手術室護理工作中應注意的法律問題

高宗芝

【中圖分類號】R47??????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0194-01

現代社會發展一個重要的標志就是法制的健全。在社會發展進程中，我國的法制建設不斷健全完善，法制觀念不斷深入人們的思想。近年來，針對醫患糾紛問題，越來越多的患者學會運用法律維護自身的正當權益。因此，對醫務人員在具體工作中的醫療水平和服務質量要求進一步提升。手術室是醫務人員對患者進行搶救及治療的主要場所之一，通常情況下，需要手術的患者病情相對復雜，手術室護理工作是否嚴謹，對手術的效果具有較大的影響。手術室護理人員一旦出現差錯，可能會對患者造成難以挽回的傷害，發生醫療糾紛，同時對護理人員也會產生不同程度影響，嚴重的需要承擔相應的法律責任。因此，手術室護理人員在實際工作中，需要提高自我保護意識，重視護理工作中各項風險控制，防止護理事故發生。本文以手術室護理涉及到的法律問題為出發點，為手術室護理人員提高自身專業素質，提高手術室護理服務質量提供一定的參考。

一、注意患者知情同意權的法律問題

《醫療事故處理條例》中，對患者的知情同意權做出了相關規定，表明醫療結構及醫護人員有義務將患者的病情、醫療措施以及醫療風險等實際情況告知患者，并及時對其咨詢問題做出反饋。但是需要注意的是，應避免情況告知導致患者產生不利后果。因此，在相關法律條文中明確表明患者及其家屬具有所有治療實際情況的知情權。手術室護理人員的需要注意嚴格履行手術情況告知義務，在手術治療之前，將手術治療目的、手術治療可能產生的各種后果等，全面、準確、如實的告知患者及其家屬。如果不嚴格履行告知義務，則需要面對違反法律法規的問題。

二、注意患者個人隱私保護的法律問題

近年來，隨著人們的權利意識逐漸增強，手術室環境下的患者個人隱私保護問題逐漸被人們重視。在實際手術室護理中，由于患者需要實施手術的部位不同，或者其他各方面的原因，導致患者身體的私密部位可能會大面積的暴露在手術室的醫護人員面前。患者的個人隱私包括患者主觀上對自身疾病、身體秘密部位等方面的信息的隱蔽意愿，具有不被他人觀看、拍攝的權利。因此，在手術室護理中，護理人員需要重視對患者個人隱私的而保護，不做出對患者的隱私議論、評論等行為。同時，對于一些特殊手術患者，例如進行人工流產手術的未婚女性，護理人員沒有權利對患者進行指責、歧視或者進行主觀評價，否則也是侵犯患者個人隱私的行為。因此，手術室護理人員在護理工作中，應當平等的看待每一位患者，重視對患者個人隱私的保護，不做主觀評論、不站在道德的高度指責、歧視患者，這也是護士職業素養的必然要求。

三、手術護理過程中涉及到的證據保全法律問題

近年來，醫患糾紛問題層出不窮，引發糾紛問題產生的原因部分是由于確實的醫療失誤對患者造成的傷害，但還有一部分是由于患者及其家屬對手術治療措施可能產生結果的不明確，或者患者及其家屬推卸治療責任等各方面原因造成的。而解決醫患糾紛最主要、最直接、最關鍵的辦法就是判定醫務工作人員在診療過程中是否存在過錯，包括是否存在疾病診斷失誤，是否存在治療措施不合理合規，診療記錄是否真實完整，是否能夠準確將診療過程反映出來，醫院留存的患者病歷、病理標本等內容是否符合醫學標準等等多方面內容。因此，手術室護理工作人員在具體護理工作中，需要重視對手術過程相關證據保全，包括手術護理記錄單、手術中患者體內置入物、相關輸血資料、消毒滅菌檢測資料等，以便于在發生醫患糾紛時，能夠作為證據確定責任方。同時，證據保全也是手術室護理人員實施自我保護的重要內容。

四、手術室麻醉藥品管控涉及法律問題

由于麻醉藥品會刺激人的中樞神經興奮，有很大的致癮性。因此，大多數麻醉藥品都屬于我國嚴格控制的藥品種類。醫院是麻醉藥品應用集中的場所，尤其是手術治療大部分都需要進行藥品麻醉。一般來說，正規大型醫院具有通過正規、合法的途徑，大批購進麻醉藥品的權利。這種權利是私人診所等醫療機構不具有的。手術室護理人員是經常能夠接觸到麻醉藥品的一類工作人員，因此手術室麻醉藥品管理中，應當設置嚴格的藥品管控機制，進行手術室護理人員接觸藥品詳細記錄。同時，手術室護理人員應當提高自身職業道德水平，增強自律性，自覺遵守藥品管控條例，避免觸犯相關法律問題。

五、保護性醫療制度涉及的法律問題

保護性醫療制度制定的對象主要是罹患絕癥的患者。在針對身患絕癥的患者治療時，醫務人員還有一項保密義務，這與患者知情權是不矛盾的。法律規定的保護性醫療制度，是在患者難以治愈的前提下，通過保密降低患者的心理負擔，避免影響治療效果，甚至引發患者病情進一步惡化。手術室護理人員在對這一類患者護理中，應當嚴格遵循保護性醫療制度，避免引起患者病情加速惡化。

總結

手術室護理人員在實際工作中，除了需要具備良好的專業技能之外，還需要具備良好的職業素養。在手術護理工作中，需要增強法律意識，注意法律問題，在維護患者正當法律權益的同時，也有效的實現自我保護，從而進一步提高手術室護理工作的安全性，降低醫療糾紛發生概率。