無張力疝修補術圍手術期優質護理的應用分析

朱霞

【摘? 要】目的：探究無張力疝修補術圍手術期優質護理的應用效果。方法：研究對象為80例無張力疝修補術患者，其于2017年3月-2019年3月入我院接受手術，將其平均分為對照組與干預組，對照組選擇常規護理，干預組應用圍手術期優質護理，比較兩組患者并發癥情況。結果：相對對照組，干預組的并發癥發生率較低，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對無張力疝修補術患者實施圍手術期優質護理干預的效果具有突出優勢，不僅可以減少患者并發癥的發生率，同時也能夠有效改善患者的焦慮與抑郁等負面情緒。

【關鍵詞】 無張力疝修補術;圍手術期;優質護理;應用

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0226-01

無張力疝修補術在我國臨床上是一種主要用來治療疝的方法。但由于該手術會對人體造成不同程度的創傷，因此對手術患者實施圍手術期優質護理是十分有必要的。為此，本次研究為了深入探討無張力疝修補術圍手術期優質護理的應用效果，專門選取了80例行無張力疝修補術患者作為觀察對象，研究其應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

80例無張力疝修補術患者，其于2017年3月-2019年3月入我院接受手術，將其平均分為對照組與干預組，每組各40例。對照組男29例，女11例，年齡28～75歲之間，平均年齡為（57.24±1.25）歲;干預組男28例，女12例，年齡29～76歲之間，平均年齡為（56.31±2.27）歲。參與本次研究患者均符合 WHO 中腹股溝疝的診斷標準，且嚴格排除患有嚴重精神疾病以及全身免疫性疾病患者。兩組患者資料無明顯差異，P<0.05。

1.2方法

1.2.1 對照組

給予對照組常規護理，術前醫護人員要告知患者行無張力疝修補術過程中需要注意的各種事項，并對其實施常規的術前檢查，做好消毒工作，防止患者交叉感染。

1.2.2 干預組

干預組應用圍手術期優質護理，詳細干預內容如下：①術前優質護理：醫護人員要為患者詳細講解該疾病的發病原因，治療方法與手術步驟，并通過語言與適當的肢體接觸來改善患者的陌生感與焦慮、恐懼等負性情緒，增強患者治療的信心與配合度，并根據醫囑對患者實施術前檢查，并叮囑患者術前 6～8 h要禁食禁飲，全面調查與評估患者的手術風險、并發癥發生率與耐受力，以此來制定有針對性的優質護理方案[1]。②術中優質護理：術中要對患者的手術指征進行嚴密的監測護理，并密切配合醫生的操作，幫助患者協調到最佳的手術體位，做好隱私部位的遮擋工作，確保患者身心處于放松狀態，減少對手術效果的影響。③術后護理：在患者接受手術后6 h，待其血壓穩定，就要將患者的體位從平臥位調整到半臥位，定時協助患者翻身，通過減少切口張力來起到緩解疼痛的效果。同時要檢測患者生命體征，在其切口出放置2～4 h加壓小沙袋，檢查其有無滲血、滲液以及陰囊積液與水腫情況的發生，一旦存在上述情況就要及時告知主治醫生采取及時有效的處理對策，從而提高患者護理期間的舒適度。④術后并發癥預防護理：為了防止患者切口出現術后感染與滲血現象，醫護人員就要定期更換與固定敷料，防止敷料出現污染與脫落等情況，同時也要指導家屬將柔軟的毛巾疊成方塊放置在患者陰囊下方，促進靜脈回流，提升患者的舒適度，減少陰囊水腫等相關并發癥[2]。

1.3觀察指標

觀察兩組并發癥情況，常見并發癥為切口感染、陰囊水腫。

1.4 統計學分析

使用SPSS18.0 統計學軟件進行分析，計數資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

比較兩組并發癥情況。對照組中5例切口感染，4例陰囊水腫，其并發癥總發生率為22.5%（9/40）;干預組中2例切口感染，1例陰囊水腫，并發癥發生率為7.5%，對比數據，干預組并發癥發生率較低，差異有統計學意義（X2=7.236，P<0.05）。

3 討論

據相關研究資料顯示，無張力疝修補術雖然可以有效治療腹股溝疝，但由于其治療過程會對患者的身心造成不同的損傷，這就會需要對行無張力疝修補術的患者實施圍手術期優質護理干預。圍手術期優質護理干預的整體效果不僅會影響到最終的手術效果，同時也會大大降低患者的并發癥發生率，改善患者焦慮與抑郁等負面心理與情緒，從而提升患者手術治療的依從度[3]。另外，圍手術期的優質護理可以通過人性化與科學化的護理方案來針對不同病情的患者實施有針對性的術前護理、術中護理以及術后護理與并發癥護理干預，以此來提升手術患者圍手術期護理的質量，并為患者提供更加優質的護理服務與護理環境，從而大大降低患者的術后并發癥的發生率，在一定程度上改善患者的心理情緒，提高治療效果。根據此次研究中的相關數據可知，選擇圍手術期優質護理的干預組患者，其并發癥發生率低于應用常規護理的對照組，且（P<0.05）。這就進一步說明了，對無張力疝修補術患者實施圍手術期優質護理干預的效果具有突出優勢，不僅可以減少患者并發癥的發生率，同時也能夠有效改善患者的焦慮與抑郁等負面情緒。為此，該種護理模式應該得到廣泛的應用與推廣。

參考文獻：

[1]廖媛.圍手術期護理在無張力疝修補術醫療腹股溝疝的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A0）：13-14.

[2]陳勝蘭，黃秋芳，施林芳.糖尿病患者無張力疝修補術的圍手術期護理干預效果評價[J].糖尿病新世界，2018，21（14）：110-111.

[3]錢凌燕，沈洪，何晶晶.無張力疝修補術治療腹股溝疝圍手術期的護理分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（25）：73-74.