ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程在重癥心力衰竭患者中的應(yīng)用

朱梅

【摘? 要】目的：研究重癥心力衰竭患者中應(yīng)用ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程的效果。方法：隨機(jī)在我院2018年4月至2019年3月抽取48例重癥心力衰竭患者，隨機(jī)雙盲法分組，為24例實驗組患者開展ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程，為24例對照組患者開展常規(guī)護(hù)理流程。結(jié)果：分析及觀察2組患者各項數(shù)據(jù)，明顯實驗組護(hù)理后心率、護(hù)理后血壓、護(hù)理后生活質(zhì)量均更為理想，對比對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：重癥心力衰竭患者中應(yīng)用ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程，效果理想。

【關(guān)鍵詞】重癥心力衰竭;ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程;效果

【中圖分類號】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0187-01

臨床上常見重癥心力衰竭患者，病情較為危重，多數(shù)患者屬于高齡老年人，應(yīng)給予患者實施有效護(hù)理干預(yù)[1]。本文選定48例患者，對重癥心力衰竭患者中應(yīng)用ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程的效果進(jìn)行了研討。

1 資料與方法

1.1資料從我院診治的重癥心力衰竭患者中選擇48例，時間2018年4月至2019年3月，均知情同意，分組方式是隨機(jī)雙盲法，實驗組24例患者，男女比例14：10，年齡分布45歲至77歲，中位年齡56.5歲;對照組24例患者，男女比例13：11，年齡分布46歲至78歲，中位年齡56.0歲。2組患者入組數(shù)據(jù)結(jié)果可對比，P>0.05。

1.2方法

為24例對照組患者開展常規(guī)護(hù)理流程：護(hù)士應(yīng)根據(jù)以往經(jīng)驗及工作流程，為患者實施治療配合、臨床監(jiān)護(hù)、生活干預(yù)等常規(guī)護(hù)理措施。

為24例實驗組患者開展ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程：（1）護(hù)士應(yīng)對患者心理干預(yù)、健康宣教、隱私保護(hù)、生活指導(dǎo)、病情觀察等護(hù)理流程進(jìn)行明確，根據(jù)干預(yù)內(nèi)容，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程單，對護(hù)理人員、干預(yù)時間、干預(yù)方法、護(hù)理頻率、操作標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范，根據(jù)相關(guān)要求，為患者實施臨床護(hù)理，對臨床護(hù)理效果進(jìn)行評估，對現(xiàn)存問題進(jìn)行總結(jié)，開展質(zhì)量改進(jìn)活動。（2）在環(huán)境安排、臨床救治及人員配置等方面，為患者實施再造流程，對人員分配、物品準(zhǔn)備、護(hù)理配合等救治流程進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范，了解臨床需要，對收治的患者進(jìn)行分區(qū)，對各級護(hù)士進(jìn)行合理分配，確保每一級護(hù)士對當(dāng)班任務(wù)進(jìn)行有效承擔(dān)，在最佳位置安放救治所需治療藥物、搶救車、監(jiān)護(hù)設(shè)備等。（3）臨床護(hù)師及護(hù)士長應(yīng)對護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督任務(wù)進(jìn)行相應(yīng)承擔(dān)，護(hù)理目標(biāo)是合理工作效率、良好護(hù)理質(zhì)量，持續(xù)評估護(hù)理效果，對各班護(hù)士工作流程進(jìn)行定期評定，對患者及其家屬反饋建議及意見進(jìn)行深入了解，根據(jù)上述情況對護(hù)理流程進(jìn)行再度改善。

1.3效果分析[2]

利用SF-36生活質(zhì)量量表對患者護(hù)理后生活質(zhì)量進(jìn)行臨床評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)計算對計量資料、計數(shù)資料進(jìn)行臨床分析，行t檢驗、X2檢驗過程中參照SPSS19.0軟件，分別采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）、率的形式進(jìn)行表示，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

對比對照組護(hù)理后心率（99.3±1.5）次/min、護(hù)理后舒張壓（93.8±5.1）mmHg、護(hù)理后收縮壓（148.1±5.1）mmHg，明顯實驗組護(hù)理后心率（86.1±6.7）次/min、護(hù)理后舒張壓（81.5±5.2）mmHg、護(hù)理后收縮壓（133.6±6.2）mmHg均更為理想，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），t=9.4185，8.2730，8.8483。

護(hù)理后生活質(zhì)量包括生理職能、生理功能、精神健康、情感職能。實驗組中，生理職能（43.1±4.4）分、生理功能（74.5±1.4）分、精神健康（71.8±4.5）分、情感職能（66.5±8.6）分，對照組中，生理職能（34.6±1.8）分、生理功能（65.1±5.2）分、精神健康（60.1±4.1）分、情感職能（50.5±2.7）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），t=8.7593，8.5513，9.4154，8.6958。

3 討論

分析得出，對于重癥心力衰竭患者來說，護(hù)理難度較大，因此應(yīng)對患者護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化及改善[3]。

分析得出，為重癥心力衰竭患者實施ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程，效果較為顯著，可對患者護(hù)理流程進(jìn)行規(guī)范及優(yōu)化，促進(jìn)臨床護(hù)理措施更加全面，開展質(zhì)量改進(jìn)活動，不斷完善臨床護(hù)理流程[4]，促進(jìn)臨床護(hù)理流程更加標(biāo)準(zhǔn)化，從而明顯提高患者整體護(hù)理質(zhì)量。

本組結(jié)果：明顯實驗組護(hù)理后心率、護(hù)理后血壓、護(hù)理后生活質(zhì)量均更為理想。

綜上，重癥心力衰竭患者中應(yīng)用ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程的效果理想，對明顯改善患者護(hù)理后心率、護(hù)理后血壓、護(hù)理后生活質(zhì)量存在積極作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝云， 者玉琴， 馮園園， et al. 標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理中的效果研究[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2017（31）：110-111.

[2]康改新. 標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序在重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018， 27（5）： 925-926.

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