心理護(hù)理在妊娠合并慢性乙型肝炎患者中的臨床療效評價(jià)

莫洪利

【摘? 要】 目的：分析心理護(hù)理對妊娠合并慢性乙型肝炎患者的影響。 方法：擇取2017年3月～2019年3月收治的妊娠合并慢性乙肝患者60例進(jìn)行分析，隨機(jī)分組為對照組、研究組，均提供常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者同時(shí)強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)。后組間比較其心理健康狀態(tài)、護(hù)理滿意度及治療依從性。 結(jié)果：研究組患者SAS、SDS、治療依從性、護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：采取心理護(hù)理干預(yù)能有效改善妊娠合并慢性乙型肝炎患者的情緒狀態(tài)及依從性。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;妊娠;慢性乙型肝炎;SAS;SDS;依從性

【Abstract】objective： to analyze the effect of psychological nursing on pregnant patients with chronic hepatitis B. Methods： 60 cases of pregnant patients with chronic hepatitis B admitted from March 2017 to March 2019 were analyzed. The control group and the research group were randomly grouped to provide routine nursing intervention. The patients of the research group also strengthened psychological nursing intervention. The latter group compared their mental health state， nursing satisfaction and treatment compliance. Results： Patients with SAS， SDS， treatment compliance and nursing satisfaction were all better than control group， P & lt; 0.05. Conclusion： Psychological nursing intervention can effectively improve the emotional state and compliance of patients with chronic hepatitis B.

【中圖分類號】R783 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0208-01

妊娠合并慢性乙肝患者因妊娠及慢性乙肝疾病等因素，極易出現(xiàn)不安、焦躁等不良情緒，不利于疾病控制及妊娠進(jìn)展。為此，行護(hù)理干預(yù)時(shí)需注重強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)，以有效控制其情緒狀態(tài)[1]。本文即探究對妊娠合并慢性乙型肝炎患者強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

1基線資料和方法

1.1 基線資料 擇取2017年3月～2019年3月收治的60例妊娠合并慢性乙肝患者進(jìn)行分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）單胎妊娠;（2）確診為慢性乙型肝炎;（3）簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）認(rèn)知障礙;（2）精神異常;（3）不配合。

隨機(jī)分組將60例妊娠合并慢性乙肝患者分為對照組、研究組。對照組30例患者的年齡在20歲～34歲間，年齡均值為（26.36±2.13）歲，孕周在16周～35周，孕周均值為（25.36±2.13）周;研究組30例患者的年齡在21歲～35歲間，年齡均值為（26.49±2.11）歲，孕周在16周～35周，孕周均值為（25.13±2.17）周。兩組妊娠合并慢性乙肝患者的基線資料經(jīng)對比可知差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

所納入60例妊娠合并慢性乙肝患者均施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即施以常規(guī)健康宣教、情緒疏導(dǎo)、用藥及飲食指導(dǎo)等。

研究組則在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上強(qiáng)化對其心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：（1）評估。通過與患者積極溝通以掌握其基本信息及情況，并進(jìn)行心理健康狀態(tài)評估。（2）反復(fù)宣教。不斷為患者介紹慢性乙肝相關(guān)知識，使其了解慢性乙肝預(yù)防、治療及新生兒出生后接種疫苗相關(guān)知識。（3）人性化關(guān)懷。多給予患者關(guān)懷、鼓勵(lì)，并告知患者慢性乙肝的可治愈性，消除患者的顧慮及擔(dān)憂。同時(shí)，指導(dǎo)患者親友多鼓勵(lì)、陪伴患者，進(jìn)而緩解其心理壓力。（4）尊重患者。行臨床護(hù)理干預(yù)時(shí)要求盡可能尊重患者隱私，禁止隨意傳播患者病情或基本信息，盡可能滿足患者的各方面合理需求。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

采用SAS（焦慮評估量表）、SDS（抑郁評估量表）評估兩組妊娠合并慢性乙肝患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的心理健康狀態(tài)，SAS、SDS評分越低則焦慮、抑郁程度越輕;采用依從性評估量表評估兩組患者治療依從性，得分越高則患者依從性越好;以問卷形式評估兩組病患的狐貍滿意程度，得分越高則患者的滿意度越高。

1.4數(shù)據(jù)處理

以SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，結(jié)果指標(biāo)以（`c±S）表示，組間對比采取t檢驗(yàn)。p<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組妊娠合并慢性乙肝患者的SAS、SDS評分顯著低于對照組，治療依從性、護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組，P<0.05。詳見下表1。

3討論

慢性乙型肝炎作為傳染性疾病的一種，主要疾病表現(xiàn)為腹脹、惡心、肝區(qū)疼痛等，需及時(shí)進(jìn)行治療以控制疾病發(fā)展。而妊娠合并慢性乙肝患者除妊娠所致情緒波動外，還會因害怕慢性乙肝影響下一代而擔(dān)憂，加重了患者的心理負(fù)擔(dān)[2]。

針對妊娠合并慢性乙肝患者，需在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)，以有效控制其情緒狀態(tài)，進(jìn)而提升其治療依從性，達(dá)到控制臨床治療效果的目的。對妊娠合并慢性乙肝患者強(qiáng)化心理干預(yù)，在評估患者心理健康狀態(tài)后行反復(fù)宣教、人文關(guān)懷以有效提升患者的疾病認(rèn)知度及治療信心，同時(shí)充分尊重患者以改善其情緒[3]。結(jié)果顯示，相比于對照組，研究組病患的SAS、SDS評分顯著更低，治療依從性、護(hù)理滿意度評分顯著更高，P<0.05。

綜上，對妊娠合并慢性乙型肝炎患者采取心理護(hù)理干預(yù)能有效改善其情緒狀態(tài)及依從性。

參考文獻(xiàn)：

[1]符小英，余琪琪，陳文娟等.分階段聚焦護(hù)理在妊娠合并乙型肝炎產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（10）：68-70.

[2]崔嫦婷.妊娠合并乙型肝炎患者護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（16）：173-174.

[3]張藝小，周冬琴，楊楊等.簡述妊娠合并乙型肝炎患者護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的作用[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（2）：293-294.