癥的概率得到了大幅度的縮減，風險事故發生的概率明顯低于對照組。因此，在對骨外科患者開展護理工作時，介意采取風險管理策略，以保障護理工作的效率能達到預期的目標。

參考文獻：

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[2]鐘永香， 鄧春英. 風險管理對臨床骨外科護理工作的影響[J]. 吉林醫學， 2014（34）.

[3]黃靚婧， 孫菲. 風險管理對臨床骨外科護理工作的影響[J]. 中西醫結合心血管病雜志（電子版）， 2018（14）：167-167.

作者簡介：

左江紅，女，1970.5.20，籍貫，遼寧省北票市，大專，主管護師，研究方向：骨科康復護理，青少年脊柱側彎，中醫養生，康復指導，神經康復護理方面的。