優質護理服務在高危在高危妊娠孕婦產前護理中的應用

于素梅　王瑞娟　黃翠云

【摘要】 目的：探究優質護理服務在高危妊娠孕婦產前護理中的應用價值。方法：選取2018年3月～2019年3月間本院收治的高危妊娠孕婦88例進行研究，按護理方式不同分組為參照組、研究組，分別施以常規護理干預、優質護理干預，后組間比較兩組高危妊娠孕婦的護理滿意度、情緒狀態及睡眠質量。 結果：較參照組，研究組高危妊娠孕婦的SAS、SDS評分顯著更低，睡眠質量評分、護理滿意度評分顯著更高，P<0.05。結論：采取優質護理服務能有效改善高危妊娠孕婦的情緒狀態及睡眠質量，有積極臨床價值。

【關鍵詞】優質護理;高危妊娠孕婦;產前護理;睡眠質量;情緒狀態

【中圖分類號】R 783.1?????? 【文獻標志碼】 A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0247-02

高危妊娠孕婦相比于普通的健康孕婦，其身心狀態均較差，且對產前護理需求較高。為此，需為患者提供更為優質、合理的產前護理服務[1]。本文即分析優質護理服務應用于高危妊娠孕婦產前護理中的臨床效果及價值。

1一般資料和方法

1.1 一般資料 選取2018年3月～2019年3月間本院收治的高危妊娠孕婦88例進行研究，納入標準：（1）臨床確診為高位人身孕婦;（2）意識清晰;（3）知曉本次研究內容，簽署知情同意書。排除標準：（1）存在精神障礙或認知障礙;（2）無法溝通;（3）不配合。

按護理方式不同將88例高危妊娠孕婦分組為參照組、研究組。參照組44例高危妊娠孕婦年齡在26歲～40歲間，年齡均值為（33.87±4.21）歲，孕周在24周～38周間，平均孕周為（32.25±0.42）周;研究組44例高危妊娠孕婦年齡在27歲～41歲間，年齡均值為（32.86±4.16）歲，孕周在25周～39周間，平均孕周為（32.51±0.43）周。兩組高危妊娠孕婦一般資料經統計、分析可知，無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 參照組：對本組高危妊娠孕婦施行常規護理干預，即為其進行常規健康宣教，指導其了解自我護理方式及相關注意事項等。輔助孕婦進行各項產前檢查以便排查高危因素。密切關注、記錄兩組孕婦的體征變化，并根據體征變化進行相應的對癥處理等。

研究組：在參照組基礎上對本組高危妊娠孕婦施行優質護理干預，具體護理內容為：（1）強化情緒疏導。孕婦入院后即對其進行心理健康狀態評估，并為其介紹高危妊娠相關知識的介紹，強化溝通，鼓勵患者以樂觀、積極的心態面對疾病，進而積極配合臨床各種工作。另一方面，指導孕婦親友多給予其陪伴、鼓勵，以提升其康復信心。（2）根據具體天氣變化及節律調節室內溫濕度及燈光亮度，并維持病房內秩序，定期消毒、通風，確保病房內安靜、整潔，進而保障孕婦的舒適度。（3）飲食干預。評估孕婦的營養狀況，并與營養師共同為患者提供科學的飲食意見，在保障孕婦營養攝入充足的基礎上，結合患者病情進行飲食結構調整，如妊娠合并糖尿病患者需控制日常糖量的攝入，妊娠合并高血壓患者需控制日常鹽量的攝入等。（4）康復運動指導。結合孕婦的具體情況，指導其進行適當的運動、鍛煉，要求遵循循序漸進原則。（5）外陰干預。指導孕婦進行正確的外陰清潔及護理工作，確保外陰干凈、干燥。

1.3 評價指標 采用SAS、SDS量表評估兩組高危妊娠孕婦的情緒狀態，得分越低即高危妊娠孕婦的焦慮、抑郁狀態程度越輕;采用睡眠質量調查問卷評估兩組孕婦的睡眠質量，得分越高即睡眠質量越佳;采用問卷評估兩組孕婦的護理滿意程度，問卷得分越高即護理滿意度越高。

1.4數據處理 結果數據以SPSS18.0軟件處理，結果中評分指標以（`c±S）形式表示，組間對比采取t檢驗。p<0.05即認為差異顯著，有統計學意義。

2結果

研究組高危妊娠孕婦的SAS、SDS評分顯著低于參照組，睡眠質量評分、護理滿意度評分均顯著高于參照組，P<0.05。具體結果數據可見下表1。

3討論

高危妊娠孕婦即母體、胎兒均存在高危險性，于妊娠過程中母嬰安全受到威脅，且不良妊娠急救發生率較高[2]。相較于普通的健康孕婦，高危妊娠孕婦的身心狀態均較差，且對于產前護理需求較高。因此，對高危妊娠孕婦采取常規產前護理干預，無法滿足其需求。相比之下，采取優質護理干預能有效滿足高危妊娠孕婦的護理需求，并改善其情緒狀態、睡眠質量[3]。

優質護理干預作為新型護理模式的一種，主要以“患者為中心”為護理理念，旨在為患者提供更為優質的護理服務，進而提升整體護理質量[4]。在常規護理措施基礎上為高危妊娠孕婦實行優質護理服務，通過強化情緒疏導以穩定患者情緒并提升其治療信心，通過優化環境提升患者舒適度[5]。同時做好飲食干預、康復運動指導、外陰干預以改善患者身心狀態，進而改善其睡眠質量及護理滿意度[6]。

綜上所述，對高危妊娠孕婦采取優質護理干預，能有效改善其情緒狀態及睡眠質量，并提升其護理滿意度，臨床價值顯著。

參考文獻：

[1]徐兵.高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預的臨床研究[J].中國衛生標準管理，2016，7（19）：184-185.

[2]陳淑鈞.探討優質護理服務在高危妊娠孕婦產前護理中的應用價值[J].大家健康（上旬版），2016，10（1）：178.

[3]于丹丹，陽杏妮，王麗娟等.優質護理服務應用于高危妊娠孕婦產前護理中的應用效果[J].中國保健營養，2017，27（10）：205-206.

[4]李福蘭.研究產前護理方式對高危妊娠孕婦的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（12）：160，166.

[5]張芮.優質護理服務在高危妊娠孕婦產前護理中的應用效果觀察[J].首都食品與醫藥，2018，25（20）：103.

[6]王碩.優質護理服務在高危妊娠孕婦產前護理中的意義[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（20）：6，10.

作者簡介：

楊樹仙，女，1964年10月生，云南省普洱市第二人民醫院副主任護師，主要從事婦女和兒童精神衛生護理工作。